牙本質(zhì)是構(gòu)成牙齒的主體,其無(wú)機(jī)和有機(jī)組分的比例,也與牙槽骨**為近似:牙槽骨的無(wú)機(jī)物含量為65%,有機(jī)含量為25%。而構(gòu)成牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)的主要成分,無(wú)機(jī)成分——羥基磷灰石約占70%~75%,有機(jī)成分以Ⅰ型膠原蛋白為主,約占18%,剩余的有機(jī)組分包括非膠原蛋白、碳水化合物、脂質(zhì)等。鈣、磷離子溶出測(cè)試表明,除了具有類(lèi)似于自體骨的結(jié)構(gòu)和成分外,以牙本質(zhì)為主的牙根相比于牙冠有更高的鈣/磷離子溶出率,由此可以推測(cè)牙根具有較優(yōu)的骨引導(dǎo)能力。此外,牙本質(zhì)的基本組成結(jié)構(gòu)——牙本質(zhì)小管,直徑從900~2500nm不等,在移植微環(huán)境中為生長(zhǎng)因子釋放與養(yǎng)分傳遞搭建了天然網(wǎng)絡(luò)。與牙本質(zhì)以及骨骼不同,牙釉質(zhì)幾乎不含...
牙骨質(zhì)的結(jié)構(gòu)與骨板類(lèi)似,且其中的成牙骨質(zhì)細(xì)胞和成骨細(xì)胞具有類(lèi)似的形成硬組織的能力。二者均可以分泌堿性磷酸酶,并在細(xì)胞外基質(zhì)中形成礦化結(jié)節(jié)。盾構(gòu)術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)證明,由成牙骨質(zhì)細(xì)胞形成的新生牙骨質(zhì)可以直接沉積在鈦種植體的表面,部分形成“種植體-牙骨質(zhì)結(jié)合”。然而,Schwarz等、Becker等學(xué)者則認(rèn)為,牙骨質(zhì)層會(huì)影響植入材料的改建。因此,為了達(dá)到替代性牙根吸收,應(yīng)將靠近受植面的牙骨質(zhì)去除,相反,移植牙根靠近骨膜面的牙骨質(zhì)則可以保留來(lái)維持空間穩(wěn)定。目前關(guān)于自體牙作為骨增量材料時(shí)是否保留牙髓仍存在爭(zhēng)議。一方面,牙髓干細(xì)胞具有成骨特性,Schwarz等證明牙髓成牙本質(zhì)細(xì)胞誘導(dǎo)鈦種植體的“牙骨質(zhì)...
上述自體骨都可作為供骨材料,但髂骨因取骨方便且對(duì)供區(qū)影響較小、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)、生物學(xué)潛能大、無(wú)移植排斥反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)仍是臨床上**主要的供骨材料。Chiodo等對(duì)比了髂嵴和脛骨近端的骨移植組織學(xué),發(fā)現(xiàn)髂嵴比脛骨含有更豐富的活性造血骨髓。自體骨移植可選擇皮質(zhì)骨、松質(zhì)骨、皮質(zhì)-松質(zhì)骨、吻合血管骨、帶肌蒂骨瓣、自體骨復(fù)合骨髓、自體骨復(fù)合骨形態(tài)發(fā)生蛋白、自體骨復(fù)合血管生成因子。松質(zhì)骨因骨髓豐富使得骨生成、血管形成、抗***能力強(qiáng),然而松質(zhì)骨力學(xué)強(qiáng)度遜于皮質(zhì)骨。皮質(zhì)骨穩(wěn)定性好,但血管生成緩慢。皮質(zhì)-松質(zhì)骨移植彌補(bǔ)了各自的缺點(diǎn)。松質(zhì)骨常取自髂嵴,皮質(zhì)骨取自脛骨前內(nèi)側(cè)面或腓骨中段。不同供骨區(qū)的移植物都有各...
