什么是骨粉?骨粉是經(jīng)過嚴(yán)密加工后制成的醫(yī)用材料。骨粉能促進(jìn)牙槽骨的再造和擴(kuò)大,一般種植牙的骨粉主要分為自體骨粉和人工骨粉兩種。 自體骨粉:自體骨粉通常是從患者自身的下頜骨或者其他地方取一塊骨頭,再植入到骨缺失的區(qū)域,但是它的缺點(diǎn)是數(shù)量較小,只適用于缺損較小的骨移植,如今臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用。 人工骨粉:人工骨粉是由人工合成的,是一種骨替代材料,人工骨粉的有點(diǎn)是無需損傷自體來取骨,主要是代替自身骨,而且與人類的骨頭成分很相近,不會(huì)傷害口腔軟組織和身體。缺點(diǎn)是吸收速度很慢。 種植牙為什么要加骨粉呢?:簡(jiǎn)單的說,種植牙就好比樹,需要健康的、足量的牙槽骨支持,才能保證穩(wěn)定的...
自體牙骨粉作為新型骨移植材料,是將患者拔除的無用牙齒制備成粉末狀,在患者需要修復(fù)牙槽骨組織缺損時(shí)代替自體骨組織進(jìn)行骨移植的一種新技術(shù)。研究發(fā)現(xiàn)由于自體牙成分類似于骨組織,自體牙骨粉具有誘導(dǎo)牙槽骨新骨形成的作用。相對(duì)于其他骨移植材料,自體牙骨粉包含自體骨的所有優(yōu)點(diǎn),具有良好的骨誘導(dǎo)和骨傳導(dǎo)能力,良好的生物相容性,無需額外的材料費(fèi)用等特點(diǎn)?;谀壳暗难芯砍晒?,自體牙骨粉未來的研究方向應(yīng)該趨向于發(fā)展組織工程支架、同種或異種自體牙骨粉移植以及制作牙齒修復(fù)材料。自體牙骨粉骨傳導(dǎo)能力強(qiáng)。海南令人放心的自體牙骨粉客戶至上 其基礎(chǔ)是成骨細(xì)胞在體內(nèi)生長(zhǎng)到支架表面和孔隙中。這一研究領(lǐng)域的一個(gè)主要挑戰(zhàn)是設(shè)計(jì)和...
種植牙的骨粉就是人工的骨頭,它和本身的人體自身的骨頭有良好的相容性,可以增加骨量。因?yàn)楹芏嗲闆r下牙槽骨吸收過多,種植牙骨量不足,導(dǎo)致沒有辦法種植。所以都會(huì)增加人工的骨膜和骨粉,這樣可以增加骨量,之后種植體就有地方固位,增加種植的成功率。一、種植牙骨粉的作用:1、種植牙骨粉的作用主要是可以加寬、增高牙槽骨,覆蓋種植體,從而增加種植體的固位,再者也有利于牙齦形態(tài)的維護(hù)。2、有時(shí)候在牙槽骨比較薄的時(shí)候,如果要種牙,有可能要在種牙之前進(jìn)行植入骨粉,或者是在種完牙的同期植入骨粉?,F(xiàn)在種植牙植骨粉已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)了,種牙植骨粉的時(shí)候一般會(huì)同期配合使用骨膜,防止軟組織早期長(zhǎng)入。 自體牙骨粉可替代嗎?...
牙槽骨是骨骼中改建**活躍的區(qū)域,拔牙后牙槽骨的吸收與改建常導(dǎo)致種植區(qū)的骨量不足與軟組織塌陷,影響種植體的三維位點(diǎn)和**終修復(fù)的美學(xué)效果。此外,由于外傷、***、糖尿病、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等病癥所引起的骨量不足、種植條件較差的現(xiàn)象在臨床中極為普遍,因此種植前或種植同期常需行骨增量。骨增量常用的自體材料包括自體骨以及自體牙,其中自體骨移植兼具有骨引導(dǎo)、骨誘導(dǎo)和骨生成的能力,被視為骨增量的經(jīng)典方案。但同時(shí)也存在著開辟第二術(shù)區(qū)、取骨量有限以及較高吸收率等問題。故目前臨床醫(yī)生和患者們更傾向于采用能夠立即供應(yīng)的市售骨替代物。市場(chǎng)上供應(yīng)的骨替代材料主要有同種異體骨、異種骨和人工骨替代物。同種異體骨和...
