但還是存在不同程度的缺點(diǎn)。也有學(xué)者嘗試使用納米技術(shù)將羥基磷灰石與其他材料進(jìn)行整合從而改善羥基磷灰石的力學(xué)性能，彎曲強(qiáng)度。Wang等以羥基磷灰石與殼聚糖共混，在3D打印基礎(chǔ)上制備支架，體內(nèi)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)支架明顯促進(jìn)了堿性磷酸酶的分泌。但如何完善制備方法加強(qiáng)羥基磷灰石自身的機(jī)械性能，優(yōu)化復(fù)合材料的生物相容性，匹配體內(nèi)組織生長的降解速率，以及提高復(fù)合材料的生物安全性等，仍需要未來進(jìn)一步解決。（2）磷酸鈣。磷酸鈣同樣具有良好的骨傳導(dǎo)性和孔隙率，能夠促進(jìn)再生并使組織血管化，但是在體內(nèi)降解較快、機(jī)械強(qiáng)度有限、脆性較高，單獨(dú)應(yīng)用時只適用于非負(fù)重區(qū)域。磷酸鈣具有陶瓷、粉狀和骨水泥等形式，包括α－磷酸三鈣、β－磷酸三鈣、磷酸四鈣等，以β－磷酸三鈣應(yīng)用**普遍。磷酸鈣骨水泥（CPC）以磷酸鈣鹽為主要成分，以低溫固化和塑形，無細(xì)胞毒性，生物兼容性好，骨傳導(dǎo)能力強(qiáng)，1991年FDA批準(zhǔn)CPC作為臨床修復(fù)骨缺損的替代材料，然而CPC血溶性差、力學(xué)性能不足、脆性大、降解速度與固化時間難以控制等缺點(diǎn)使臨床應(yīng)用受到一定限制。目前CPC在骨缺損修復(fù)中的探索有：復(fù)合無機(jī)物CPC，如銀、錳等離子；復(fù)合有機(jī)物CPC，如藻脘酸鹽、殼聚糖、聚乳酸等。蘇州自體牙骨粉聯(lián)系方式。福建國內(nèi)自體牙骨粉哪里好
自體牙本質(zhì)顆粒應(yīng)用于牙周炎患牙拔除后即刻種植1例 國內(nèi)外眾多研究表明牙本質(zhì)顆粒（Dentinmatrix，DM）具有類似于骨的化學(xué)成分，可作為一種骨再生材料。由患者自身拔出的健康牙齒制備的DM已用于牙槽窩保存、上頜竇提升和牙槽嵴增高等眾多骨增量***中。對嚴(yán)重牙周炎導(dǎo)致的松動牙，即刻種植方案往往需要使用各種骨移植材料填充種植體周圍的骨缺損。本文報(bào)道1例利用自體DM聯(lián)合富血小板纖維蛋白（Platelet-richfibrin，PRF）充填重度牙周炎患牙拔除后即刻種植中骨缺損的病例。1.病例資料35歲男性，因右下后牙嚴(yán)重松動伴咬合疼痛1月就診于本院。臨床檢查發(fā)現(xiàn)：47松動3°，探診深牙周袋；48部分萌出，遠(yuǎn)中冠部分齦瓣覆蓋，***壓痛。全景片示47牙根周圍牙槽骨吸收，48高位垂直阻生，見圖1。圖1術(shù)前全景片***方案拔除47和48，ITI種植體行47牙位即刻種植，同時自體DM和PRF聯(lián)合法行GBR。該***方案得到本院醫(yī)療倫理委員會的批準(zhǔn)，風(fēng)險(xiǎn)和效益完全告知患者后，簽署知情同意書。對患者進(jìn)行完整的牙周潔治1月后開始手術(shù)：局麻下微創(chuàng)拔除47和48，刮除牙槽窩炎癥肉芽組織，沖洗清創(chuàng)。DM即刻制備：去除牙髓、牙釉質(zhì)和附著的炎癥組織。保留健康牙本質(zhì)，使用Osteo-Mill(TokyoIken,Japan)打磨。廣西可靠的自體牙骨粉技術(shù)先進(jìn)自體牙骨粉用在什么地方？