骨再生的能力取決于移植材料吸收速率和顆粒表面新骨形成之間的平衡,且自體牙移植物的粒徑與礦化程度相互影響。目前脫礦牙本質(zhì)顆粒的常用粒徑約400~800μm,然而,當(dāng)?shù)V化程度較高時(shí),小顆??赡芨舆m合。自體牙塊的形態(tài)主要由骨缺損區(qū)決定,主要為根型或同缺損區(qū)大小一致的薄塊,有一定的空間維持能力和足夠的機(jī)械強(qiáng)度。Moon等以及Kabir等學(xué)者證明,帶有鉆孔的牙塊可以促進(jìn)血管再生和骨細(xì)胞的長(zhǎng)入,有助于受植區(qū)的新骨形成。3.自體牙移植物的轉(zhuǎn)歸Tanoue等使用FIB/SEM斷層掃描檢測(cè)了受植區(qū)牙本質(zhì)和周?chē)墙M織之間的超微結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)牙本質(zhì)小管內(nèi)被骨細(xì)胞的細(xì)胞突起與骨樣組織充滿(mǎn)。Al-Asfour等也...
骨粉是人造骨組織,市場(chǎng)上有很多種類(lèi),價(jià)格也各有差異。按分類(lèi)來(lái)講:1,同種異體骨(捐獻(xiàn)的人類(lèi)尸體骨制品),成骨性好,價(jià)錢(qián)稍貴。2,異種骨(動(dòng)物骨,牛骨較常見(jiàn)),價(jià)格適中。3,合成骨(化學(xué)合成的),比較便宜。4,牙制骨移植材料(利用您自身的牙齒加工出來(lái)的骨粉),目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有這種加工技術(shù)!骨粉是人造骨組織。骨頭高度不夠的時(shí)候需要那個(gè)東西骨植牙是指牙槽骨量不足時(shí)采用的植牙方法。長(zhǎng)期牙缺失會(huì)導(dǎo)致牙槽骨萎縮,很多人都因牙槽高度或?qū)挾炔蛔銦o(wú)法立即植牙。如果選擇普通植牙方法,就不得不先采用耗時(shí)、昂貴的骨移植手術(shù),6個(gè)月后才可植牙,其實(shí),80%的牙骨不足者都可以通過(guò)高級(jí)的植牙外科技術(shù)縮短植牙過(guò)程。包括超短植...
種牙一定要植骨嗎?什么情況下才需要進(jìn)行植骨呢?圖片當(dāng)然,這并不表示每一位缺牙顧客的地基都不好,就像每個(gè)地理環(huán)境的地基不同,每個(gè)人所擁有的口腔環(huán)境也不盡相同,有些人可能缺牙較久,但牙槽骨仍有不錯(cuò)的形態(tài)及品質(zhì),不需要補(bǔ)骨粉即可進(jìn)行種植牙,而有些人即使一拔完牙仍有可能需要先進(jìn)行補(bǔ)骨粉再進(jìn)行種植牙。什么是植骨?植骨是通過(guò)植入人工骨粉來(lái)補(bǔ)足種植牙植入條件的一種常用方法,簡(jiǎn)單來(lái)講,就是將人工制作的骨粉放入牙槽骨骨內(nèi),讓它和牙槽骨逐漸結(jié)合在一起,供種植體植入。人工骨粉是優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需損傷自體植骨,而且骨吸收的速度很慢,一般植入的量很少,都是以克來(lái)計(jì)算的,植入前會(huì)嚴(yán)格測(cè)量牙槽骨骨量的密度、高度等,做好一切術(shù)前...
注重的是庫(kù)存骨的有效性、安全性和生物相容性。同種異體骨移植有可能發(fā)生疾病交叉***,經(jīng)徹底消毒后又改變了材料的理化性質(zhì),應(yīng)用受到一定限制。在同種異體材料的處理和保存過(guò)程中,如果有效降低抗原性,而又盡可能的保持同種異體材料的生物力學(xué)性能和其中的組織細(xì)胞活性是今后研究的重點(diǎn)。人工骨材料理想的人工骨材料具有良好的生物兼容性、骨傳導(dǎo)性、骨誘導(dǎo)性、降解性等優(yōu)勢(shì),臨床常用的人工骨材料有無(wú)機(jī)骨、有機(jī)骨、復(fù)合骨材料。無(wú)機(jī)材料主要有金屬、生物陶瓷等,有機(jī)材料主要有天然有機(jī)高分子和人工合成有機(jī)高分子材料。復(fù)合材料主要有載入中藥的復(fù)合人工骨材料,增材制造技術(shù)復(fù)合人工骨支架,添加細(xì)胞因子的復(fù)合人工骨,添加組織...
