在牙體牙髓病專業(yè)中,自體牙本質(zhì)顆粒也廣泛應(yīng)用。蔣月桂等將自體脫礦牙本質(zhì)顆粒作為根尖誘導(dǎo)劑和蓋髓劑用于根尖誘導(dǎo)成形術(shù),并以氫氧化鈣糊劑作為對(duì)照組,2年后發(fā)現(xiàn)兩組在促進(jìn)根尖孔閉合及根尖牙周骨再生方面的效果均無(wú)***性差異(P>)。此外,自體牙本質(zhì)顆粒還可用于頜骨缺損的***。Kim等將牙本質(zhì)顆粒與熟石膏混合后,用于頜骨缺損超過(guò)20mm的病例,術(shù)后達(dá)到了良好的頜骨修復(fù)效果,而且***率和復(fù)發(fā)率均較低。5.自體牙本質(zhì)顆粒與其他再生材料的組合應(yīng)用在目前的研究中,主要是將自體牙本質(zhì)顆粒與生長(zhǎng)因子混合進(jìn)行應(yīng)用。因?yàn)樯L(zhǎng)因子是組織工程技術(shù)的重要組成部分,與植骨材料結(jié)合能更有效的促進(jìn)骨再生。有研究表明,...
經(jīng)凍干、輻照或化學(xué)處理可降低免疫原性同時(shí)又有生物學(xué)活性,并有結(jié)構(gòu)類似自體骨、排斥反應(yīng)輕、不存在自體骨移植后引起的供區(qū)損傷等優(yōu)點(diǎn)。此外,來(lái)源充足,作為修復(fù)材料具有較好的強(qiáng)度和結(jié)構(gòu)性能,仍不失為用于修復(fù)創(chuàng)傷、***、**等原因造成的骨缺損修復(fù)的的備選材料之一。張翼等用同種異體骨重建21例四肢惡性骨**切除后的骨缺損,術(shù)后平均隨訪(29.64±11.22)個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)移植異體骨或假體周圍骨折、關(guān)節(jié)脫位及假體松動(dòng)等并發(fā)癥。但同種異體骨移植在移植與免疫、移植與***等基礎(chǔ)理論研究中尚存有爭(zhēng)議。此外,同種異體骨移植后無(wú)誘導(dǎo)作用,會(huì)發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥,如免疫反應(yīng)、***、骨愈合延遲、骨吸收等,這可能與同...
BMP-2單獨(dú)應(yīng)用于植骨區(qū)會(huì)很快被吸收,不能發(fā)揮骨誘導(dǎo)作用。Murata等[6]認(rèn)為脫礦的牙本質(zhì)基質(zhì)并不會(huì)抑制BMP-2發(fā)揮骨誘導(dǎo)作用,反而能促進(jìn)BMP-2緩慢釋放,逐步發(fā)揮骨誘導(dǎo)作用。牙本質(zhì)中的磷灰石晶體作為支架保護(hù)BMP-2等生長(zhǎng)因子及蛋白不被吸收,為新骨生成提供結(jié)構(gòu)支撐,并且可以引導(dǎo)周圍的骨細(xì)胞沿其表面生長(zhǎng)形成新骨。LeeEY等[13]發(fā)表過(guò)關(guān)于自體牙骨粉體外研究的實(shí)驗(yàn),認(rèn)為牙本質(zhì)小管是被玷污層所遮蓋造成鏡下顯示不清。同時(shí)自體牙骨粉表面未發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和玷污層。本文作者前期研究通過(guò)掃描電子顯微鏡分別對(duì)塊型的自體牙骨粉和未經(jīng)脫礦處理的牙齒碎塊進(jìn)行觀察。發(fā)現(xiàn)自體牙骨粉表面是由暴...
牙槽骨是骨骼中改建**活躍的區(qū)域,拔牙后牙槽骨的吸收與改建常導(dǎo)致種植區(qū)的骨量不足與軟組織塌陷,影響種植體的三維位點(diǎn)和**終修復(fù)的美學(xué)效果。此外,由于外傷、***、糖尿病、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等病癥所引起的骨量不足、種植條件較差的現(xiàn)象在臨床中極為普遍,因此種植前或種植同期常需行骨增量。骨增量常用的自體材料包括自體骨以及自體牙,其中自體骨移植兼具有骨引導(dǎo)、骨誘導(dǎo)和骨生成的能力,被視為骨增量的經(jīng)典方案。但同時(shí)也存在著開(kāi)辟第二術(shù)區(qū)、取骨量有限以及較高吸收率等問(wèn)題。故目前臨床醫(yī)生和患者們更傾向于采用能夠立即供應(yīng)的市售骨替代物。市場(chǎng)上供應(yīng)的骨替代材料主要有同種異體骨、異種骨和人工骨替代物。同種異體骨和...