牙周炎癥常導(dǎo)致牙槽骨吸收,并進(jìn)而形成骨下袋或根分叉病變,而這一類的病損常需進(jìn)行牙周植骨***。牙周植骨術(shù)可采用骨或骨替代材料恢復(fù)牙槽骨的解剖形態(tài),以使之促進(jìn)部分骨再生和形成少量的新附著。在種植手術(shù)中常因垂直、水平骨量不足,或種植體周圍骨缺損,亦需要進(jìn)行植骨。植骨材料需要具有成骨能力、骨誘導(dǎo)能力、骨引導(dǎo)能力以及良好的生物相容性和可吸收性等特性。目前所用的植骨材料有自體骨、異體骨、異種骨和骨替代品等。自體骨雖有成骨能力,但易吸收,結(jié)果不可預(yù)測(cè),而且供區(qū)有創(chuàng)傷,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。異體骨中的脫礦凍干骨因在脫鈣處理后暴露了骨形成蛋白(bonemorphogeneticprotein,BMP),從而具有...
自體骨是從患者自身獲取的骨塊,比如在頜骨取的頦部骨,外斜線骨,甚至頜骨外的比如取肋骨或髂骨等。由于取自體骨創(chuàng)傷較大,手術(shù)較為復(fù)雜,術(shù)后反應(yīng)較大,致使很多患者難以接受而因此放棄手術(shù)。 自體牙骨粉技術(shù)是“變廢為寶”的技術(shù),將患者拔下的牙齒制作成骨粉,應(yīng)用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙,都可以經(jīng)過加工,變成骨粉利用起來。 這項(xiàng)技術(shù)對(duì)于患者而言,由于是自身的“牙齒”回植,更容易接受,拔牙手術(shù)也較之取自體骨手術(shù)簡(jiǎn)單創(chuàng)傷小。而且對(duì)于舍不得拔牙的患者在心理上也在一定程度的安慰。自體牙骨粉的質(zhì)量有保障嗎?貴州可靠的自體牙骨粉目前,牙槽骨及頜骨骨缺損的修復(fù)是口腔領(lǐng)域常見的難題,主要...
“種植牙補(bǔ)骨”,指的自體骨因各種原因被吸收了,骨量條件不足以種植,所以需要在口腔的牙槽骨上補(bǔ)上骨粉,使牙槽骨達(dá)到能種植的標(biāo)準(zhǔn),牙槽骨必須要夠?qū)?、夠高、夠?jiān)固才有辦法承受種植牙植體植入和咬合的力量,才能種出一口健康漂亮的好牙。這種骨粉,不是真的“人骨頭粉”,常用一些品牌的骨粉,為人工去除有機(jī)成分的小牛骨。其實(shí)種植牙手術(shù)就像蓋房子一樣,地基一定要夠扎實(shí)、穩(wěn)固,房子才能蓋得牢靠,種植牙才會(huì)持久耐用。一般來說,顧客缺牙越久,缺骨越嚴(yán)重,一旦牙槽骨厚度不夠,就必須先進(jìn)行補(bǔ)骨粉。讓牙槽骨條件足夠進(jìn)行種植牙手術(shù)。 自體牙骨粉的整體費(fèi)用是多少?貴州靠譜的自體牙骨粉好選擇 文獻(xiàn)報(bào)道其下頜的失敗率低于上...
研究較多并獲得應(yīng)用的有機(jī)高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相關(guān)衍生物,有機(jī)高分子在骨修復(fù)中主要以支架的形式存在,其復(fù)合組織細(xì)胞、生長(zhǎng)因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性??山到馊斯じ叻肿又饕c無機(jī)高分子復(fù)合,在保留各自優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,可控調(diào)整材料的成分組成以模擬天然骨的成分構(gòu)造與微觀結(jié)構(gòu)。納米技術(shù)和3D打印技術(shù)的發(fā)展,明顯提高了有機(jī)高分子的仿生性、生物相容性、親水性,增強(qiáng)了細(xì)胞與蛋白質(zhì)吸附和力學(xué)性能。陳凱等使用嵌段高分子材料礦化納米材料,結(jié)果顯示良好的機(jī)械性能和細(xì)胞相容性。Cavo等以聚乳酸為原料結(jié)合3D打印技術(shù)構(gòu)建聚乳酸支架并用膠原蛋白涂布對(duì)支架表面進(jìn)行改性修飾...
