當前，醫(yī)用耗材集中帶量采購正逐漸進入密集期：國家對臨床用量大、費用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；省級對部分高、低值醫(yī)用耗材開展集采；地市級主要針對國家和省級集采項目以外的品種進行帶量采購。三者各司其職，從不同層面積極開展實施醫(yī)用耗材集采。筆者認為，我國醫(yī)用耗材集采的深入推進將促進行業(yè)生態(tài)持續(xù)完善，并將有以下發(fā)展趨勢。 由于我國醫(yī)療體制現(xiàn)階段主要目標依然是降價和控費，集中帶量采購成為重要的抓手和突破口。量價掛鉤、招采合一將成為醫(yī)用耗材集采的主要特征，覆蓋區(qū)域范圍和品種范圍都將進一步擴大。醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類的方式進行，并建立更加細化的評價規(guī)則。醫(yī)療器械制造
國家醫(yī)保局發(fā)布“關于十九屆國家第六輪巡視整改進展情況的通報”，對耗材集中帶量采購做出說明，《通報》指出，關節(jié)國采已于9月產(chǎn)生中選結果，髖關節(jié)平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%，預計每年可節(jié)約費用160億元。 此外，國家醫(yī)保局加強對地方集中帶量采購工作的指導。截至8月底，地方共自行開展27批藥品和40批醫(yī)用耗材省級集采，涉及332個藥品和30類醫(yī)用耗材。其中，冠脈球囊和人工晶體均已在31個省份開展集采，實現(xiàn)全覆蓋。山東醫(yī)療器械集采會變成存量競爭，而進入國采的門檻是一致性過評。
目前我國創(chuàng)新醫(yī)療器械市場正在快速發(fā)展。弗若斯特沙利文分析師王苑向21世紀經(jīng)濟報道分析指出，近日國家醫(yī)保局公開明確表示“創(chuàng)新醫(yī)療器械暫不納入集采”，部分產(chǎn)品免于集采可能帶來的價格擠壓，為創(chuàng)新型醫(yī)療器械產(chǎn)品開拓市場提供了空間，細分領域如體外診斷、骨科、心血管、醫(yī)學影像設備和高值耗材成為國家政策鼓勵發(fā)展和行業(yè)投資重點對象。 根據(jù)工業(yè)和信息化部發(fā)布的數(shù)據(jù)，“十三五”期間，我國醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)快速發(fā)展，市場規(guī)模從2015年的4800億元增長到2020年的8400億元，年均復合增長率11.8%。制造體系基本健全，形成了22大類1100多個品類的產(chǎn)品體系，覆蓋了衛(wèi)生健康各個環(huán)節(jié)；企業(yè)主體發(fā)展壯大，2020年規(guī)模以上企業(yè)2300余家，實現(xiàn)主營業(yè)務收入4100多億元，我國已成為全球重要的醫(yī)療裝備生產(chǎn)制造基地。
集采中心承包了整個企業(yè)的采購，很難保證對每個材料的采購管理都做好，比如針對辦公用品和生產(chǎn)輔料的采購就沒辦法做到統(tǒng)一采購原則管理。很多企業(yè)喜歡省事兒，將常用的辦公用品承包給專門辦公用品的供應商，簽訂長期采購合約，統(tǒng)一進貨，節(jié)省了更多的人工時間。但生產(chǎn)輔料卻沒有辦法這么做，量大的時候往往需要一系列的招投標動作，對價格做到精確管理。全集團都會用到的大宗物料，一分一厘的成本變化在集團財報上都是非常可觀的一筆。 集采雖好，但也要因地制宜，也要結合企業(yè)的業(yè)務和組織架構情況來制定。其實在考慮集采模式的同時，也應該把眼光更多放在對原材的管理，適當放權，對一些辦公用品以及采購量不大的材料下放給子公司自主采購管理，對一些大宗物料或者生產(chǎn)比較緊缺的物料運用集采模式去管理，才能發(fā)揮集采更大的優(yōu)勢！醫(yī)用耗材國家及地方集采持續(xù)探索推進，集采規(guī)則不斷優(yōu)化，集采范圍進一步擴大，產(chǎn)品價格大幅下降。