經(jīng)凍干、輻照或化學(xué)處理可降低免疫原性同時(shí)又有生物學(xué)活性,并有結(jié)構(gòu)類似自體骨、排斥反應(yīng)輕、不存在自體骨移植后引起的供區(qū)損傷等優(yōu)點(diǎn)。此外,來(lái)源充足,作為修復(fù)材料具有較好的強(qiáng)度和結(jié)構(gòu)性能,仍不失為用于修復(fù)創(chuàng)傷、***、**等原因造成的骨缺損修復(fù)的的備選材料之一。張翼等用同種異體骨重建21例四肢惡性骨**切除后的骨缺損,術(shù)后平均隨訪(29.64±11.22)個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)移植異體骨或假體周圍骨折、關(guān)節(jié)脫位及假體松動(dòng)等并發(fā)癥。但同種異體骨移植在移植與免疫、移植與***等基礎(chǔ)理論研究中尚存有爭(zhēng)議。此外,同種異體骨移植后無(wú)誘導(dǎo)作用,會(huì)發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥,如免疫反應(yīng)、***、骨愈合延遲、骨吸收等,這可能與同...
但還是存在不同程度的缺點(diǎn)。也有學(xué)者嘗試使用納米技術(shù)將羥基磷灰石與其他材料進(jìn)行整合從而改善羥基磷灰石的力學(xué)性能,彎曲強(qiáng)度。Wang等以羥基磷灰石與殼聚糖共混,在3D打印基礎(chǔ)上制備支架,體內(nèi)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)支架明顯促進(jìn)了堿性磷酸酶的分泌。但如何完善制備方法加強(qiáng)羥基磷灰石自身的機(jī)械性能,優(yōu)化復(fù)合材料的生物相容性,匹配體內(nèi)組織生長(zhǎng)的降解速率,以及提高復(fù)合材料的生物安全性等,仍需要未來(lái)進(jìn)一步解決。(2)磷酸鈣。磷酸鈣同樣具有良好的骨傳導(dǎo)性和孔隙率,能夠促進(jìn)再生并使組織血管化,但是在體內(nèi)降解較快、機(jī)械強(qiáng)度有限、脆性較高,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)只適用于非負(fù)重區(qū)域。磷酸鈣具有陶瓷、粉狀和骨水泥等形式,包括α-磷酸三鈣、β...
自體牙骨粉技術(shù)是一種“變廢為寶”的技術(shù)。具體來(lái)說(shuō),就是將患者拔下的牙齒制作成骨粉,應(yīng)用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙,都可以經(jīng)過(guò)加工變成骨粉再利用。對(duì)于患者而言,自身“牙齒”回植更容易接受,拔牙手術(shù)也較之取自體骨手術(shù)簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小,而且對(duì)于舍不得拔牙的患者在心理上也有一定程度的安慰。更不用說(shuō),自體牙骨粉同自體骨相比,不需要開(kāi)辟第二手術(shù)區(qū),可以減少患者的痛苦和相應(yīng)的手術(shù)費(fèi)用。自體牙骨粉使用需要什么條件?海南哪里有自體牙骨粉性價(jià)比高 作者:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)曹國(guó)定不同類型的骨缺損修復(fù)對(duì)移植物提出了更高要求。骨缺損中,生物材料是作為組織細(xì)胞附著、生長(zhǎng)和分化的三維框架。理...