如果手頭沒有,用自來水沖一下也行,不要用開水燙,不要用刀刮上面的東西。把掉下的牙放到掉牙者舌頭下面保存是**簡(jiǎn)單易行的方法,也可以泡在生理鹽水或牛奶中。然后以**快的速度去醫(yī)院,**好在半個(gè)小時(shí)之內(nèi),時(shí)間長(zhǎng)了.牙周膜的纖維就容易干枯壞死,這時(shí)就回天無力了。補(bǔ)牙后的注意事項(xiàng)出現(xiàn)齲齒后要盡快補(bǔ)牙,如果任其發(fā)展下去,牙壞得很快,疼到不能吃東西時(shí)就已傷到牙髓,這時(shí)再補(bǔ)就有些被動(dòng)了。補(bǔ)牙時(shí),要用鉆頭等工具將齲蝕處的壞組織***干凈,再將合適的材料填補(bǔ)進(jìn)去,以恢復(fù)牙齒的外形和咀嚼能力,并使牙重新獲得保持層。補(bǔ)過牙后要更加愛護(hù)牙齒,要認(rèn)真刷牙,補(bǔ)的地方要刷仔細(xì),避免食物殘?jiān)e存,再次引發(fā)齲蝕。補(bǔ)過的...
“種植牙補(bǔ)骨”,指的自體骨因各種原因被吸收了,骨量條件不足以種植,所以需要在口腔的牙槽骨上補(bǔ)上骨粉,使牙槽骨達(dá)到能種植的標(biāo)準(zhǔn),牙槽骨必須要夠?qū)?、夠高、夠?jiān)固才有辦法承受種植牙植體植入和咬合的力量,才能種出一口健康漂亮的好牙。這種骨粉,不是真的“人骨頭粉”,常用一些品牌的骨粉,為人工去除有機(jī)成分的小牛骨。其實(shí)種植牙手術(shù)就像蓋房子一樣,地基一定要夠扎實(shí)、穩(wěn)固,房子才能蓋得牢靠,種植牙才會(huì)持久耐用。一般來說,顧客缺牙越久,缺骨越嚴(yán)重,一旦牙槽骨厚度不夠,就必須先進(jìn)行補(bǔ)骨粉。讓牙槽骨條件足夠進(jìn)行種植牙手術(shù)。 自體牙骨粉需要花費(fèi)多少?吉林名優(yōu)自體牙骨粉誠信推薦 骨小梁金屬替代物的出現(xiàn)吸引了諸多...
脫礦可以增加膠原蛋白的暴露,使牙本質(zhì)小管變寬,利于生長(zhǎng)因子的釋放。同時(shí),脫礦后的牙體表面更加粗糙,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞的粘附和分化。Koga等發(fā)現(xiàn)相比于未脫礦牙本質(zhì),部分脫礦后的牙本質(zhì)表面在掃描電鏡下有更多成骨細(xì)胞附著,在大鼠顱骨缺損區(qū)域誘導(dǎo)更多的新生骨形成。這與Rijal等研究的結(jié)果一致。然而,過長(zhǎng)時(shí)間的脫礦也會(huì)造成BMPs等成骨相關(guān)生長(zhǎng)因子的損失,并且破壞牙本質(zhì)膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致移植材料過快吸收,從而降低骨增量的效果。此外,椅旁即刻制備脫礦牙本質(zhì)需要耗費(fèi)約40~120min,一定程度上限制了其臨床應(yīng)用。自體牙在去除牙冠后,根據(jù)臨床需要,可粉碎成顆粒,也可切成塊或薄片。而幾何形狀同樣影響移...
