縣（市、區(qū)）原則上不開(kāi)展集中帶量采購(gòu)。地（州、市）開(kāi)展帶量采購(gòu)應(yīng)履行報(bào)備程序，注明采購(gòu)品種、計(jì)劃采購(gòu)量、實(shí)施范圍、采購(gòu)周期等信息，通過(guò)自治區(qū)采購(gòu)平臺(tái)開(kāi)展帶量采購(gòu)。區(qū)域聯(lián)盟帶量采購(gòu)中選結(jié)果在自治區(qū)采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)共享。 在質(zhì)量?jī)?yōu)先、保障供應(yīng)的前提下，通過(guò)競(jìng)價(jià)、議價(jià)、談判、詢(xún)價(jià)等方式確定帶量采購(gòu)中選企業(yè)和中選價(jià)格。相關(guān)部門(mén)及時(shí)將國(guó)家、自治區(qū)（含參與省際聯(lián)盟）組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中選結(jié)果直接掛網(wǎng)，醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按中選價(jià)格與相關(guān)中選企業(yè)簽訂帶量采購(gòu)合同。國(guó)家對(duì)臨床用量大、費(fèi)用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；福建省醫(yī)療器械采購(gòu)平臺(tái)
據(jù)北京市測(cè)算，接受支架植入的患者平均個(gè)人負(fù)擔(dān)下降1萬(wàn)元。很多原本用不起支架、用不起鉻合金支架的**也用上了“質(zhì)優(yōu)價(jià)宜”的鉻合金支架。 而在第二批國(guó)采射向的關(guān)節(jié)領(lǐng)域，手術(shù)情況同樣可能發(fā)生變化。根據(jù)Pubmed數(shù)據(jù)，美國(guó)膝關(guān)節(jié)置換滲透率為258.7例/十萬(wàn)人，中國(guó)為13.5例/十萬(wàn)人，美國(guó)是中國(guó)的19倍。 考慮到龐大的人口基數(shù)以及老齡化問(wèn)題，我國(guó)的關(guān)節(jié)置換需求巨大。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)預(yù)測(cè)，我國(guó)需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換的患者數(shù)量約有750萬(wàn)，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的則有390萬(wàn)。國(guó)采后，膝關(guān)節(jié)平均82%的降幅，或?qū)⑦M(jìn)一步釋放手術(shù)需求。天津提供常規(guī)集采醫(yī)用耗材行業(yè)生態(tài)也在不斷完善。
通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥的原研藥用量DDDs市場(chǎng)份額占比從2018年的65.6%增長(zhǎng)到2021年的84.3%，其中過(guò)評(píng)藥從33%增長(zhǎng)到53.7%，原研藥從32.6%降低到30.5%，集采引導(dǎo)部分藥品成為市場(chǎng)主流。 不止如此，胰島素作為國(guó)家集采的一類(lèi)生物藥，更多患者用上了效果更好的三代胰島素類(lèi)似物。高值耗材也呈現(xiàn)同樣的情況，占據(jù)原市場(chǎng)超30%的不銹鋼支架全部被合金支架替代；陶對(duì)聚膝關(guān)節(jié)普通聚乙烯墊片全部被高交聯(lián)墊片替代。帶量采購(gòu)快速且有效地使相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量層次提升。
自實(shí)行醫(yī)療行業(yè)政策變化以來(lái)，不論是醫(yī)療藥品還是設(shè)備、耗材，以及醫(yī)療行業(yè)生產(chǎn)廠商，巨頭企業(yè)以及經(jīng)銷(xiāo)商，公私立醫(yī)院都受到了或多或少的沖擊。雖然說(shuō)是政策造成了打擊，迎來(lái)了多元化的變革，但實(shí)際上，是政策推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的前進(jìn)，是歷史性的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。 我們可以看到，當(dāng)前，很多醫(yī)院門(mén)診、常態(tài)化科室停診，且直接間接導(dǎo)致了化藥、中成藥等藥企公司收入大幅度下滑，甚至出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。 但醫(yī)療器械，耗材等在這個(gè)時(shí)候卻是爆發(fā)式增長(zhǎng)。 醫(yī)療耗材迎來(lái)春天。國(guó)家常務(wù)會(huì)議決定常態(tài)化制度化開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。
集采腳步不會(huì)停。根據(jù)國(guó)家辦公廳印發(fā)的《“十四五”醫(yī)療保障規(guī)劃》，到2025年各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）國(guó)家和省級(jí)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)品種達(dá)5類(lèi)以上。 在醫(yī)保支付方面，國(guó)家醫(yī)保局表示，要發(fā)揮醫(yī)保支付方式“牛鼻子”作用，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品、耗材和技術(shù)。 采購(gòu)量足夠大，才能達(dá)到以量換價(jià)的目的?！兑?guī)劃》指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)集中帶量采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材金額占全部高值醫(yī)用耗材金額達(dá)80%。 在關(guān)節(jié)國(guó)采中，全國(guó)5804家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年意向采購(gòu)量達(dá)54萬(wàn)套，占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總需求量的90%，采購(gòu)周期為2年。對(duì)于部分企業(yè)來(lái)說(shuō)，一旦落選，將遭到沉重打擊。與此同時(shí)，可以預(yù)見(jiàn)，通過(guò)集采，行業(yè)集中度也將進(jìn)一步提高。醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類(lèi)的方式進(jìn)行，并建立更加細(xì)化的評(píng)價(jià)規(guī)則。黑龍江藥品集中采購(gòu)平臺(tái)官網(wǎng)
醫(yī)用耗材國(guó)家及地方集采持續(xù)探索推進(jìn)，集采規(guī)則不斷優(yōu)化，集采范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，產(chǎn)品價(jià)格大幅下降。福建省醫(yī)療器械采購(gòu)平臺(tái)
醫(yī)用耗材集采鋪開(kāi)，涉及人工晶體、冠脈支架、創(chuàng)傷骨科等耗材。不難發(fā)現(xiàn)，集采入選的都是量大、標(biāo)準(zhǔn)化高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分的產(chǎn)品。進(jìn)入集采名單會(huì)對(duì)醫(yī)療企業(yè)有什么影響？從過(guò)往集采中選的價(jià)格來(lái)看，降幅可達(dá)80%左右，降價(jià)幅度擠壓走中間代理商利潤(rùn)，部分企業(yè)還會(huì)波及到出廠價(jià)。以冠脈支架為例，冠脈支架?chē)?guó)產(chǎn)化率超80%，主要企業(yè)有樂(lè)普醫(yī)療，其2020年與集采相關(guān)支架產(chǎn)品收入下滑38.5%。但集采也是加速?lài)?guó)產(chǎn)替代化的過(guò)程，不同于冠脈支架，中國(guó)胰島素70%以上的市場(chǎng)被諾和諾德、禮來(lái)、賽諾菲占據(jù)，國(guó)家集采的推進(jìn)有望快速實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代。福建省醫(yī)療器械采購(gòu)平臺(tái)
杭州原華供應(yīng)鏈管理有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取，不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度，多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在浙江省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績(jī)讓我們喜悅，但不會(huì)讓我們止步，殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力，杭州原華供應(yīng)鏈管理供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái)，回首過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜，相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進(jìn)，以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來(lái)！