自體骨骨屑的應(yīng)用方式目前,應(yīng)用于種植骨增量手術(shù)的植骨材料較多,而自體骨骨屑仍然是種植醫(yī)生的比較好選擇。自體骨骨屑不僅可以像其他材料一樣為細(xì)胞及血管的生長(zhǎng)提供橋梁,并且其基質(zhì)中所含的多種細(xì)胞因子能夠誘導(dǎo)間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞的分化。另外自體骨骨屑組織相容性可靠,符合生理要求。當(dāng)然,自體骨骨屑也有一些缺陷,首先,Dimitriou等認(rèn)為自體骨骨屑的獲取量一般較為有限,不能滿(mǎn)足受區(qū)的要求,此外在穩(wěn)定性方面,Galindo-Moreno等研究表明自體骨骨屑吸收速度較快,并且容易受到外部應(yīng)力的影響。 使用自體牙骨粉需要什么條件?廣東可靠的自體牙骨粉好選擇 復(fù)合生物活性因子磷酸鈣骨水泥,如骨形態(tài)...
2014年,Jun等[20]將自體牙骨粉和Bio-Oss分別作為骨移植材料應(yīng)用于上頜竇提升術(shù)的患者中。4個(gè)月后在取得患者同意的情況下,取小部分骨組織進(jìn)行組織學(xué)形態(tài)測(cè)量后發(fā)現(xiàn)Auto-BT在植入4個(gè)月后新骨生成率為(±)%,殘余骨移植材料百分比為(±)%,而相同時(shí)間內(nèi)Bio-Oss的比例分別為(±)%和(±)%。此項(xiàng)研究證明了自體牙骨粉與Bio-Oss均是良好的骨移植替代材料,它們具有相似的誘導(dǎo)新骨生成的能力、相匹配的降和新骨生成速率、***的空間維持能力、足夠的強(qiáng)度。兩者均是能對(duì)抗上頜竇內(nèi)壓,促進(jìn)竇腔再成型的有效植骨材料。 自體牙骨粉更受大眾歡迎。上海值得推薦的自體牙骨粉值得推薦 ...
裝假牙那種的好-假牙的種類(lèi)鑲牙缺牙后要及時(shí)鑲牙,長(zhǎng)期不鑲牙,兩邊的牙缺少支撐會(huì)出現(xiàn)傾斜;上下牙缺少了“對(duì)頭”會(huì)逐漸變長(zhǎng)。什么時(shí)候鑲牙?一般拔牙1個(gè)月后就可以鑲活動(dòng)假牙了,鑲固定假牙時(shí)間稍長(zhǎng)些,**好3個(gè)月后。拔牙的創(chuàng)口要恢復(fù)好后才能鑲牙,如果有炎癥要先******。如果有牙周炎要先***,牙結(jié)石要通過(guò)潔牙去除。有口腔潰瘍時(shí)不要鑲牙,要先***。鑲牙臨近的牙如果有齲齒、牙齒松動(dòng)等問(wèn)題,要先經(jīng)過(guò)相應(yīng)的***處理后再鑲牙。鑲什么樣的假牙?假牙分固定假牙和活動(dòng)假牙。固定假牙固定假牙是把假牙粘在相臨的牙上,不能再取下來(lái)了。如果缺牙數(shù)目少,缺牙的邊上有牢固的“原裝牙”,可考慮鑲固定假牙。固定假牙體...
人類(lèi)一生有兩副牙齒,就是乳牙與恒牙。我們先從乳牙開(kāi)始說(shuō)起一、乳牙:是人類(lèi)的***副牙齒,共20顆,從出生后6個(gè)月左右開(kāi)始萌出,到3歲時(shí)基本長(zhǎng)齊了。具體出牙時(shí)間:正門(mén)牙出牙時(shí)間:6~12個(gè)月側(cè)門(mén)牙出牙時(shí)間:9~16個(gè)月犬齒(尖牙)出牙時(shí)間:16~23個(gè)月***臼齒(乳磨牙)出牙時(shí)間:13~19個(gè)月第二臼齒(乳磨牙)出牙時(shí)間:23~33個(gè)月乳牙列名稱(chēng)二、恒牙:是人類(lèi)的第二副牙齒,是陪伴我們到老的牙齒。通常28-32顆。從6歲左右乳牙就離開(kāi)主人,隨之被恒牙代替。除了智齒,其余的28顆牙齒會(huì)在12歲左右全部長(zhǎng)出,智齒會(huì)在18-30歲長(zhǎng)出,也有的人終生不長(zhǎng)。具體出牙時(shí)間:正門(mén)牙(中切牙)出牙時(shí)間...