在拔牙后分別植入AutoBT和磷酸三鈣同種異體骨,術(shù)后4個(gè)月檢查牙槽嵴的高度和寬度,結(jié)果顯示,AutoBT移植部位相比磷酸三鈣有更多的新骨形成。楊力碩對(duì)比拔牙后牙槽窩內(nèi)填塞AutoBT與Bio-Oss的成骨效果,結(jié)果顯示,Bio-Oss組礦化沉積率小于AutoBT組,其骨小梁相對(duì)稀疏、纖細(xì),以編織骨居多,板層骨相對(duì)較少。有學(xué)者在上頜竇提升術(shù)中應(yīng)用AutoBT,術(shù)后通過組織形態(tài)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),在竇底進(jìn)行骨質(zhì)改建的過程中,AutoBT逐漸吸收并為新生骨替代,可獲得良好的遠(yuǎn)期療效。目前,微創(chuàng)觀念深入人心,為了保持健康牙的完整性,種植手術(shù)修復(fù)缺失牙逐漸被普及,但是,炎癥、囊腫等原因所導(dǎo)致的牙槽骨骨...
“種植牙補(bǔ)骨”,指的自體骨因各種原因被吸收了,骨量條件不足以種植,所以需要在口腔的牙槽骨上補(bǔ)上骨粉,使牙槽骨達(dá)到能種植的標(biāo)準(zhǔn),牙槽骨必須要夠?qū)?、夠高、夠?jiān)固才有辦法承受種植牙植體植入和咬合的力量,才能種出一口健康漂亮的好牙。這種骨粉,不是真的“人骨頭粉”,常用一些品牌的骨粉,為人工去除有機(jī)成分的小牛骨。其實(shí)種植牙手術(shù)就像蓋房子一樣,地基一定要夠扎實(shí)、穩(wěn)固,房子才能蓋得牢靠,種植牙才會(huì)持久耐用。一般來說,顧客缺牙越久,缺骨越嚴(yán)重,一旦牙槽骨厚度不夠,就必須先進(jìn)行補(bǔ)骨粉。讓牙槽骨條件足夠進(jìn)行種植牙手術(shù)。 為什么選擇自體牙骨粉?云南令人放心的自體牙骨粉性價(jià)比高 自體牙本質(zhì)顆粒應(yīng)用于牙周炎患...
近年來,種植牙因?yàn)閿M真堅(jiān)固而受到很多人的歡迎,但是剛接觸的人可能不清楚,種植牙到底怎么個(gè)“種”法。其實(shí),種植牙跟種樹確實(shí)有很多相似之處,想把樹種好,首先要把根埋好,這就需要質(zhì)量比較好的土。同樣的道理,種植牙的成功進(jìn)行對(duì)牙槽骨的高度有著一定的要求。牙槽骨就像種樹所需要的土,土少樹就立不住,牙槽骨骨量少,種植牙也不會(huì)堅(jiān)固持久,甚至種不了。那么,牙槽骨被吸收了,骨量少,就做不了種植牙了嗎?當(dāng)然不是。不過在回答這個(gè)問題之前,我們先來說一下,什么情況會(huì)導(dǎo)致牙槽骨被吸收吧。哪些情況會(huì)導(dǎo)致牙槽骨的吸收?很多人一直認(rèn)為牙槽骨吸收的主要原因在于年齡的因素,似乎年齡一大,牙槽骨就必然發(fā)生問題,其實(shí)這種認(rèn)知...
Schwarz等運(yùn)用自體牙根修復(fù)骨缺損,發(fā)現(xiàn)6個(gè)月后可獲得約。且對(duì)比自體骨的吸收率更低。有研究報(bào)道,種植體可以與牙根殘片直接接觸,部分鈦植體表面還可以發(fā)現(xiàn)一層新生的牙骨質(zhì),形成類似于種植體-骨結(jié)合的結(jié)構(gòu)。目前關(guān)于自體牙移植材料的研究發(fā)表仍較為零散,學(xué)者們對(duì)其應(yīng)用也尚未達(dá)成一致觀點(diǎn)。本文根據(jù)目前發(fā)表的文獻(xiàn),就自體牙移植物的生物學(xué)性能、影響因素以及其在骨增量術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀等方面作一綜述。1.自體牙移植物的應(yīng)用基礎(chǔ)從胚胎學(xué)角度來看,牙齒與上下頜骨都由神經(jīng)嵴來源的細(xì)胞發(fā)育而來,其組成成分也與骨組織類似,且具有無抗原性和避免疾病傳播的優(yōu)勢(shì),這提示了牙體組織在骨再生工程中的潛在用途。早期,為避免損傷...
