兒童心肺驟停雖然并不常見，但心肺驟停后能存活的兒童非常少。心肺驟停造成的腦損傷對幸存者本人和家庭來說都可能是毀滅性的。此前已有發(fā)現(xiàn)將患者的體溫降至32°C至34°C，也就是比正常溫度低3°C至4°C（亞低溫緩解），能夠提高生存率并且減少新生兒在出生時因缺氧所致的腦損傷、以及成人在心肺驟停后所致的腦損傷。兒童心肺驟停的原因與成人不同，與出生時窒息的原因也不同，因此使用醫(yī)用控溫毯進行亞低溫緩解對兒童存活比例或兒童腦損傷比例的影響尚不清楚。目前，沒有來自隨機對照試驗的證據(jù)能夠支持，或反駁在兒童心肺驟停后自發(fā)性血流恢復(fù)后的數(shù)小時內(nèi)使用亞低溫緩解。國際復(fù)蘇指南目前建議醫(yī)生考慮在嬰兒和兒童中使用該療法，盡管需要進行更多的研究以確保這是正確的建議，因為現(xiàn)在除了在重癥監(jiān)護室中提供支持性緩解之外，可供選擇的緩解措施并不多。醫(yī)用控溫毯有針對的使用范圍，藥監(jiān)部門對此作了嚴格的規(guī)定。重慶醫(yī)用控溫毯使用方法
隨著心肺復(fù)蘇(CPR)技術(shù)的普及和發(fā)展，心搏驟停(CA)患者的初期搶救成功率明顯提高。然而對于復(fù)蘇后自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)人住重癥加強緩解病房(ICU)患者，其病死率仍較高，主要原因在于早期腦功能的不可逆損傷。因此，早期恢復(fù)腦功能是持續(xù)生命支持的中心。低溫緩解是目前唯1得到循證醫(yī)學(xué)支持于CPR后患者腦保護的一項重要措施。而將亞低溫緩解研究推向高潮的是近《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇關(guān)于亞低溫緩解適合溫度的研究。使用醫(yī)用控溫毯對CA患者CPR后亞低溫緩解對腦保護作用的研究正在普遍進行中。貴州醫(yī)用控溫毯作用熱射病的搶救離不開醫(yī)用控溫毯。
為了使用安全，醫(yī)用控溫毯需要配置一套覆蓋面廣的安全報警系統(tǒng)。上海福音?FY1008系列醫(yī)用控溫毯根據(jù)中華人民共和.國醫(yī)藥行業(yè)標準YY 0709-2009中的有關(guān)要求，設(shè)計了水位報警、斷電報警、循環(huán)報警、感溫報警、溫控報警五種安全報警，這五種報警均被定義為技術(shù)報警狀態(tài)，也可被認為觸發(fā)這五種報警的均是醫(yī)用控溫毯的技術(shù)狀態(tài)，而非患者的生理狀態(tài)指標。報警由視覺報警信號和聽覺報警信號合并組成，另外，依據(jù)中華人民共和.國醫(yī)藥行業(yè)標準YY/T 0316-2003進行的風(fēng)險管理控制得出結(jié)論，這五種報警被確定為低優(yōu)先級。
傳統(tǒng)的冰袋降溫方式增加了醫(yī)護人員的工作量，且容易高度昏迷、失去語言表達能力患者的皮膚，增加患者痛苦。近年來，醫(yī)用控溫毯在臨床上得到了的應(yīng)用，其可通過亞低溫治療缺血性和外傷性腦損傷、顱高壓及高熱、昏迷、中毒等患者，且其可防治腦水腫，降低顱內(nèi)壓，減少腦的代謝活動，減輕缺氧性腦損傷，改善手術(shù)麻醉和外科常見的低體溫引起的凝血機制障礙、藥物代謝速度降低、機體免疫力削弱、傷口愈合時間延長、患者術(shù)后蘇醒延遲情況。本研究針對醫(yī)用控溫毯循環(huán)液體溫度允差、空載平均降溫速率和負載比較大平均降溫速率3個指標的檢驗方法進行討論。依據(jù)標準YY0952-2015《醫(yī)用控溫毯》，醫(yī)用控溫毯可分為單冷型、單熱型、冷熱型3個類型。本研究中醫(yī)用控溫毯為單冷型，主要由主機、降溫毯和體溫傳感器組成。 醫(yī)用控溫毯的體溫監(jiān)測數(shù)據(jù)，根據(jù)國家有關(guān)標準規(guī)定不能用作記錄。
在使用醫(yī)用控溫毯的時候，醫(yī)護人員會糾結(jié)于水溫的設(shè)置。目前沒有足夠的醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐能證明某個溫度值是物理降溫或升溫的標準溫度，考慮到各種不確定的因素，比如患者性別、年齡、體重或者狀態(tài)等，在循環(huán)水溫度和患者體溫之間并不存在直接的關(guān)系。因此需要醫(yī)護人員根據(jù)病人實際情況設(shè)定水溫，循環(huán)水溫度和患者體溫都應(yīng)該被嚴密地監(jiān)控。在對患者進行頻繁觀測的情況下（特別是對重癥病人），請盡量使用手動模式或監(jiān)測體溫的手動模式，這樣會使患者得到更精確的。醫(yī)用控溫毯在新生兒神經(jīng)保護方面的作用是臨床兒科醫(yī)生和上海福音這類醫(yī)用控溫毯專業(yè)制造商所關(guān)心的問題。吉林制造商醫(yī)用控溫毯功能
上海福音FY-1008II醫(yī)用控溫毯對新生兒缺氧缺血性腦病患兒實施亞低溫的實踐得到了普遍的認可。重慶醫(yī)用控溫毯使用方法
使用醫(yī)用控溫毯實施亞低溫緩解是ICU危重病緩解中的有效手段之一，在臨床上得到普遍應(yīng)用。目前將低溫分為輕度低溫33～35℃、中度低溫28～32℃、深度低溫17～27℃、超深低溫16℃以下。臨床上通常使用的亞低溫緩解的溫度為32～35℃。低溫療法是一種以物理方法將患者的體溫降低到預(yù)期水平而達到緩解疾病目的的方法。80年代中后期，研究發(fā)現(xiàn)腦溫下降2~3℃（亞低溫）對缺血性腦損傷也有保護作用，且無深低溫所致的各種并發(fā)癥。90年代以來，有研究證明，亞低溫能明顯降低重型顱腦傷患者的死亡率，改善顱腦外傷患者神經(jīng)功能預(yù)后。重慶醫(yī)用控溫毯使用方法