研究較多并獲得應(yīng)用的有機(jī)高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相關(guān)衍生物,有機(jī)高分子在骨修復(fù)中主要以支架的形式存在,其復(fù)合組織細(xì)胞、生長(zhǎng)因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性??山到馊斯じ叻肿又饕c無(wú)機(jī)高分子復(fù)合,在保留各自優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,可控調(diào)整材料的成分組成以模擬天然骨的成分構(gòu)造與微觀結(jié)構(gòu)。納米技術(shù)和3D打印技術(shù)的發(fā)展,明顯提高了有機(jī)高分子的仿生性、生物相容性、親水性,增強(qiáng)了細(xì)胞與蛋白質(zhì)吸附和力學(xué)性能。陳凱等使用嵌段高分子材料礦化納米材料,結(jié)果顯示良好的機(jī)械性能和細(xì)胞相容性。Cavo等以聚乳酸為原料結(jié)合3D打印技術(shù)構(gòu)建聚乳酸支架并用膠原蛋白涂布對(duì)支架表面進(jìn)行改性修飾...
骨粉是人造骨組織,市場(chǎng)上有很多種類,價(jià)格也各有差異。按分類來(lái)講:1,同種異體骨(捐獻(xiàn)的人類尸體骨制品),成骨性好,價(jià)錢稍貴。2,異種骨(動(dòng)物骨,牛骨較常見(jiàn)),價(jià)格適中。3,合成骨(化學(xué)合成的),比較便宜。4,牙制骨移植材料(利用您自身的牙齒加工出來(lái)的骨粉),目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有這種加工技術(shù)!骨粉是人造骨組織。骨頭高度不夠的時(shí)候需要那個(gè)東西骨植牙是指牙槽骨量不足時(shí)采用的植牙方法。長(zhǎng)期牙缺失會(huì)導(dǎo)致牙槽骨萎縮,很多人都因牙槽高度或?qū)挾炔蛔銦o(wú)法立即植牙。如果選擇普通植牙方法,就不得不先采用耗時(shí)、昂貴的骨移植手術(shù),6個(gè)月后才可植牙,其實(shí),80%的牙骨不足者都可以通過(guò)高級(jí)的植牙外科技術(shù)縮短植牙過(guò)程。包括超短植...
本文*就自體牙骨粉的化學(xué)特性以及在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行闡述。1牙齒的化學(xué)組成牙齒是由以磷灰石晶體為主的無(wú)機(jī)成分和膠原蛋白等有機(jī)成分組成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),與骨組織的成分非常相似。成熟牙釉質(zhì)重量的96%為無(wú)機(jī)物,4%為有機(jī)物和水;而牙本質(zhì)中兩者比例為70∶30;牙骨質(zhì)中其比例為(45~50)∶(50~55);牙槽骨則由65%的無(wú)機(jī)物和35%的有機(jī)物和水組成[6]。所以,牙齒的組成成分,尤其是牙本質(zhì),與骨組織的成分非常相似。牙本質(zhì)和牙槽骨在化學(xué)成分上非常接近,二者的質(zhì)量分?jǐn)?shù)ω(無(wú)機(jī)物)=65%,ω(有機(jī)物)=35%;在牙本質(zhì)中,ω(膠原蛋白)=18%、ω(非膠原蛋白)=2%、ω(羥基磷灰石)=70...
冷凍干燥法和相分離等技術(shù)制備結(jié)構(gòu)仿生、孔隙可控和多孔網(wǎng)狀的納米復(fù)合材料將會(huì)在骨缺損修復(fù)中成為**有前景法人材料之一。小結(jié)在骨缺損修復(fù)材料中,除自體骨外,其他材料尚無(wú)法同時(shí)具備良好的生物相容性、骨形成、骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)等性能。隨著對(duì)骨修復(fù)材料的研究深入,研究者將組織細(xì)胞、細(xì)胞因子、微量元素、藥物等物質(zhì)加入到材料中以促進(jìn)成骨細(xì)胞分化,使其更加接近正常的骨組織。此外,新型的材料制備技術(shù),例如靜電紡絲、分子自組裝、增材制造等技術(shù)應(yīng)用于其中以優(yōu)化材料的孔徑、孔隙率,增強(qiáng)細(xì)胞的吸附、增殖能力。將支架材料所必須的基本性能,生物相容性、親水性、成骨活性、機(jī)械性等**佳結(jié)合是骨修復(fù)材料的研究熱點(diǎn),也是尋找...