2組在種植體的初期穩(wěn)定性和邊緣骨吸收方面無***差異,與文獻(xiàn)研究結(jié)果高度一致。有學(xué)者在AutoBT植入后的種植手術(shù)位點(diǎn)取少量骨做組織學(xué)分析時(shí)發(fā)現(xiàn),植骨區(qū)有新骨形成,隨訪33個(gè)月發(fā)現(xiàn)種植體周圍無骨吸收。因此,AutoBT可作為骨移植材料的良好替代材料,即使在重度牙周炎患者的種植中也可應(yīng)用。并且,對(duì)大多數(shù)患者來說,Bio-Oss費(fèi)用昂貴、經(jīng)濟(jì)效益低,而AutoBT取材方便、廉價(jià),為頜面部骨缺損的修復(fù)打開了新的思路。有研究在頜骨囊腫摘除術(shù)后分別應(yīng)用AutoBT與羥基磷灰石修復(fù)骨缺損,結(jié)果顯示,AutoBT能直接與宿主骨融合,加快骨缺損恢復(fù)的速度,其同期成骨效果優(yōu)于羥基磷灰石。有學(xué)者采用Aut...
成骨細(xì)胞內(nèi)可短暫聚集大量BMP-2和BMP-4,提示AutoBT可作為BMP的載體和骨形成細(xì)胞的支架,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和新骨形成。鑒于AutoBT中含有多種蛋白和生長(zhǎng)因子,其骨傳導(dǎo)性、骨誘導(dǎo)性及骨形成能力***,因此AutoBT被認(rèn)為是一種有效的骨移植材料。,YEOMANS和URIST將兔的牙本質(zhì)用作骨移植材料獲得新骨形成后,關(guān)于AutoBT的研究便拉開序幕。近年來,國外相關(guān)研究層出不窮,有國外學(xué)者將AutoBT作為骨再生支架應(yīng)用于修復(fù)成年綿羊骨缺損,結(jié)果顯示,幾乎所有應(yīng)用AutoBT的部位都觀察到新的骨形成。研究發(fā)現(xiàn),在上頜竇提升術(shù)時(shí),將AutoBT及Bio-Oss分別植入上頜竇...
其基礎(chǔ)是成骨細(xì)胞在體內(nèi)生長(zhǎng)到支架表面和孔隙中。這一研究領(lǐng)域的一個(gè)主要挑戰(zhàn)是設(shè)計(jì)和制造合適的可降解支架,以調(diào)節(jié)多潛能干細(xì)胞的增殖和分化為不同的譜系。納米技術(shù)的進(jìn)步導(dǎo)致骨再生研究的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向負(fù)載納米顆粒的支架,目的是增強(qiáng)細(xì)胞親和力和促進(jìn)成骨。在納米尺度上修飾支架表面可以調(diào)節(jié)生物活性,提高細(xì)胞存活率和改善再生效果。納米復(fù)合材料的化學(xué)性質(zhì)(例如潤(rùn)濕性、官能團(tuán)和蛋白質(zhì)組成)和物理性質(zhì)(例如表面形貌、孔隙率和彈性模量)可以被調(diào)整,以便產(chǎn)生用于細(xì)胞黏附的**佳結(jié)合位點(diǎn),并且伴隨著刺激干細(xì)胞分化。納米支架具備細(xì)胞外基質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)、良好的生物活性、可再吸收性、骨傳導(dǎo)性、生物相容性、機(jī)械性能等優(yōu)勢(shì)。納米復(fù)合...
牙周炎癥常導(dǎo)致牙槽骨吸收,并進(jìn)而形成骨下袋或根分叉病變,而這一類的病損常需進(jìn)行牙周植骨***。牙周植骨術(shù)可采用骨或骨替代材料恢復(fù)牙槽骨的解剖形態(tài),以使之促進(jìn)部分骨再生和形成少量的新附著。在種植手術(shù)中常因垂直、水平骨量不足,或種植體周圍骨缺損,亦需要進(jìn)行植骨。植骨材料需要具有成骨能力、骨誘導(dǎo)能力、骨引導(dǎo)能力以及良好的生物相容性和可吸收性等特性。目前所用的植骨材料有自體骨、異體骨、異種骨和骨替代品等。自體骨雖有成骨能力,但易吸收,結(jié)果不可預(yù)測(cè),而且供區(qū)有創(chuàng)傷,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。異體骨中的脫礦凍干骨因在脫鈣處理后暴露了骨形成蛋白(bonemorphogeneticprotein,BMP),從而具有...