4.4 異體牙骨粉的臨床應(yīng)用 早在2010年就有研究發(fā)現(xiàn)9~11歲的兒童因正畸***需要減數(shù)拔牙拔除的牙齒可以作為良好的骨移植材料來(lái)源移植給自己的父母和兄弟姐妹來(lái)***骨缺損。Pearson KA等[25]認(rèn)為近親間同基因移植物有著相似的主要組織相容性復(fù)合體。雖然是異體移植,但其引發(fā)免疫排斥反應(yīng)的幾率很小。而且牙齒在制作成牙骨粉的過(guò)程中經(jīng)過(guò)脫水,脫脂,脫礦,凍干滅菌等處理,有效地減少了牙體組織的抗原性,會(huì)極大減低引發(fā)免疫排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。 自體牙骨粉的應(yīng)用于骨增量手術(shù)中。吉林可靠的自體牙骨粉有口碑 很多人缺牙時(shí)間長(zhǎng),再種牙時(shí)便會(huì)被醫(yī)生要求植骨。這是因?yàn)榉N植體需要有足夠健康的骨組織才能...
自體牙本質(zhì)顆粒應(yīng)用于牙周炎患牙拔除后即刻種植1例 國(guó)內(nèi)外眾多研究表明牙本質(zhì)顆粒(Dentinmatrix,DM)具有類(lèi)似于骨的化學(xué)成分,可作為一種骨再生材料。由患者自身拔出的健康牙齒制備的DM已用于牙槽窩保存、上頜竇提升和牙槽嵴增高等眾多骨增量***中。對(duì)嚴(yán)重牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)牙,即刻種植方案往往需要使用各種骨移植材料填充種植體周?chē)墓侨睋p。本文報(bào)道1例利用自體DM聯(lián)合富血小板纖維蛋白(Platelet-richfibrin,PRF)充填重度牙周炎患牙拔除后即刻種植中骨缺損的病例。1.病例資料35歲男性,因右下后牙嚴(yán)重松動(dòng)伴咬合疼痛1月就診于本院。臨床檢查發(fā)現(xiàn):47松動(dòng)3°,探診深牙周...
人類(lèi)一生有兩副牙齒,就是乳牙與恒牙。我們先從乳牙開(kāi)始說(shuō)起一、乳牙:是人類(lèi)的***副牙齒,共20顆,從出生后6個(gè)月左右開(kāi)始萌出,到3歲時(shí)基本長(zhǎng)齊了。具體出牙時(shí)間:正門(mén)牙出牙時(shí)間:6~12個(gè)月側(cè)門(mén)牙出牙時(shí)間:9~16個(gè)月犬齒(尖牙)出牙時(shí)間:16~23個(gè)月***臼齒(乳磨牙)出牙時(shí)間:13~19個(gè)月第二臼齒(乳磨牙)出牙時(shí)間:23~33個(gè)月乳牙列名稱(chēng)二、恒牙:是人類(lèi)的第二副牙齒,是陪伴我們到老的牙齒。通常28-32顆。從6歲左右乳牙就離開(kāi)主人,隨之被恒牙代替。除了智齒,其余的28顆牙齒會(huì)在12歲左右全部長(zhǎng)出,智齒會(huì)在18-30歲長(zhǎng)出,也有的人終生不長(zhǎng)。具體出牙時(shí)間:正門(mén)牙(中切牙)出牙時(shí)間...
目前,牙槽骨及頜骨骨缺損的修復(fù)是口腔領(lǐng)域常見(jiàn)的難題,主要***方式為骨移植材料修復(fù)。生物相容性好,同時(shí)兼具良好骨傳導(dǎo)性、骨誘導(dǎo)性及骨形成能力的骨植入材料屈指可數(shù)。目前,骨移植材料主要包括自體骨、異體骨和人工合成骨,但都存在各自的局限性,如:自體骨取材常受到限制,異體骨具有較強(qiáng)的免疫排斥反應(yīng),人工合成骨降解速度慢、制備復(fù)雜且費(fèi)用高等。目前,脫蛋白牛骨礦物基質(zhì)(Bio-Oss)備受臨床醫(yī)生青睞,但對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),其費(fèi)用昂貴,而且Bio-Oss終究屬于異體骨,存在免疫排斥反應(yīng),部分患者難以接受。隨著材料技術(shù)的革新,一種新型骨移植材料問(wèn)世——自體牙骨移植材料(AutoBT)。通過(guò)拔除患者無(wú)法保留的牙...