加強價格和履約情況監(jiān)管。實時監(jiān)控藥品和醫(yī)用耗材采購品種、價格、數(shù)量等信息，綜合運用成本調(diào)查、函詢約談、提醒告誡、信息披露等手段，促進醫(yī)藥機構和醫(yī)藥企業(yè)加強價格自律。嚴格藥品和醫(yī)用耗材購銷合同管理，全程監(jiān)測藥品和醫(yī)用耗材配送率、貨款結算等情況，推動醫(yī)藥機構按時結算貨款。強化對異常藥品和醫(yī)用耗材集中采購信息的監(jiān)測分析，通過信息互通、部門聯(lián)動等方式，開展高值醫(yī)用耗材整治、打擊醫(yī)藥機構內(nèi)外勾結騙保等工作。落地實施人工關節(jié)、藥物球囊、導管導絲、骨科創(chuàng)傷類等醫(yī)用耗材，明顯減輕了**醫(yī)療費用負擔。集采藥品目錄
國家鼓勵各省份和省際聯(lián)盟每年至少開展或參加藥品、耗材集中帶量采購各1次。醫(yī)療器械制造
動態(tài)調(diào)整醫(yī)保支付標準。完善醫(yī)保支付標準與藥品和醫(yī)用耗材集中采購價格協(xié)同機制，自治區(qū)醫(yī)療保障部門根據(jù)自治區(qū)采購平臺匯集的交易信息，動態(tài)調(diào)整發(fā)布藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標準。實行帶量采購的藥品和醫(yī)用耗材，以中選價格作為醫(yī)保支付標準。對同通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，實行同一醫(yī)保支付標準。對未通過一致性評價的仿制藥，醫(yī)保支付標準不得高于同通用名下已通過一致性評價的藥品。掛網(wǎng)價格低于中選藥品價格的同通用名藥品，以其實際價格作為該藥品的醫(yī)保支付標準?；颊呤褂脙r格高于支付標準的同通用名藥品，超出支付標準的部分由患者自付。醫(yī)療器械制造
杭州原華供應鏈管理有限公司是一家一般項目：供應鏈管理服務；技術服務、技術開發(fā)、技術咨詢、技術交流、技術較讓、技術推廣；信息咨詢服務（不含許可類信息咨詢服務)，社會經(jīng)濟咨詢服務；互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)服務；數(shù)據(jù)處理和存儲支持服務；企業(yè)管理；項目策劃與公關服務；禮儀服務；普通貨物倉儲服務 （不含危險化學品等需許可審批的項目），翻譯服務，市場調(diào)查（不含沙外調(diào)查)；消毒劑銷售（不含危險化學品)；日用化學產(chǎn)品銷售；醫(yī)用口罩零售；衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品銷售；醫(yī)護人員防護用品零售；醫(yī)護人員防護用品批發(fā)，醫(yī)用口罩批發(fā)(除依法領經(jīng)批準的項目外，憑營業(yè)執(zhí)照依法自主開展經(jīng)營活動）。的公司，致力于發(fā)展為創(chuàng)新務實、誠實可信的企業(yè)。杭州原華供應鏈擁有一支經(jīng)驗豐富、技術創(chuàng)新的專業(yè)研發(fā)團隊，以高度的專注和執(zhí)著為客戶提供醫(yī)療器械配送，醫(yī)療器械平臺。杭州原華供應鏈致力于把技術上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對用戶產(chǎn)品上的貼心，為用戶帶來良好體驗。杭州原華供應鏈始終關注商務服務行業(yè)。滿足市場需求，提高產(chǎn)品價值，是我們前行的力量。