脫礦可以增加膠原蛋白的暴露,使牙本質(zhì)小管變寬,利于生長(zhǎng)因子的釋放。同時(shí),脫礦后的牙體表面更加粗糙,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞的粘附和分化。Koga等發(fā)現(xiàn)相比于未脫礦牙本質(zhì),部分脫礦后的牙本質(zhì)表面在掃描電鏡下有更多成骨細(xì)胞附著,在大鼠顱骨缺損區(qū)域誘導(dǎo)更多的新生骨形成。這與Rijal等研究的結(jié)果一致。然而,過長(zhǎng)時(shí)間的脫礦也會(huì)造成BMPs等成骨相關(guān)生長(zhǎng)因子的損失,并且破壞牙本質(zhì)膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致移植材料過快吸收,從而降低骨增量的效果。此外,椅旁即刻制備脫礦牙本質(zhì)需要耗費(fèi)約40~120min,一定程度上限制了其臨床應(yīng)用。自體牙在去除牙冠后,根據(jù)臨床需要,可粉碎成顆粒,也可切成塊或薄片。而幾何形狀同樣影響移...
研究較多并獲得應(yīng)用的有機(jī)高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相關(guān)衍生物,有機(jī)高分子在骨修復(fù)中主要以支架的形式存在,其復(fù)合組織細(xì)胞、生長(zhǎng)因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性??山到馊斯じ叻肿又饕c無機(jī)高分子復(fù)合,在保留各自優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,可控調(diào)整材料的成分組成以模擬天然骨的成分構(gòu)造與微觀結(jié)構(gòu)。納米技術(shù)和3D打印技術(shù)的發(fā)展,明顯提高了有機(jī)高分子的仿生性、生物相容性、親水性,增強(qiáng)了細(xì)胞與蛋白質(zhì)吸附和力學(xué)性能。陳凱等使用嵌段高分子材料礦化納米材料,結(jié)果顯示良好的機(jī)械性能和細(xì)胞相容性。Cavo等以聚乳酸為原料結(jié)合3D打印技術(shù)構(gòu)建聚乳酸支架并用膠原蛋白涂布對(duì)支架表面進(jìn)行改性修飾...
其基礎(chǔ)是成骨細(xì)胞在體內(nèi)生長(zhǎng)到支架表面和孔隙中。這一研究領(lǐng)域的一個(gè)主要挑戰(zhàn)是設(shè)計(jì)和制造合適的可降解支架,以調(diào)節(jié)多潛能干細(xì)胞的增殖和分化為不同的譜系。納米技術(shù)的進(jìn)步導(dǎo)致骨再生研究的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向負(fù)載納米顆粒的支架,目的是增強(qiáng)細(xì)胞親和力和促進(jìn)成骨。在納米尺度上修飾支架表面可以調(diào)節(jié)生物活性,提高細(xì)胞存活率和改善再生效果。納米復(fù)合材料的化學(xué)性質(zhì)(例如潤(rùn)濕性、官能團(tuán)和蛋白質(zhì)組成)和物理性質(zhì)(例如表面形貌、孔隙率和彈性模量)可以被調(diào)整,以便產(chǎn)生用于細(xì)胞黏附的**佳結(jié)合位點(diǎn),并且伴隨著刺激干細(xì)胞分化。納米支架具備細(xì)胞外基質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)、良好的生物活性、可再吸收性、骨傳導(dǎo)性、生物相容性、機(jī)械性能等優(yōu)勢(shì)。納米復(fù)合...
