早在20世紀50年代后期,Benson和William等成功地在心搏驟?;颊呱砩蠈嵤﹣喌蜏鼐徑狻_M入21世紀,隨著歐洲兩項較大規(guī)模的隨機對照臨床研究試驗的展開,證明亞低溫緩解能夠提高心肺復(fù)蘇后患者的存活率,促進損傷的神經(jīng)功能的恢復(fù),從而減輕腦缺血。我國亞低溫緩解的臨床適應(yīng)證也以腦保護為主,明確有效的包括:①成人院外室顫性心臟驟停;②新生兒缺血缺氧性腦病;③創(chuàng)傷性腦損傷。目前的觀點已經(jīng)將亞低溫緩解應(yīng)用擴展至任何地點、各種心律失常導(dǎo)致的心臟驟停、腦卒中以及圍術(shù)期腦保護緩解。亞低溫緩解的降溫措施包括冰帽、冰毯(單用冰帽效果差)、冷凍液靜脈灌注降溫(4℃生理鹽水或乳酸林格液30-40ml/kg通過中心靜脈管注射),此外還有血管內(nèi)導(dǎo)管降溫(將制冷導(dǎo)管和可精確調(diào)節(jié)溫度的調(diào)節(jié)器插入靜脈系統(tǒng)內(nèi),通過熱交換使機體內(nèi)溫度下降,直至目標溫度,從而實現(xiàn)降溫效果和保持恒定降溫相結(jié)合)。目前常用的就是物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)的使用。(注:根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,物理控溫儀一類的設(shè)備已被統(tǒng)一命名為醫(yī)用控溫毯)合理設(shè)置物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)的水溫,關(guān)系到患者健康,建議向上海福音這樣的專業(yè)制造商咨詢。青海福音物理控溫儀出廠價
降低腦組織耗氧量,減少氧自由基的生成;保護血—腦屏障,減輕腦細胞水腫,降低顱內(nèi)壓;控制內(nèi)源性毒性產(chǎn)物對腦細胞的損害作用;減少腦梗死的面積,減輕彌漫性軸索損傷。使用物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)實施亞低溫緩解過程應(yīng)根據(jù)病情決定,對嚴重腦水腫和重度顱內(nèi)高壓患者,時間要長;而對于腦水腫和顱內(nèi)高壓輕的患者,療程要相對短。應(yīng)用時需注意:全身降溫和局部降溫結(jié)合,如冰毯可聯(lián)合冰帽或血液凈化緩解;中心體溫應(yīng)降至32~35℃,根據(jù)病情需要維持2~14d;使用藥.物防治寒顫;對于使用肌肉松弛和藥.物的患者,使用呼吸機,防治呼吸麻痹。(注:根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,物理控溫儀一類的設(shè)備已被統(tǒng)一命名為醫(yī)用控溫毯)河北上海福音物理控溫儀怎么樣合理周到的床邊照料,決定了患者康復(fù)的進程。
再灌注緩解是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)重要的緩解手段之一,然而血管再灌注過程本身會導(dǎo)致心肌再灌注損傷,因此如何減少再灌注損傷是目前關(guān)注的焦點。研究表明再灌注前使用物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)實施亞低溫緩解可以縮小梗死面積,減少再灌注后的微血管性的心肌損傷。亞低溫緩解作為STEMI的輔助緩解是個非?;钴S的研究領(lǐng)域,臨床研究表明使用物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)實施亞低溫緩解是安全可靠的,且對于清醒患者耐受性還不錯。再灌注前低溫緩解的中心溫度在35℃以下是使STEMI患者心肌梗死程度減輕的重要組成部分,且低溫緩解應(yīng)該越早越還不錯,還不錯在再灌注之前。再灌注之后的低溫緩解時間應(yīng)盡可能相對縮短(注:根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,物理控溫儀一類的設(shè)備已被統(tǒng)一命名為醫(yī)用控溫毯)。
發(fā)熱是指當機體在致熱原作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高,體溫上升超過正常值的0.5℃稱為發(fā)熱[1]。發(fā)熱時體溫升高的實質(zhì)是體溫正負調(diào)節(jié)相互作用的結(jié)果。一般講,當口腔測溫在37.3℃以上,或經(jīng)肛門測溫在37.6℃以上,并且24小時內(nèi)溫度差波動在1℃以上,即認為是發(fā)熱。重癥監(jiān)護病房病人幾乎都可因疾病而伴隨發(fā)熱,也可因多種混合因素導(dǎo)致發(fā)熱。因此,在重癥監(jiān)護室的病人發(fā)熱的管理,包括發(fā)熱的病因分析、觀察事項極其處理原則極為重要。熟練掌握物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)這類儀器的使用方法,對ICU臨床醫(yī)護人員來說極其重要。(注:根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,物理控溫儀一類的設(shè)備已被統(tǒng)一命名為醫(yī)用控溫毯)物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)的使用需要頻繁而細致的床邊照料,以免意外的發(fā)生。
上海福音®FY1008型物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)具備以下的功能和特點:1、既可以用冰帽也可以用冰毯,也可以同時使用冰帽和冰毯。一機多用。2、具備降溫和升溫雙重功能,拓展了臨床使用范圍。3、升降溫迅速,恒溫精度高需要。4、可同時接駁四組降溫附件,實現(xiàn)兩個病人同時使用冰毯和冰帽。5、十升超較大水箱,保證冷(熱)量儲備。6、較大流量、高速度循環(huán)系統(tǒng),冷(熱)量交換迅速,冰帽冰毯表面溫度一致性高。7、從里至外全不銹鋼,表里如一、新舊如一、滿足醫(yī)院苛刻的消毒要求。8、全套日本日立制冷技術(shù)。9、高亮度LED顯示,操作系統(tǒng)簡潔明了。(注:根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,物理控溫儀一類的設(shè)備已被統(tǒng)一命名為醫(yī)用控溫毯)針對中樞性高熱患者,物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)是必須使用的設(shè)備。內(nèi)蒙古醫(yī)用物理控溫儀電話
使用物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)控對重型顱腦損傷患者實施亞低溫是重要的搶救手段。青海福音物理控溫儀出廠價
物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)配備有**的體溫探測器,用于監(jiān)測病人體溫或者在自動狀態(tài)下控制設(shè)備的運行。使用者至少每個月一次采用**溫度計水浴比對的方法對體溫探測器精度進行確認,發(fā)現(xiàn)溫度誤差較較大,應(yīng)及時更換水溫探測器或報修。使用時請頻繁檢查傳感器位置和固定情況。插拔傳感器時不要拉拽導(dǎo)線。不要過度彎曲,特別是在連接處。特別重要的是,國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的《YY 0952-2015物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)標準》中明確指出,傳感器以及儀器顯示的體溫數(shù)值只做觀察和參考,不可單獨作為體溫監(jiān)測裝置使用。應(yīng)該以**溫度計或者其它**的體溫測量設(shè)備的測量數(shù)值進行記錄。一些型號的物理控溫儀(醫(yī)用控溫毯)具備體溫記錄打印功能,如果使用這個功能作為體溫數(shù)值記錄,可能會造成不必要的醫(yī)療糾紛。(注:根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,物理控溫儀一類的設(shè)備已被統(tǒng)一命名為醫(yī)用控溫毯)青海福音物理控溫儀出廠價