本文*就自體牙骨粉的化學(xué)特性以及在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行闡述。1牙齒的化學(xué)組成牙齒是由以磷灰石晶體為主的無(wú)機(jī)成分和膠原蛋白等有機(jī)成分組成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),與骨組織的成分非常相似。成熟牙釉質(zhì)重量的96%為無(wú)機(jī)物,4%為有機(jī)物和水;而牙本質(zhì)中兩者比例為70∶30;牙骨質(zhì)中其比例為(45~50)∶(50~55);牙槽骨則由65%的無(wú)機(jī)物和35%的有機(jī)物和水組成[6]。所以,牙齒的組成成分,尤其是牙本質(zhì),與骨組織的成分非常相似。牙本質(zhì)和牙槽骨在化學(xué)成分上非常接近,二者的質(zhì)量分?jǐn)?shù)ω(無(wú)機(jī)物)=65%,ω(有機(jī)物)=35%;在牙本質(zhì)中,ω(膠原蛋白)=18%、ω(非膠原蛋白)=2%、ω(羥基磷灰石)=70...
復(fù)合生物活性因子磷酸鈣骨水泥,如骨形態(tài)發(fā)生蛋白等生長(zhǎng)因子。盡管大量的改良技術(shù)提升了磷酸鈣骨水泥的理化性能,但機(jī)械性能和成骨性能仍是限制其臨床應(yīng)用的**大難題。有機(jī)骨材料天然高分子材料目前用于人工骨的天然高分子有膠原、纖維蛋白、絲素蛋白、藻酸鹽及殼聚糖等,膠原和殼聚糖因具有良好的生物相容性、降解性、促進(jìn)細(xì)胞粘附與增長(zhǎng)、取材方便等優(yōu)勢(shì)在支架材料中得到***研究。在成骨細(xì)胞中加入膠原,成骨細(xì)胞數(shù)量明顯增加,膠原的加入還可促進(jìn)骨鈣素的合成及成骨細(xì)胞堿性磷酸酶的活性。然而,膠原力學(xué)性能不穩(wěn)定,價(jià)格昂貴。殼聚糖是甲殼素脫N-乙?;漠a(chǎn)物,又稱(chēng)脫乙酰甲殼素,是自然界中惟一帶正電荷的堿性多糖,可與帶負(fù)...
2014年,Jun等[20]將自體牙骨粉和Bio-Oss分別作為骨移植材料應(yīng)用于上頜竇提升術(shù)的患者中。4個(gè)月后在取得患者同意的情況下,取小部分骨組織進(jìn)行組織學(xué)形態(tài)測(cè)量后發(fā)現(xiàn)Auto-BT在植入4個(gè)月后新骨生成率為(±)%,殘余骨移植材料百分比為(±)%,而相同時(shí)間內(nèi)Bio-Oss的比例分別為(±)%和(±)%。此項(xiàng)研究證明了自體牙骨粉與Bio-Oss均是良好的骨移植替代材料,它們具有相似的誘導(dǎo)新骨生成的能力、相匹配的降和新骨生成速率、***的空間維持能力、足夠的強(qiáng)度。兩者均是能對(duì)抗上頜竇內(nèi)壓,促進(jìn)竇腔再成型的有效植骨材料。 自體牙骨粉用什么設(shè)備加工?吉林令人放心的自體牙骨粉有口碑 ...
脫礦可以增加膠原蛋白的暴露,使牙本質(zhì)小管變寬,利于生長(zhǎng)因子的釋放。同時(shí),脫礦后的牙體表面更加粗糙,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞的粘附和分化。Koga等發(fā)現(xiàn)相比于未脫礦牙本質(zhì),部分脫礦后的牙本質(zhì)表面在掃描電鏡下有更多成骨細(xì)胞附著,在大鼠顱骨缺損區(qū)域誘導(dǎo)更多的新生骨形成。這與Rijal等研究的結(jié)果一致。然而,過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的脫礦也會(huì)造成BMPs等成骨相關(guān)生長(zhǎng)因子的損失,并且破壞牙本質(zhì)膠原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致移植材料過(guò)快吸收,從而降低骨增量的效果。此外,椅旁即刻制備脫礦牙本質(zhì)需要耗費(fèi)約40~120min,一定程度上限制了其臨床應(yīng)用。自體牙在去除牙冠后,根據(jù)臨床需要,可粉碎成顆粒,也可切成塊或薄片。而幾何形狀同樣影響移...