AutoBT多來自于自體需要拔除的乳牙、正畸減數(shù)牙、第三磨牙及經(jīng)過處理后的殘冠、殘根、松動(dòng)牙等。AutoBT的制備方法AutoBT的常規(guī)制備方法如下:將拔出的牙齒在釉牙骨質(zhì)界處截?cái)?,去除牙冠?保留牙根。隨后***牙根表面的齲壞組織、充填物、結(jié)石、修復(fù)體、牙周膜等軟組織,拔除牙髓后超聲蕩洗3次,通過自體牙骨粉制備系統(tǒng)研磨成牙本質(zhì)顆粒,隨后進(jìn)行脫水、脫礦、消毒滅菌等處理,制成粉狀或塊狀備用。AutoBT的應(yīng)用機(jī)制研究表明,非脫礦牙本質(zhì)8~12周可誘導(dǎo)成骨,而脫礦牙本質(zhì)*需要4周,臨床上使用的AutoBT通常需要經(jīng)過脫礦處理,以牙本質(zhì)基質(zhì)及牙骨質(zhì)為主要成分。結(jié)晶性磷酸鈣是牙釉質(zhì)的主要組成部...
牙齒有時(shí)候就像一顆樹,牙槽骨就是樹的土壤,牙槽骨吸收萎縮嚴(yán)重,好比土沒了,樹自然就要倒了。種植手術(shù)就像種樹,土壤肥沃就可以直接種樹,骨量充足就可以直接種牙,土不夠我們就需要加點(diǎn)土,就像我們需要在骨量不足處植骨一樣。在下頜后牙我們還要顧及下牙槽神經(jīng)管,上頜后牙要顧及上頜竇,就像我們種樹挖土要注意地底里面是不是埋有水管或者電線,埋多深一樣,所以我們需要借助影像學(xué)檢查來分析判斷種植牙的骨頭條件。自體牙制作骨粉就可以變廢為寶,‘落牙不是無情物,化作骨粉更護(hù)齒’植牙要補(bǔ)骨,補(bǔ)骨用自體牙骨粉。海南自體牙骨粉消毒 復(fù)合生物活性因子磷酸鈣骨水泥,如骨形態(tài)發(fā)生蛋白等生長(zhǎng)因子。盡管大量的改良技術(shù)提升了磷酸鈣...
骨移植材料多采用自體牙本質(zhì)顆粒,若將其用于同種異體的患者時(shí)仍然存在免疫排斥、倫理等相關(guān)問題。2.自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法有凍干、脫礦、煅燒和煮沸等,這些方法制備的牙本質(zhì)顆粒均能不同程度的促進(jìn)骨缺損的愈合。早期牙本質(zhì)顆粒的制備主要采用脫礦法,因去除無機(jī)物后,會(huì)使牙本質(zhì)中的BMP和生長(zhǎng)因子快速釋放,從而有利于新骨的快速生長(zhǎng)。此外,脫礦處理還能夠降低免疫原性和***風(fēng)險(xiǎn),并可使牙本質(zhì)中有機(jī)成分與無機(jī)成分的比例降低,從而更有利于成骨細(xì)胞的粘附及材料本身的吸收。但由于脫礦牙本質(zhì)的制作周期較長(zhǎng),且脫礦過程中鹽酸等藥物的使用具有一定的危險(xiǎn)性,因此未脫礦牙本質(zhì)顆粒的研究隨之展開...
脫礦可以增加膠原蛋白的暴露,使牙本質(zhì)小管變寬,利于生長(zhǎng)因子的釋放。同時(shí),脫礦后的牙體表面更加粗糙,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞的粘附和分化。Koga等發(fā)現(xiàn)相比于未脫礦牙本質(zhì),部分脫礦后的牙本質(zhì)表面在掃描電鏡下有更多成骨細(xì)胞附著,在大鼠顱骨缺損區(qū)域誘導(dǎo)更多的新生骨形成。這與Rijal等研究的結(jié)果一致。然而,過長(zhǎng)時(shí)間的脫礦也會(huì)造成BMPs等成骨相關(guān)生長(zhǎng)因子的損失,并且破壞牙本質(zhì)膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致移植材料過快吸收,從而降低骨增量的效果。此外,椅旁即刻制備脫礦牙本質(zhì)需要耗費(fèi)約40~120min,一定程度上限制了其臨床應(yīng)用。自體牙在去除牙冠后,根據(jù)臨床需要,可粉碎成顆粒,也可切成塊或薄片。而幾何形狀同樣影響移...
