浙江自閉癥患者菌群檢測(cè)臨床應(yīng)用

一個(gè)人大約有1萬(wàn)億個(gè)人體細(xì)胞，而他體內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量卻可以多達(dá)10萬(wàn)億個(gè)。所以某種意義上，當(dāng)我們看到一個(gè)人在大街上行走的時(shí)候，其實(shí)“看到”的90%是細(xì)菌！而它們大多數(shù)又存在于消化系統(tǒng)，尤其是大腸里。這些細(xì)菌參與食物消化代謝、幫助我們抵御外敵，對(duì)人體健康有著重要意義，所以有人把它們稱為“被遺忘的***”。正是因?yàn)樗鼘?duì)人體健康存在著至關(guān)重要的影響，所以，它成為繼“人體基因組計(jì)劃”后的又一項(xiàng)引發(fā)世界關(guān)注的重大科研課題。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）投入1.5億美元開啟“人體微生物組計(jì)劃（HMP）”，歐盟也建立了“人腸道宏基因組計(jì)劃（MetaHIT）”，這一項(xiàng)目共有8個(gè)國(guó)家的13個(gè)科研及工業(yè)機(jī)構(gòu)參與研究。隨著科學(xué)家們研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)微生物會(huì)釋放出化學(xué)物質(zhì)來(lái)干擾食物的消化，藥物的吸收利用，甚至是疾病的進(jìn)展過(guò)程。中國(guó)古人曾提出“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”。醫(yī)術(shù)比較高明的醫(yī)生并不是擅長(zhǎng)治病的人，而是在疾病出現(xiàn)之前就能夠預(yù)防疾病的人，而腸道菌群檢測(cè)，就可以讓你提前了解自身健康情況。菌群檢測(cè)可以通過(guò)對(duì)微生物群落的種類、數(shù)量、活性等進(jìn)行分析，提供關(guān)于個(gè)體健康狀況的重要信息。浙江自閉癥患者菌群檢測(cè)臨床應(yīng)用

    強(qiáng)直性脊柱炎患者的腸道菌群組成及細(xì)菌表位變化：①納入127名強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者與123名健康人，對(duì)糞便菌群進(jìn)行宏基因組測(cè)序；②鑒定出7個(gè)菌種在AS患者與健康人中有明顯差異，在菌株水平未發(fā)現(xiàn)AS患者與健康人的明顯差異；③抗TNF改善與AS患者的菌群變化（患者失調(diào)的菌群更趨近于健康人，包括一些與AS相關(guān)的菌種）相關(guān)；④AS患者糞便中可檢測(cè)到特定細(xì)菌表位（與HLA-B27呈遞的表位相似）的富集，抗TNF改善與這些潛在交叉反應(yīng)性細(xì)菌表位的減少相關(guān)！ 河南腸道菌群檢測(cè)準(zhǔn)確性高腸道菌群檢測(cè)的方法？

NatureReviewsRheumatology近日發(fā)表了一篇關(guān)于“腸-關(guān)節(jié)”軸的綜述文章，總結(jié)了目前對(duì)于“菌群-關(guān)節(jié)炎”的大量研究。文章指出，腸道菌群組成的改變?cè)谠S多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者以及處于潛伏期的患者中都存在；“菌群-關(guān)節(jié)炎”致病假說(shuō)指出，關(guān)節(jié)炎由腸道黏膜免疫和異常的局部菌群相互作用，進(jìn)而過(guò)渡到滑膜及關(guān)節(jié)部位所引起，同時(shí)，RA患者以及關(guān)節(jié)炎小鼠模型都伴隨著腸道通透性增加、炎癥細(xì)胞增加、有益菌豐度降低、腸-肌腱細(xì)胞的遷移等表型，抗風(fēng)濕藥能明顯改善RA患者腸道菌群的失衡。因此，靶向腸道、菌群及代謝物，改善腸黏膜通透性和調(diào)控炎癥細(xì)胞的遷移都可能成為有潛力的治療方案。