一、種植牙骨粉的作用: 種植牙的骨粉就是人工的骨頭,它和本身的人體自身的骨頭有良好的相容性,可以增加骨量。因?yàn)楹芏嗲闆r下牙槽骨吸收過(guò)多,種植牙骨量不足,導(dǎo)致沒(méi)有辦法種植。所以都會(huì)增加人工的骨膜和骨粉,這樣可以增加骨量,之后種植體就有地方固位,增加種植的成功率。 1、種植牙骨粉的作用主要是可以加寬、增高牙槽骨,覆蓋種植體,從而增加種植體的固位,再者也有利于牙齦形態(tài)的維護(hù)。2、有時(shí)候在牙槽骨比較薄的時(shí)候,如果要種牙,有可能要在種牙之前進(jìn)行植入骨粉,或者是在種完牙的同期植入骨粉。現(xiàn)在種植牙植骨粉已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)了,種牙植骨粉的時(shí)候一般會(huì)同期配合使用骨膜,防止軟組織早期長(zhǎng)入。 自...
種植牙用的骨粉是什么?1、種植牙用骨粉是醫(yī)生在臨床接診患者的時(shí)候要介紹的。在不同的牙位,種植體的直徑和長(zhǎng)度有不同的要求,牙齒缺失以后,患者的牙槽骨原始體積發(fā)生了吸收和改變,會(huì)導(dǎo)致缺牙區(qū)域牙槽骨的體積不能夠容納選擇合適的種植體。2、種植體周?chē)墓橇可儆?.5mm,就認(rèn)為缺牙的部位的骨量有吸收。種植體周?chē)泄橇坎蛔愕幕颊咝枰プ龉窃隽?,骨粉就是做骨增量手術(shù)過(guò)程中所需要的骨的替代材料。多數(shù)的患者在臨床檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)骨量不足,會(huì)推薦其做骨粉的充填。當(dāng)然骨粉是比較通俗的說(shuō)法,應(yīng)該叫做骨替代材料,可以是商品的材料,有時(shí)候還會(huì)取自患者口內(nèi)的自體骨,來(lái)進(jìn)行處理。總而言之,一般如果用了骨粉,那種植牙手術(shù)后,...
成骨細(xì)胞內(nèi)可短暫聚集大量BMP-2和BMP-4,提示AutoBT可作為BMP的載體和骨形成細(xì)胞的支架,從而促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和新骨形成。鑒于A(yíng)utoBT中含有多種蛋白和生長(zhǎng)因子,其骨傳導(dǎo)性、骨誘導(dǎo)性及骨形成能力***,因此AutoBT被認(rèn)為是一種有效的骨移植材料。,YEOMANS和URIST將兔的牙本質(zhì)用作骨移植材料獲得新骨形成后,關(guān)于A(yíng)utoBT的研究便拉開(kāi)序幕。近年來(lái),國(guó)外相關(guān)研究層出不窮,有國(guó)外學(xué)者將AutoBT作為骨再生支架應(yīng)用于修復(fù)成年綿羊骨缺損,結(jié)果顯示,幾乎所有應(yīng)用AutoBT的部位都觀(guān)察到新的骨形成。研究發(fā)現(xiàn),在上頜竇提升術(shù)時(shí),將AutoBT及Bio-Oss分別植入上頜竇...