400μm過(guò)篩獲取DM顆粒,使用牙本質(zhì)脫礦液處理20min,75%酒精消毒5min后生理鹽水沖洗,整個(gè)過(guò)程嚴(yán)格無(wú)菌操作。同時(shí)抽取患者靜脈血制備約2mLPRF,與DM混合后備用。于47牙位植入×10mmITI種植體1顆,扭矩達(dá)30N/M,OsstellMentor檢測(cè)植體ISQ值為。將上述制備好的DM和PRF混合物置入種植體周圍骨間隙,Bio-OSSTM膜(GeistlichPharmaAG)覆蓋后關(guān)閉創(chuàng)口,見(jiàn)圖2。圖2術(shù)中置入種植體、DM和生物膜術(shù)后常規(guī)***。6月后檢測(cè)ISQ值為,X線牙片示:植體周圍骨質(zhì)再生良好,見(jiàn)圖3、圖4。行上部修復(fù)1年后隨訪,種植體功能良好,無(wú)并發(fā)癥,見(jiàn)圖5。...
裝假牙那種的好-假牙的種類鑲牙缺牙后要及時(shí)鑲牙,長(zhǎng)期不鑲牙,兩邊的牙缺少支撐會(huì)出現(xiàn)傾斜;上下牙缺少了“對(duì)頭”會(huì)逐漸變長(zhǎng)。什么時(shí)候鑲牙?一般拔牙1個(gè)月后就可以鑲活動(dòng)假牙了,鑲固定假牙時(shí)間稍長(zhǎng)些,**好3個(gè)月后。拔牙的創(chuàng)口要恢復(fù)好后才能鑲牙,如果有炎癥要先******。如果有牙周炎要先***,牙結(jié)石要通過(guò)潔牙去除。有口腔潰瘍時(shí)不要鑲牙,要先***。鑲牙臨近的牙如果有齲齒、牙齒松動(dòng)等問(wèn)題,要先經(jīng)過(guò)相應(yīng)的***處理后再鑲牙。鑲什么樣的假牙?假牙分固定假牙和活動(dòng)假牙。固定假牙固定假牙是把假牙粘在相臨的牙上,不能再取下來(lái)了。如果缺牙數(shù)目少,缺牙的邊上有牢固的“原裝牙”,可考慮鑲固定假牙。固定假牙體...
證實(shí)BMP-2和BMP-7可誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨方向分化,具有誘導(dǎo)周圍干細(xì)胞發(fā)生遷移、分化,促進(jìn)新骨形成的作用?;|(zhì)細(xì)胞衍生因子-1α可以募集內(nèi)源性干細(xì)胞與祖細(xì)胞進(jìn)入損傷部位進(jìn)行組織修復(fù)再生已被大量的實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)。BMP、IGF-1等生長(zhǎng)因子在體內(nèi)修復(fù)骨缺損的可能機(jī)制是趨化骨髓間充干細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞至骨缺損處,并促進(jìn)其增殖分化。然而,復(fù)合材料中所添加的生長(zhǎng)因子與支架的結(jié)合效率不穩(wěn)定、半衰期短、降解速率快、釋放不穩(wěn)定等不足仍是科研工作者面對(duì)的難題之一。其可能原因是生長(zhǎng)因子在體內(nèi)穩(wěn)定性差,對(duì)材料的選擇性強(qiáng)。為此,有**嘗試通過(guò)生長(zhǎng)因子改性、選擇納米材料包裹生長(zhǎng)因子等技術(shù)優(yōu)化生...
種植牙的骨粉就是人工的骨頭,它和本身的人體自身的骨頭有良好的相容性,可以增加骨量。因?yàn)楹芏嗲闆r下牙槽骨吸收過(guò)多,種植牙骨量不足,導(dǎo)致沒(méi)有辦法種植。所以都會(huì)增加人工的骨膜和骨粉,這樣可以增加骨量,之后種植體就有地方固位,增加種植的成功率。一、種植牙骨粉的作用:1、種植牙骨粉的作用主要是可以加寬、增高牙槽骨,覆蓋種植體,從而增加種植體的固位,再者也有利于牙齦形態(tài)的維護(hù)。2、有時(shí)候在牙槽骨比較薄的時(shí)候,如果要種牙,有可能要在種牙之前進(jìn)行植入骨粉,或者是在種完牙的同期植入骨粉?,F(xiàn)在種植牙植骨粉已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)了,種牙植骨粉的時(shí)候一般會(huì)同期配合使用骨膜,防止軟組織早期長(zhǎng)入。 哪家的自體牙骨粉比較...