術(shù)區(qū)新骨生成，包繞牙本質(zhì)顆粒，且剩余牙本質(zhì)的量逐步減少；在二期種植時，骨增量區(qū)域基本由網(wǎng)狀的編織骨所充盈。然而，在利用自體牙塊進(jìn)行骨增量時，Schwarz等發(fā)現(xiàn)仍余留有部分牙本質(zhì)尚未被新生骨完全取代。自體牙塊的外輪廓通常保存完好，但在種植窩預(yù)備時豐富的出血暗示了已經(jīng)有血管化良好的組織取代了牙塊表面下的區(qū)域。在較高骨轉(zhuǎn)換率的動物模型中，二期種植時牙本質(zhì)則基本消失，且組織切片發(fā)現(xiàn)自體牙塊的種植體接觸率與自體骨無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.自體牙移植材料的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀顆粒/粉末狀自體牙主要來源于智齒、滯留乳牙或無保留價值的恒牙。經(jīng)過清洗、截冠后，將獲得的牙根研磨為400～800μm直徑的顆粒，可應(yīng)用于需要進(jìn)行骨移植的部位。Andrade等以及Pohl等學(xué)者將自體牙本質(zhì)顆粒與富含血小板的纖維蛋白聯(lián)合應(yīng)用于牙槽嵴位點(diǎn)保存，組織形態(tài)學(xué)分析與X線觀察發(fā)現(xiàn)，受植區(qū)有良好的新骨形成，且牙槽嵴寬度穩(wěn)定，證明自體牙顆粒在位點(diǎn)保存的效果良好。韓國于2009年已開展牙齒銀行（toothbank，TB）貯存患者的牙齒，后期根據(jù)臨床需要經(jīng)過脫水脫脂、凍干、滅菌和磨碎過程制成自體牙骨粉（autotoothbonegraftmaterial，AutoBT），應(yīng)用于各類骨增量手術(shù)。
植入到骨缺損的區(qū)域，但是由于自體骨在植入后吸收速度快臨床上很少應(yīng)用。自體骨主要來源有頦部、第三磨牙區(qū)、髂骨、肋骨、前臂、頭骨。2、人工骨植入當(dāng)我們在種牙時會經(jīng)常碰到骨量不足，我們常用的方法就是植入人工骨粉，人工骨粉的優(yōu)點(diǎn)是無需損傷自體取骨而且骨吸收的速度很慢。3、自體骨和人工骨混合植入混合植入骨粉我們一般應(yīng)用于需要大量植骨的情況，比如上頜竇提升的植骨?；旌现踩氲膬?yōu)點(diǎn)是骨愈合速度快骨吸收速度居中。植骨對于患者來說就意味著費(fèi)用增高，時間延長至少3個月，風(fēng)險(xiǎn)增大，但總體來說還是一個常規(guī)的可靠的小手術(shù)。經(jīng)常用到的人工骨粉1克就上千塊錢，如果在缺牙的3個月內(nèi)修復(fù)，牙槽骨還比較健康，就不用這么麻煩了。所以別再誤會總追著讓你鑲牙的醫(yī)生了！建議患者無論是想裝義齒還是種植牙，為自身口腔健康著想，應(yīng)盡快補(bǔ)上缺牙漏洞，以免基礎(chǔ)變差。同時，做植骨手術(shù)也一定要到專業(yè)的大醫(yī)院進(jìn)行，以免產(chǎn)生不必要的風(fēng)險(xiǎn)。至于怎么預(yù)防牙槽骨的吸收，還是我們經(jīng)常說的，做好口腔衛(wèi)生，掌握正確的刷牙方法，每天認(rèn)真刷牙至少兩次，使用牙線棒清理牙刷難以到達(dá)的位置等等。如果覺得自己有個別牙發(fā)生異常移動，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，以便對癥處理。自體牙骨粉的優(yōu)勢在哪里？