如何將其募集到骨缺損處,以及其募集可能發(fā)生的機(jī)制。傳統(tǒng)方法是將細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)后種植于支架上植入體內(nèi)進(jìn)行骨再生,然而細(xì)胞可因營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏、免疫反應(yīng)、無(wú)法黏附于支架上會(huì)影響骨形成的效果。為了克服長(zhǎng)期體外細(xì)胞分離培養(yǎng)的過(guò)程以及避免同種異體種子細(xì)胞移植引起的免疫反應(yīng),科研人員通過(guò)對(duì)支架進(jìn)行改性修飾優(yōu)化提升支架材料的生物性能以募集動(dòng)員體內(nèi)自身細(xì)胞至骨缺損處實(shí)現(xiàn)組織缺損的原位修復(fù)。此外,對(duì)不同復(fù)合材料與細(xì)胞結(jié)合的特點(diǎn),骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞與生物材料后植入體內(nèi)如何及時(shí)建立血供連接仍需進(jìn)一步研究。添加微量元素的復(fù)合材料功能性元素也可添加于復(fù)合材料中,Lei等將鍶與羥基磷灰石和殼聚糖通過(guò)冷凍干燥法進(jìn)行混合...
二、種植牙用的骨粉是什么? 1、種植牙用骨粉是醫(yī)生在臨床接診患者的時(shí)候要介紹的。在不同的牙位,種植體的直徑和長(zhǎng)度有不同的要求,牙齒缺失以后,患者的牙槽骨原始體積發(fā)生了吸收和改變,會(huì)導(dǎo)致缺牙區(qū)域牙槽骨的體積不能夠容納選擇合適的種植體。2、種植體周?chē)墓橇可儆?.5mm,就認(rèn)為缺牙的部位的骨量有吸收。種植體周?chē)泄橇坎蛔愕幕颊咝枰プ龉窃隽?,骨粉就是做骨增量手術(shù)過(guò)程中所需要的骨的替代材料。多數(shù)的患者在臨床檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)骨量不足,會(huì)推薦其做骨粉的充填。當(dāng)然骨粉是比較通俗的說(shuō)法,應(yīng)該叫做骨替代材料,可以是商品的材料,有時(shí)候還會(huì)取自患者口內(nèi)的自體骨,來(lái)進(jìn)行處理。 為什么自體牙骨粉更安全?江西靠...
自體牙骨粉技術(shù)是一種“變廢為寶”的技術(shù)。具體來(lái)說(shuō),就是將患者拔下的牙齒制作成骨粉,應(yīng)用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙,都可以經(jīng)過(guò)加工變成骨粉再利用。對(duì)于患者而言,自身“牙齒”回植更容易接受,拔牙手術(shù)也較之取自體骨手術(shù)簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小,而且對(duì)于舍不得拔牙的患者在心理上也有一定程度的安慰。更不用說(shuō),自體牙骨粉同自體骨相比,不需要開(kāi)辟第二手術(shù)區(qū),可以減少患者的痛苦和相應(yīng)的手術(shù)費(fèi)用。使用自體牙骨粉需要什么條件?海南自體牙骨粉處理工藝 經(jīng)凍干、輻照或化學(xué)處理可降低免疫原性同時(shí)又有生物學(xué)活性,并有結(jié)構(gòu)類(lèi)似自體骨、排斥反應(yīng)輕、不存在自體骨移植后引起的供區(qū)損傷等優(yōu)點(diǎn)。此外,來(lái)源...
研究較多并獲得應(yīng)用的有機(jī)高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相關(guān)衍生物,有機(jī)高分子在骨修復(fù)中主要以支架的形式存在,其復(fù)合組織細(xì)胞、生長(zhǎng)因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性??山到馊斯じ叻肿又饕c無(wú)機(jī)高分子復(fù)合,在保留各自?xún)?yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,可控調(diào)整材料的成分組成以模擬天然骨的成分構(gòu)造與微觀(guān)結(jié)構(gòu)。納米技術(shù)和3D打印技術(shù)的發(fā)展,明顯提高了有機(jī)高分子的仿生性、生物相容性、親水性,增強(qiáng)了細(xì)胞與蛋白質(zhì)吸附和力學(xué)性能。陳凱等使用嵌段高分子材料礦化納米材料,結(jié)果顯示良好的機(jī)械性能和細(xì)胞相容性。Cavo等以聚乳酸為原料結(jié)合3D打印技術(shù)構(gòu)建聚乳酸支架并用膠原蛋白涂布對(duì)支架表面進(jìn)行改性修飾...