骨再生的能力取決于移植材料吸收速率和顆粒表面新骨形成之間的平衡,且自體牙移植物的粒徑與礦化程度相互影響。目前脫礦牙本質(zhì)顆粒的常用粒徑約400~800μm,然而,當(dāng)?shù)V化程度較高時(shí),小顆??赡芨舆m合。自體牙塊的形態(tài)主要由骨缺損區(qū)決定,主要為根型或同缺損區(qū)大小一致的薄塊,有一定的空間維持能力和足夠的機(jī)械強(qiáng)度。Moon等以及Kabir等學(xué)者證明,帶有鉆孔的牙塊可以促進(jìn)血管再生和骨細(xì)胞的長(zhǎng)入,有助于受植區(qū)的新骨形成。3.自體牙移植物的轉(zhuǎn)歸Tanoue等使用FIB/SEM斷層掃描檢測(cè)了受植區(qū)牙本質(zhì)和周圍骨組織之間的超微結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)牙本質(zhì)小管內(nèi)被骨細(xì)胞的細(xì)胞突起與骨樣組織充滿。Al-Asfour等也...
3自體牙骨粉的降解速率和強(qiáng)度 理想的植骨材料生物降解速率應(yīng)與新骨生成的速率相匹配,若植骨材料吸收過快會(huì)導(dǎo)致成骨不良。理想的骨移植替代材料在降解吸收被新骨替代的同時(shí)應(yīng)有一定的空間維持能力和足夠的機(jī)械強(qiáng)度。特別是應(yīng)用于上頜竇提升術(shù)中的骨移植材料,竇腔內(nèi)的壓力要求移植材料的降解速率必須與成骨速率相協(xié)調(diào)以保證足夠的強(qiáng)度和三維空間的穩(wěn)定性。否則極易導(dǎo)致骨移植材料吸收、上頜竇腔再膨脹等不良反應(yīng)。SzabóG等[14]采用自體骨為移植材料進(jìn)行上頜竇提升術(shù),術(shù)后研究觀察發(fā)現(xiàn)自體骨植入人體6個(gè)月后新骨生成率約為38%~40%、殘余骨移植材料百分比為18%。采用同種異體骨為移植材料進(jìn)行上頜竇提升...
本文就自體牙本質(zhì)顆粒在牙周和種植領(lǐng)域骨再生手術(shù)中的應(yīng)用作一綜述。1.自體牙本質(zhì)顆粒作為骨移植材料的機(jī)制牙齒由釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)等構(gòu)成,牙本質(zhì)是一種與骨組織類似的鈣化組織。牙本質(zhì)基質(zhì)不*包含了羥基磷灰石,還含有20%的有機(jī)成分。此外,牙本質(zhì)基質(zhì)中還存在BMP,該蛋白可引導(dǎo)周圍未成熟的間葉細(xì)胞形成軟骨組織,并進(jìn)而鈣化為骨組織。牙本質(zhì)有機(jī)成分中的非膠原蛋白——牙本質(zhì)磷蛋白和牙本質(zhì)涎蛋白,是目前公認(rèn)的牙本質(zhì)特異性蛋白。此兩種蛋白與骨組織中的骨涎蛋白在本質(zhì)上均屬于酸性涎蛋白,而酸性涎蛋白在骨礦化過程中具有重要作用。臨床上將脫位的牙齒去除牙周膜后進(jìn)行再植,此方法可導(dǎo)致牙槽骨固連,隨后又會(huì)出現(xiàn)牙根...
AutoBT組骨密度***高于對(duì)照組,未成熟骨***低于對(duì)照組,提示AutoBT組的骨重建效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。UM等將AutoBT與Bio-Oss分別與重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(rhBMP-2)聯(lián)合使用***兔顱骨缺損,2周后發(fā)現(xiàn),AutoBT組和Bio-Oss/rhBMP-2組均表現(xiàn)為骨傳導(dǎo)性骨形成,而AutoBT/rhBMP-2組表現(xiàn)為骨傳導(dǎo)性和骨誘導(dǎo)性骨形成,且在2周時(shí)骨形成量非常相似。然而,在8周時(shí),AutoBT/rhBMP-2組的骨形成量相比其余組增加了2倍。提示AutoBT是一種合適的rhBMP-2原位載體。,AutoBT在臨床上應(yīng)用***,涉及下頜阻生牙拔除術(shù)后下頜第二磨...