術(shù)區(qū)新骨生成,包繞牙本質(zhì)顆粒,且剩余牙本質(zhì)的量逐步減少;在二期種植時(shí),骨增量區(qū)域基本由網(wǎng)狀的編織骨所充盈。然而,在利用自體牙塊進(jìn)行骨增量時(shí),Schwarz等發(fā)現(xiàn)仍余留有部分牙本質(zhì)尚未被新生骨完全取代。自體牙塊的外輪廓通常保存完好,但在種植窩預(yù)備時(shí)豐富的出血暗示了已經(jīng)有血管化良好的組織取代了牙塊表面下的區(qū)域。在較高骨轉(zhuǎn)換率的動(dòng)物模型中,二期種植時(shí)牙本質(zhì)則基本消失,且組織切片發(fā)現(xiàn)自體牙塊的種植體接觸率與自體骨無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.自體牙移植材料的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀顆粒/粉末狀自體牙主要來(lái)源于智齒、滯留乳牙或無(wú)保留價(jià)值的恒牙。經(jīng)過(guò)清洗、截冠后,將獲得的牙根研磨為400~800μm直徑的顆粒,可應(yīng)用于需...
種植牙用的骨粉是什么?1、種植牙用骨粉是醫(yī)生在臨床接診患者的時(shí)候要介紹的。在不同的牙位,種植體的直徑和長(zhǎng)度有不同的要求,牙齒缺失以后,患者的牙槽骨原始體積發(fā)生了吸收和改變,會(huì)導(dǎo)致缺牙區(qū)域牙槽骨的體積不能夠容納選擇合適的種植體。2、種植體周圍的骨量少于1.5mm,就認(rèn)為缺牙的部位的骨量有吸收。種植體周圍有骨量不足的患者需要去做骨增量,骨粉就是做骨增量手術(shù)過(guò)程中所需要的骨的替代材料。多數(shù)的患者在臨床檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)骨量不足,會(huì)推薦其做骨粉的充填。當(dāng)然骨粉是比較通俗的說(shuō)法,應(yīng)該叫做骨替代材料,可以是商品的材料,有時(shí)候還會(huì)取自患者口內(nèi)的自體骨,來(lái)進(jìn)行處理??偠灾?,一般如果用了骨粉,那種植牙手術(shù)后,...
文獻(xiàn)報(bào)道其下頜的失敗率低于上頜,這與下頜骨的骨質(zhì)密度較高有關(guān)。為保證本例患者種植體的骨整合,本文考慮了上述影響因素。此外,術(shù)前完整的牙周***、術(shù)中完全清創(chuàng)、DM和PRF制備過(guò)程的無(wú)菌操作,也是保證此案例成功的重要方面。有文獻(xiàn)研究了DM在位點(diǎn)保存術(shù)后影像學(xué)特征,清楚地反映了DM顆粒的重吸收、新生骨的礦化、重塑和移植部位的成熟。在本例中,術(shù)后6個(gè)月的全景片顯示:種植體周圍新生骨與周圍正常牙槽骨的影像學(xué)密度無(wú)明顯差異,與前述報(bào)道一致。因此,本例患者在術(shù)后6個(gè)月時(shí)才進(jìn)行了修復(fù)***和咬合負(fù)重,也是為了保證種植體的骨整合和修復(fù)的成功。本文報(bào)道1例成功應(yīng)用自體DM于重度牙周炎患牙拔除后即刻種植術(shù)...
6.非顆粒狀自體牙本質(zhì)的應(yīng)用將自體牙本質(zhì)制成片狀或塊狀亦可用于種植植骨術(shù)。Schwarz等報(bào)道了1例自體牙本質(zhì)片用于種植術(shù)中水平骨增量的病例,首先拔除該患者的第三磨牙并將其牙本質(zhì)制成大小合適的片狀,然后再將牙本質(zhì)片用螺釘固定于水平骨量不足的牙槽骨上;術(shù)后24周行種植術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),其水平骨量從;種植修復(fù)后8個(gè)月,臨床和影像學(xué)檢查均顯示水平骨量增加且種植修復(fù)效果良好。此后,Schwarz等又比較了自體牙本質(zhì)片與自體皮質(zhì)骨在種植一期水平骨增量中的效果,結(jié)果顯示,兩組各15例均可達(dá)到9~10mm的水平骨量。Kim等也報(bào)道了系列病例:首先取患者自體牙的根部牙本質(zhì),并在其表面打孔(孔徑為),隨后的處理...