從宏觀和微觀兩個角度，通過多層構(gòu)建的制造方法對材料進(jìn)行結(jié)構(gòu)、孔隙度、孔徑、強(qiáng)度、貫通性可控操作，可制備出具有優(yōu)異機(jī)械性、骨傳導(dǎo)特性及多孔生物相容性的支架，再結(jié)合3D圖像和CT資料為患者精確設(shè)計(jì)個性化骨移植替代物，其已在口腔、神經(jīng)外科、骨科等臨床科室應(yīng)用。在傳統(tǒng)3D打印的基礎(chǔ)上，以可吸收材料、細(xì)胞和活性因子為基礎(chǔ)的生物增材制造技術(shù)受到學(xué)者青睞。生物3D打印直接將材料與細(xì)胞、蛋白或生長因子等共混進(jìn)行打印，但是，如何使細(xì)胞或生長因子保持穩(wěn)定的活性卻是一個難題。增材制造技術(shù)制備復(fù)合材料卻有成本高，打印原材料無法兼具生物相容性及生物力學(xué)，制造技術(shù)要求較高臨床普及推廣難等現(xiàn)實(shí)問題。添加細(xì)胞因子的復(fù)合材料生長因子指誘導(dǎo)成骨的生長因子，調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖分化和細(xì)胞外基質(zhì)的合成。在復(fù)合材料中添加細(xì)胞因子對促進(jìn)血管化和骨再生意義非凡。常用的生長因子有骨形態(tài)發(fā)生蛋白－2（BMP－2），堿性成纖維生長因子（bFGF），血小板衍生生長因子，血管內(nèi)皮生長因子（VEGF），**（IGF－1），基質(zhì)細(xì)胞衍生因子，胸腺趨化因子－25，血管素等。其中BMP的研究**為***，骨形態(tài)發(fā)生蛋白**早由Urist分離并發(fā)現(xiàn)，大量研究后。自體牙骨粉不需要覆蓋生物膜。福建值得推薦的自體牙骨粉技術(shù)先進(jìn)
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骨移植材料多采用自體牙本質(zhì)顆粒，若將其用于同種異體的患者時仍然存在免疫排斥、倫理等相關(guān)問題。2.自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法有凍干、脫礦、煅燒和煮沸等，這些方法制備的牙本質(zhì)顆粒均能不同程度的促進(jìn)骨缺損的愈合。早期牙本質(zhì)顆粒的制備主要采用脫礦法，因去除無機(jī)物后，會使牙本質(zhì)中的BMP和生長因子快速釋放，從而有利于新骨的快速生長。此外，脫礦處理還能夠降低免疫原性和***風(fēng)險(xiǎn)，并可使牙本質(zhì)中有機(jī)成分與無機(jī)成分的比例降低，從而更有利于成骨細(xì)胞的粘附及材料本身的吸收。但由于脫礦牙本質(zhì)的制作周期較長，且脫礦過程中鹽酸等藥物的使用具有一定的危險(xiǎn)性，因此未脫礦牙本質(zhì)顆粒的研究隨之展開。雖然未脫礦牙本質(zhì)顆粒的支撐作用好，且制作簡單方便、無安全隱患，但其中的羥基磷灰石會阻礙BMP的釋放，從而導(dǎo)致成骨作用緩慢。因此，未來的植骨材料應(yīng)兼具制備簡單快捷、安全性能好、成骨效率高等特點(diǎn)。煮沸法制備未脫礦牙本質(zhì)顆粒的具體步驟：去除牙齒表面的牙周膜及牙髓等組織后，先用渦輪機(jī)磨除牙結(jié)石、釉質(zhì)和牙骨質(zhì)，然后在骨磨中將其粉碎成直徑約～。所得牙本質(zhì)顆粒分別經(jīng)煮沸2h、異丙醇脫脂2h后，即可消毒備用。福建國內(nèi)自體牙骨粉哪里好