ArthritisandRheumatology上發(fā)表的一項(xiàng)研究，發(fā)現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎小鼠模型及強(qiáng)直性脊柱炎患者中發(fā)生炎性小體的活化，后者與腸道菌群失調(diào)相關(guān)。而在關(guān)節(jié)炎小鼠模型中，炎性小體活化可驅(qū)動(dòng)回腸炎的發(fā)生。①HLA-B27轉(zhuǎn)基因小鼠的腸道NLRP3、NLRC4及AMI2表達(dá)增加，***處理可降低；②NLRP3抑制劑可預(yù)防凝膠多糖誘導(dǎo)的SKG小鼠的回腸炎，并延緩關(guān)節(jié)炎發(fā)??；③對(duì)比40名強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者及20名健康對(duì)照，AS患者回腸中的NLRP3、NLRC4、AIM2、Caspase-1、IL-1β及IL-18表達(dá)增加，且Caspase-1活性增加；④AS患者腸道菌群中的粘膜相關(guān)粘附侵襲細(xì)菌富集，并與PBMC中的炎性小體組分表達(dá)相關(guān)；⑤NLRP3表達(dá)與疾病活動(dòng)度及IL-23A表達(dá)相關(guān)。自閉癥患者的菌群檢測(cè)與正常人存在較大差異。

    腸道微生物組主要有四大類組成厚壁菌門、擬桿菌門、放線菌門和變形菌門。人體腸道微生態(tài)物中大多數(shù)為擬桿菌和厚壁菌，厚壁菌/擬桿菌也被視為衡量腸道微生物健康的一項(xiàng)指標(biāo)。但是，腸道微生物組成存在個(gè)體差異，而且對(duì)于宿主和環(huán)境參數(shù)的變化十分敏感。有趣的是，宿主中條件致病菌（如大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌、糞便擬桿菌和遲緩埃格特菌）的豐度增加以及細(xì)菌源（羅氏菌、柔嫩梭菌、的短鏈脂肪酸的豐度減少，都與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。因此，微生物的種類及其相對(duì)豐度都是影響心血管疾病發(fā)生的重要因素。 如何檢測(cè)腸道菌群的差異性！上海腫瘤術(shù)后菌群檢測(cè)預(yù)測(cè)疾病

腸道菌群檢測(cè)--科研前沿的應(yīng)用。浙江自閉癥患者菌群檢測(cè)臨床應(yīng)用

腸道菌群通過(guò)短鏈脂肪酸（SCFAs）的變化來(lái)影響糖代謝除膽汁酸途徑外，腸道菌群還可能通過(guò)SCFAs來(lái)影響糖尿病的進(jìn)展。SCFAs是腸道菌群發(fā)酵食物產(chǎn)生多種代謝產(chǎn)物之一，包括乙酸、丙酸、丁酸等。既往研究已發(fā)現(xiàn)不同SCFAs對(duì)糖尿病的影響存在差異，2019年荷蘭千人代謝健康專項(xiàng)研究再次證實(shí)了這一點(diǎn)。該研究應(yīng)用孟德爾隨機(jī)化分析方法證實(shí)了腸道菌群導(dǎo)致糖代謝功能障礙的因果關(guān)系，并提出了腸道微生物產(chǎn)生SCFAs的變化是重要機(jī)制。其結(jié)果表明，糞便中丁酸鹽含量越高，預(yù)示著胰島素反應(yīng)越好；另一方面，糞便中丙酸含量升高則會(huì)增加T2DM風(fēng)險(xiǎn)，而這些均與基因有一定關(guān)系。以上新研究讓我們?cè)谀c道菌群如何導(dǎo)致T2DM的認(rèn)知路上又更深入了一步，也為臨床以腸道菌群為靶點(diǎn)的糖尿病診療策略提供了更多思路。浙江自閉癥患者菌群檢測(cè)臨床應(yīng)用