2組在種植體的初期穩(wěn)定性和邊緣骨吸收方面無(wú)***差異,與文獻(xiàn)研究結(jié)果高度一致。有學(xué)者在AutoBT植入后的種植手術(shù)位點(diǎn)取少量骨做組織學(xué)分析時(shí)發(fā)現(xiàn),植骨區(qū)有新骨形成,隨訪33個(gè)月發(fā)現(xiàn)種植體周圍無(wú)骨吸收。因此,AutoBT可作為骨移植材料的良好替代材料,即使在重度牙周炎患者的種植中也可應(yīng)用。并且,對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),Bio-Oss費(fèi)用昂貴、經(jīng)濟(jì)效益低,而AutoBT取材方便、廉價(jià),為頜面部骨缺損的修復(fù)打開(kāi)了新的思路。有研究在頜骨囊腫摘除術(shù)后分別應(yīng)用AutoBT與羥基磷灰石修復(fù)骨缺損,結(jié)果顯示,AutoBT能直接與宿主骨融合,加快骨缺損恢復(fù)的速度,其同期成骨效果優(yōu)于羥基磷灰石。有學(xué)者采用Aut...
經(jīng)凍干、輻照或化學(xué)處理可降低免疫原性同時(shí)又有生物學(xué)活性,并有結(jié)構(gòu)類似自體骨、排斥反應(yīng)輕、不存在自體骨移植后引起的供區(qū)損傷等優(yōu)點(diǎn)。此外,來(lái)源充足,作為修復(fù)材料具有較好的強(qiáng)度和結(jié)構(gòu)性能,仍不失為用于修復(fù)創(chuàng)傷、***、**等原因造成的骨缺損修復(fù)的的備選材料之一。張翼等用同種異體骨重建21例四肢惡性骨**切除后的骨缺損,術(shù)后平均隨訪(29.64±11.22)個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)移植異體骨或假體周圍骨折、關(guān)節(jié)脫位及假體松動(dòng)等并發(fā)癥。但同種異體骨移植在移植與免疫、移植與***等基礎(chǔ)理論研究中尚存有爭(zhēng)議。此外,同種異體骨移植后無(wú)誘導(dǎo)作用,會(huì)發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥,如免疫反應(yīng)、***、骨愈合延遲、骨吸收等,這可能與同...
近年來(lái),種植牙因?yàn)閿M真堅(jiān)固而受到很多人的歡迎,但是剛接觸的人可能不清楚,種植牙到底怎么個(gè)“種”法。其實(shí),種植牙跟種樹(shù)確實(shí)有很多相似之處,想把樹(shù)種好,首先要把根埋好,這就需要質(zhì)量比較好的土。同樣的道理,種植牙的成功進(jìn)行對(duì)牙槽骨的高度有著一定的要求。牙槽骨就像種樹(shù)所需要的土,土少樹(shù)就立不住,牙槽骨骨量少,種植牙也不會(huì)堅(jiān)固持久,甚至種不了。那么,牙槽骨被吸收了,骨量少,就做不了種植牙了嗎?當(dāng)然不是。不過(guò)在回答這個(gè)問(wèn)題之前,我們先來(lái)說(shuō)一下,什么情況會(huì)導(dǎo)致牙槽骨被吸收吧。哪些情況會(huì)導(dǎo)致牙槽骨的吸收?很多人一直認(rèn)為牙槽骨吸收的主要原因在于年齡的因素,似乎年齡一大,牙槽骨就必然發(fā)生問(wèn)題,其實(shí)這種認(rèn)知...
研究較多并獲得應(yīng)用的有機(jī)高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相關(guān)衍生物,有機(jī)高分子在骨修復(fù)中主要以支架的形式存在,其復(fù)合組織細(xì)胞、生長(zhǎng)因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性??山到馊斯じ叻肿又饕c無(wú)機(jī)高分子復(fù)合,在保留各自優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,可控調(diào)整材料的成分組成以模擬天然骨的成分構(gòu)造與微觀結(jié)構(gòu)。納米技術(shù)和3D打印技術(shù)的發(fā)展,明顯提高了有機(jī)高分子的仿生性、生物相容性、親水性,增強(qiáng)了細(xì)胞與蛋白質(zhì)吸附和力學(xué)性能。陳凱等使用嵌段高分子材料礦化納米材料,結(jié)果顯示良好的機(jī)械性能和細(xì)胞相容性。Cavo等以聚乳酸為原料結(jié)合3D打印技術(shù)構(gòu)建聚乳酸支架并用膠原蛋白涂布對(duì)支架表面進(jìn)行改性修飾...
