湖南有哪些自體牙骨粉有優(yōu)勢

    骨移植材料多采用自體牙本質(zhì)顆粒，若將其用于同種異體的患者時仍然存在免疫排斥、倫理等相關問題。2.自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法自體牙本質(zhì)顆粒的制備方法有凍干、脫礦、煅燒和煮沸等，這些方法制備的牙本質(zhì)顆粒均能不同程度的促進骨缺損的愈合。早期牙本質(zhì)顆粒的制備主要采用脫礦法，因去除無機物后，會使牙本質(zhì)中的BMP和生長因子快速釋放，從而有利于新骨的快速生長。此外，脫礦處理還能夠降低免疫原性和***風險，并可使牙本質(zhì)中有機成分與無機成分的比例降低，從而更有利于成骨細胞的粘附及材料本身的吸收。但由于脫礦牙本質(zhì)的制作周期較長，且脫礦過程中鹽酸等藥物的使用具有一定的危險性，因此未脫礦牙本質(zhì)顆粒的研究隨之展開。雖然未脫礦牙本質(zhì)顆粒的支撐作用好，且制作簡單方便、無安全隱患，但其中的羥基磷灰石會阻礙BMP的釋放，從而導致成骨作用緩慢。因此，未來的植骨材料應兼具制備簡單快捷、安全性能好、成骨效率高等特點。煮沸法制備未脫礦牙本質(zhì)顆粒的具體步驟：去除牙齒表面的牙周膜及牙髓等組織后，先用渦輪機磨除牙結石、釉質(zhì)和牙骨質(zhì)，然后在骨磨中將其粉碎成直徑約～。所得牙本質(zhì)顆粒分別經(jīng)煮沸2h、異丙醇脫脂2h后，即可消毒備用。自體牙骨粉骨傳導能力強。湖南有哪些自體牙骨粉有優(yōu)勢

自體骨是從患者自身獲取的骨塊，比如在頜骨取的頦部骨，外斜線骨，甚至頜骨外的比如取肋骨或髂骨等。由于取自體骨創(chuàng)傷較大，手術較為復雜，術后反應較大，致使很多患者難以接受而因此放棄手術。 自體牙骨粉技術是“變廢為寶”的技術，將患者拔下的牙齒制作成骨粉，應用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙，都可以經(jīng)過加工，變成骨粉利用起來。 這項技術對于患者而言，由于是自身的“牙齒”回植，更容易接受，拔牙手術也較之取自體骨手術簡單創(chuàng)傷小。而且對于舍不得拔牙的患者在心理上也在一定程度的安慰。湖南有哪些自體牙骨粉有優(yōu)勢自體牙骨粉將助力口腔健康。

    Schwarz等運用自體牙根修復骨缺損，發(fā)現(xiàn)6個月后可獲得約。且對比自體骨的吸收率更低。有研究報道，種植體可以與牙根殘片直接接觸，部分鈦植體表面還可以發(fā)現(xiàn)一層新生的牙骨質(zhì)，形成類似于種植體－骨結合的結構。目前關于自體牙移植材料的研究發(fā)表仍較為零散，學者們對其應用也尚未達成一致觀點。本文根據(jù)目前發(fā)表的文獻，就自體牙移植物的生物學性能、影響因素以及其在骨增量術的應用現(xiàn)狀等方面作一綜述。1.自體牙移植物的應用基礎從胚胎學角度來看，牙齒與上下頜骨都由神經(jīng)嵴來源的細胞發(fā)育而來，其組成成分也與骨組織類似，且具有無抗原性和避免疾病傳播的優(yōu)勢，這提示了牙體組織在骨再生工程中的潛在用途。早期，為避免損傷下頜神經(jīng)管，有文獻提出下頜第三磨牙冠切術，發(fā)現(xiàn)截冠后，剩余的牙根表面被新生牙骨質(zhì)與編織骨覆蓋，可與牙槽骨融合并長期保留。同時，有病例報道在骨性粘連的牙根或阻生牙內(nèi)植入鈦植體，也可獲得種植體穩(wěn)定性，且遠期發(fā)生炎癥的概率較低。2009年Kim等***于牙槽外科手術中利用自體牙，獲得了理想的骨增量效果。后期組織切片顯示，自體牙移植物被新生骨所包繞，并逐步吸收替代，在各個時間點都沒有發(fā)現(xiàn)明顯炎癥細胞的浸潤跡象。目前。