Pang等發(fā)現(xiàn)AutoBT在牙槽嵴增量中,可獲得與無(wú)機(jī)牛骨一致的骨增量效果和種植體穩(wěn)定性,并且在組織學(xué)上新骨形成率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。Ramanauskaite等發(fā)表的系統(tǒng)性回顧調(diào)查顯示,對(duì)比單獨(dú)使用AutoBT顆粒和結(jié)合可吸收膜于骨缺損區(qū),發(fā)現(xiàn)骨增量在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有***差異。但是在大面積缺損中,缺乏剛性結(jié)構(gòu)的支持,顆粒狀植骨材料維持空間穩(wěn)定性的作用可能較弱。為提高移植物的空間維持能力,有研究采用塊狀牙體用于牙槽嵴增量。自體牙塊相較于自體牙顆粒,有更好的空間維持能力。Schwarz等發(fā)現(xiàn),將阻生齒或無(wú)保留價(jià)值患牙的牙根塊沿縱軸剖開(kāi),修整成合適形態(tài)后,類(lèi)似于Onlay植骨的方式用鈦釘固定于受植...
口內(nèi)缺牙區(qū)的牙槽骨因缺乏生理性的刺激而發(fā)生骨質(zhì)吸收,導(dǎo)致牙槽骨高度降低,寬度變窄,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)牙槽骨變平,從而引起覆蓋的牙齦也發(fā)生萎縮。因此,很多醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)患者牙缺失之后,都會(huì)提出鑲牙的建議,并不是為了讓你多消費(fèi),而是真誠(chéng)在為你考慮哦~3、不良活動(dòng)義齒活動(dòng)義齒是很多較為傳統(tǒng)的老年人愿意選擇的修復(fù)方式,但是假牙佩戴卻很難達(dá)到理想狀態(tài),不但經(jīng)常會(huì)發(fā)生“脫軌”等尷尬現(xiàn)象,并且會(huì)產(chǎn)生口腔清潔問(wèn)題和影響生活的便利性,尤其一些不良的活動(dòng)義齒,還會(huì)加速牙槽骨的吸收、流失,并且在“脫軌”后會(huì)產(chǎn)生疼痛。牙槽骨被吸收,骨量不足,無(wú)法支撐種植體,因此弱項(xiàng)城工作種植牙,醫(yī)生會(huì)給患者做詳細(xì)的術(shù)前檢查,根據(jù)牙槽...
文獻(xiàn)報(bào)道其下頜的失敗率低于上頜,這與下頜骨的骨質(zhì)密度較高有關(guān)。為保證本例患者種植體的骨整合,本文考慮了上述影響因素。此外,術(shù)前完整的牙周***、術(shù)中完全清創(chuàng)、DM和PRF制備過(guò)程的無(wú)菌操作,也是保證此案例成功的重要方面。有文獻(xiàn)研究了DM在位點(diǎn)保存術(shù)后影像學(xué)特征,清楚地反映了DM顆粒的重吸收、新生骨的礦化、重塑和移植部位的成熟。在本例中,術(shù)后6個(gè)月的全景片顯示:種植體周?chē)律桥c周?chē)Q啦酃堑挠跋駥W(xué)密度無(wú)明顯差異,與前述報(bào)道一致。因此,本例患者在術(shù)后6個(gè)月時(shí)才進(jìn)行了修復(fù)***和咬合負(fù)重,也是為了保證種植體的骨整合和修復(fù)的成功。本文報(bào)道1例成功應(yīng)用自體DM于重度牙周炎患牙拔除后即刻種植術(shù)...
3自體牙骨粉的降解速率和強(qiáng)度 理想的植骨材料生物降解速率應(yīng)與新骨生成的速率相匹配,若植骨材料吸收過(guò)快會(huì)導(dǎo)致成骨不良。理想的骨移植替代材料在降解吸收被新骨替代的同時(shí)應(yīng)有一定的空間維持能力和足夠的機(jī)械強(qiáng)度。特別是應(yīng)用于上頜竇提升術(shù)中的骨移植材料,竇腔內(nèi)的壓力要求移植材料的降解速率必須與成骨速率相協(xié)調(diào)以保證足夠的強(qiáng)度和三維空間的穩(wěn)定性。否則極易導(dǎo)致骨移植材料吸收、上頜竇腔再膨脹等不良反應(yīng)。SzabóG等[14]采用自體骨為移植材料進(jìn)行上頜竇提升術(shù),術(shù)后研究觀(guān)察發(fā)現(xiàn)自體骨植入人體6個(gè)月后新骨生成率約為38%~40%、殘余骨移植材料百分比為18%。采用同種異體骨為移植材料進(jìn)行上頜竇提升...