復(fù)合生物活性因子磷酸鈣骨水泥,如骨形態(tài)發(fā)生蛋白等生長(zhǎng)因子。盡管大量的改良技術(shù)提升了磷酸鈣骨水泥的理化性能,但機(jī)械性能和成骨性能仍是限制其臨床應(yīng)用的**大難題。有機(jī)骨材料天然高分子材料目前用于人工骨的天然高分子有膠原、纖維蛋白、絲素蛋白、藻酸鹽及殼聚糖等,膠原和殼聚糖因具有良好的生物相容性、降解性、促進(jìn)細(xì)胞粘附與增長(zhǎng)、取材方便等優(yōu)勢(shì)在支架材料中得到***研究。在成骨細(xì)胞中加入膠原,成骨細(xì)胞數(shù)量明顯增加,膠原的加入還可促進(jìn)骨鈣素的合成及成骨細(xì)胞堿性磷酸酶的活性。然而,膠原力學(xué)性能不穩(wěn)定,價(jià)格昂貴。殼聚糖是甲殼素脫N-乙酰基的產(chǎn)物,又稱脫乙酰甲殼素,是自然界中惟一帶正電荷的堿性多糖,可與帶負(fù)...
“種植牙補(bǔ)骨”,指的自體骨因各種原因被吸收了,骨量條件不足以種植,所以需要在口腔的牙槽骨上補(bǔ)上骨粉,使牙槽骨達(dá)到能種植的標(biāo)準(zhǔn),牙槽骨必須要夠?qū)?、夠高、夠?jiān)固才有辦法承受種植牙植體植入和咬合的力量,才能種出一口健康漂亮的好牙。這種骨粉,不是真的“人骨頭粉”,常用一些品牌的骨粉,為人工去除有機(jī)成分的小牛骨。其實(shí)種植牙手術(shù)就像蓋房子一樣,地基一定要夠扎實(shí)、穩(wěn)固,房子才能蓋得牢靠,種植牙才會(huì)持久耐用。一般來(lái)說(shuō),顧客缺牙越久,缺骨越嚴(yán)重,一旦牙槽骨厚度不夠,就必須先進(jìn)行補(bǔ)骨粉。讓牙槽骨條件足夠進(jìn)行種植牙手術(shù)。 自體牙骨粉的優(yōu)勢(shì)是什么?浙江值得推薦的自體牙骨粉自體骨是從患者自身獲取的骨塊,比如在頜骨取...
口內(nèi)缺牙區(qū)的牙槽骨因缺乏生理性的刺激而發(fā)生骨質(zhì)吸收,導(dǎo)致牙槽骨高度降低,寬度變窄,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)牙槽骨變平,從而引起覆蓋的牙齦也發(fā)生萎縮。因此,很多醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)患者牙缺失之后,都會(huì)提出鑲牙的建議,并不是為了讓你多消費(fèi),而是真誠(chéng)在為你考慮哦~3、不良活動(dòng)義齒活動(dòng)義齒是很多較為傳統(tǒng)的老年人愿意選擇的修復(fù)方式,但是假牙佩戴卻很難達(dá)到理想狀態(tài),不但經(jīng)常會(huì)發(fā)生“脫軌”等尷尬現(xiàn)象,并且會(huì)產(chǎn)生口腔清潔問(wèn)題和影響生活的便利性,尤其一些不良的活動(dòng)義齒,還會(huì)加速牙槽骨的吸收、流失,并且在“脫軌”后會(huì)產(chǎn)生疼痛。牙槽骨被吸收,骨量不足,無(wú)法支撐種植體,因此弱項(xiàng)城工作種植牙,醫(yī)生會(huì)給患者做詳細(xì)的術(shù)前檢查,根據(jù)牙槽...