    骨小梁金屬替代物的出現(xiàn)吸引了諸多學者。骨小梁金屬可以在骨缺損中提供結構支撐，并可作為移植手術的替代方法，其彈性類似于骨，平均孔隙度可達80％，完全互聯(lián)的孔隙為生物的生長提供通路，且具備多孔涂層表面及良好的生物相容性、耐腐蝕性等優(yōu)點，植入機體使組織、液體滲入并牢固附著。研究**廣的是骨小梁鉭金屬，其作為假體植入、接骨板等在臨床中取得理想效果。黃明智等用骨小梁鉭金屬頸椎間融合器***頸椎病患者，與自體骨組、聚醚酮組相比骨小梁鉭金屬組椎間融合率高，實現(xiàn)頸椎結構重建，并且符合解剖形態(tài)學要求，說明骨小梁鉭金屬頸椎間融合器在頸椎病的***中效果理想。然而，普通骨小梁金屬墊塊外形常與缺損不匹配。安全、有效修復復雜地骨缺損，例如髖臼缺損，實現(xiàn)長效的初始固定和生物學穩(wěn)定是髖臼缺損需解決的難題。材料制備技術的發(fā)展，增材制造技術運用于骨小梁金屬，主要運于髖關節(jié)、膝關節(jié)置換。3D打印金屬骨小梁依據(jù)患者情況制造個性化假體柄，力學傳導近似人體生理狀態(tài)。此外，3D打印金屬骨小梁，使材料的孔隙率控制在75％～80％，孔徑控制在500～800μm，利于組織長入。Wang等將3D打印鈦合金骨小梁金屬臼杯應用于髖關節(jié)結核的患者。自體牙骨粉選擇圖斯邦柯生物科技（蘇州）有限公司。

    植入到骨缺損的區(qū)域，但是由于自體骨在植入后吸收速度快臨床上很少應用。自體骨主要來源有頦部、第三磨牙區(qū)、髂骨、肋骨、前臂、頭骨。2、人工骨植入當我們在種牙時會經(jīng)常碰到骨量不足，我們常用的方法就是植入人工骨粉，人工骨粉的優(yōu)點是無需損傷自體取骨而且骨吸收的速度很慢。3、自體骨和人工骨混合植入混合植入骨粉我們一般應用于需要大量植骨的情況，比如上頜竇提升的植骨?；旌现踩氲膬?yōu)點是骨愈合速度快骨吸收速度居中。植骨對于患者來說就意味著費用增高，時間延長至少3個月，風險增大，但總體來說還是一個常規(guī)的可靠的小手術。經(jīng)常用到的人工骨粉1克就上千塊錢，如果在缺牙的3個月內(nèi)修復，牙槽骨還比較健康，就不用這么麻煩了。所以別再誤會總追著讓你鑲牙的醫(yī)生了！建議患者無論是想裝義齒還是種植牙，為自身口腔健康著想，應盡快補上缺牙漏洞，以免基礎變差。同時，做植骨手術也一定要到專業(yè)的大醫(yī)院進行，以免產(chǎn)生不必要的風險。至于怎么預防牙槽骨的吸收，還是我們經(jīng)常說的，做好口腔衛(wèi)生，掌握正確的刷牙方法，每天認真刷牙至少兩次，使用牙線棒清理牙刷難以到達的位置等等。如果覺得自己有個別牙發(fā)生異常移動，應及時到醫(yī)院檢查，以便對癥處理。自體牙骨粉會被吸收嗎？湖南有哪些自體牙骨粉有優(yōu)勢

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    3自體牙骨粉的降解速率和強度

理想的植骨材料生物降解速率應與新骨生成的速率相匹配，若植骨材料吸收過快會導致成骨不良。理想的骨移植替代材料在降解吸收被新骨替代的同時應有一定的空間維持能力和足夠的機械強度。特別是應用于上頜竇提升術中的骨移植材料，竇腔內(nèi)的壓力要求移植材料的降解速率必須與成骨速率相協(xié)調(diào)以保證足夠的強度和三維空間的穩(wěn)定性。否則極易導致骨移植材料吸收、上頜竇腔再膨脹等不良反應。SzabóG等[14]采用自體骨為移植材料進行上頜竇提升術，術后研究觀察發(fā)現(xiàn)自體骨植入人體6個月后新骨生成率約為38%～40%、殘余骨移植材料百分比為18%。采用同種異體骨為移植材料進行上頜竇提升術的臨床研究發(fā)現(xiàn)[15]，在植入6個月后同種異體骨的新骨生成率為24%、殘余骨移植材料百分比為25%。WallaceSS等[16]以Bio-Oss為植骨材料應用于上頜竇提升術中，4～10個月內(nèi)新骨生成率為12%～50%、殘余骨移植材料百分比為20%～30%。4～9個月雙相磷酸鈣陶瓷材料的新骨生成率為26%～40%、殘余率為27%。以HA為骨移植材料觀察4～6個月，發(fā)現(xiàn)HA的誘導新骨生成率為20%～35%、殘余率為30%～45%。單獨應用β-磷酸三鈣(β-TCP)作為上頜竇提升術中的骨移植材料發(fā)現(xiàn)。 湖南有哪些自體牙骨粉有優(yōu)勢