骨移植材料多采用自體牙本質(zhì)顆粒,若將其用于同種異體的患者時(shí)仍然存在免疫排斥、倫理等相關(guān)問(wèn)題。2.自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法有凍干、脫礦、煅燒和煮沸等,這些方法制備的牙本質(zhì)顆粒均能不同程度的促進(jìn)骨缺損的愈合。早期牙本質(zhì)顆粒的制備主要采用脫礦法,因去除無(wú)機(jī)物后,會(huì)使牙本質(zhì)中的BMP和生長(zhǎng)因子快速釋放,從而有利于新骨的快速生長(zhǎng)。此外,脫礦處理還能夠降低免疫原性和***風(fēng)險(xiǎn),并可使牙本質(zhì)中有機(jī)成分與無(wú)機(jī)成分的比例降低,從而更有利于成骨細(xì)胞的粘附及材料本身的吸收。但由于脫礦牙本質(zhì)的制作周期較長(zhǎng),且脫礦過(guò)程中鹽酸等藥物的使用具有一定的危險(xiǎn)性,因此未脫礦牙本質(zhì)顆粒的研究隨之展開(kāi)...
在牙體牙髓病專業(yè)中,自體牙本質(zhì)顆粒也廣泛應(yīng)用。蔣月桂等將自體脫礦牙本質(zhì)顆粒作為根尖誘導(dǎo)劑和蓋髓劑用于根尖誘導(dǎo)成形術(shù),并以氫氧化鈣糊劑作為對(duì)照組,2年后發(fā)現(xiàn)兩組在促進(jìn)根尖孔閉合及根尖牙周骨再生方面的效果均無(wú)***性差異(P>)。此外,自體牙本質(zhì)顆粒還可用于頜骨缺損的***。Kim等將牙本質(zhì)顆粒與熟石膏混合后,用于頜骨缺損超過(guò)20mm的病例,術(shù)后達(dá)到了良好的頜骨修復(fù)效果,而且***率和復(fù)發(fā)率均較低。5.自體牙本質(zhì)顆粒與其他再生材料的組合應(yīng)用在目前的研究中,主要是將自體牙本質(zhì)顆粒與生長(zhǎng)因子混合進(jìn)行應(yīng)用。因?yàn)樯L(zhǎng)因子是組織工程技術(shù)的重要組成部分,與植骨材料結(jié)合能更有效的促進(jìn)骨再生。有研究表明,...
6.非顆粒狀自體牙本質(zhì)的應(yīng)用將自體牙本質(zhì)制成片狀或塊狀亦可用于種植植骨術(shù)。Schwarz等報(bào)道了1例自體牙本質(zhì)片用于種植術(shù)中水平骨增量的病例,首先拔除該患者的第三磨牙并將其牙本質(zhì)制成大小合適的片狀,然后再將牙本質(zhì)片用螺釘固定于水平骨量不足的牙槽骨上;術(shù)后24周行種植術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),其水平骨量從;種植修復(fù)后8個(gè)月,臨床和影像學(xué)檢查均顯示水平骨量增加且種植修復(fù)效果良好。此后,Schwarz等又比較了自體牙本質(zhì)片與自體皮質(zhì)骨在種植一期水平骨增量中的效果,結(jié)果顯示,兩組各15例均可達(dá)到9~10mm的水平骨量。Kim等也報(bào)道了系列病例:首先取患者自體牙的根部牙本質(zhì),并在其表面打孔(孔徑為),隨后的處理...
自體牙本質(zhì)顆粒應(yīng)用于牙周炎患牙拔除后即刻種植1例 國(guó)內(nèi)外眾多研究表明牙本質(zhì)顆粒(Dentinmatrix,DM)具有類似于骨的化學(xué)成分,可作為一種骨再生材料。由患者自身拔出的健康牙齒制備的DM已用于牙槽窩保存、上頜竇提升和牙槽嵴增高等眾多骨增量***中。對(duì)嚴(yán)重牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)牙,即刻種植方案往往需要使用各種骨移植材料填充種植體周圍的骨缺損。本文報(bào)道1例利用自體DM聯(lián)合富血小板纖維蛋白(Platelet-richfibrin,PRF)充填重度牙周炎患牙拔除后即刻種植中骨缺損的病例。1.病例資料35歲男性,因右下后牙嚴(yán)重松動(dòng)伴咬合疼痛1月就診于本院。臨床檢查發(fā)現(xiàn):47松動(dòng)3°,探診深牙周...