自從引入了細菌的基因組學(xué)分析以來,針對微生物的研究已經(jīng)產(chǎn)生**性變化。16SrDNA測序和宏基因組測序兩種測序方法,常用于評估微生物組成機器相對豐度。16S測序可以以可變區(qū)域周圍的穩(wěn)定區(qū)域為八項來檢測細菌基因組中高變異度區(qū)域的差異。這一技術(shù)的主要缺...
糞菌移植的方法早起源于中國古代,1700多年前東晉時期葛洪的《肘后備急方》中就記載了用糞汁來改善腹瀉等疾病患者,當時稱為黃龍湯。后來明朝李時珍也在《本草綱目》中記載了一些糞菌移植的藥物,包括人糞發(fā)酵物、新鮮人糞、干糞便、嬰兒糞便等,癥狀包括嚴重腹瀉、發(fā)燒、嘔吐...
為了確保菌群移植的安全性和有效性,以下幾點需要注意。嚴格篩選供體:供體是菌群移植的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。為了確保供體的健康狀況和腸道微生物平衡,需要對供體進行的醫(yī)學(xué)檢查和腸道微生物檢測。此外,供體和受體的年齡、性別、飲食習(xí)慣等因素也需要盡量匹配,以減少不良反應(yīng)的風(fēng)險。...
近年來,隨著人口老齡化進程不斷加快,人民慢性病疾病負擔日益沉重,成為影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。例如,我國的constipation患者超過2億;我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達到前面十年的2.5倍,目前預(yù)計約有150萬患者;我國消化道疾病特別是C...
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機理涉及多個因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴散至近端結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,...
《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國共識》內(nèi)容所包含的證據(jù)質(zhì)量與推薦強度等級判定和表示方法參考GRADE推薦與評價體系。菌群移植(FMT)移植路徑可劃分為上消化道路徑和下消化道路徑。上消化道路徑包括口服、胃鏡、鼻胃管、鼻十二指腸/空腸管、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃/腸造瘺管...
菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標準:1.每天1次,連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標準診療療程,除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,標準診療均以菌液為主;如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,每個療程間均間隔4周(1C)2.CDI患者1個標準診療療程有效,則鞏固診...
為規(guī)范菌群移植技術(shù)的臨床應(yīng)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,2021年8月27日,上海市衛(wèi)生健康委員會根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實施細則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應(yīng)...
2021年4月23日首屆泰山產(chǎn)業(yè)大集集中簽約儀式在泰山國際會展中心一樓國際報告廳舉行。泰安市醫(yī)療發(fā)展集團黨委書記、理事長,泰安市中心醫(yī)院黨委書記、院長倪慶賓和上海沃本生物科技有限公司總經(jīng)理許騁參加了簽約儀式,雙方就腸道微生態(tài)診療技術(shù)合作項目達成合作共識,簽訂了...
菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程:1.建立不良反應(yīng)上報制度(2C)2.執(zhí)行嚴格的入選和排除標準,F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險(1C):(1)誤吸風(fēng)險,如高齡、臥床、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險者禁用鼻腸管途徑,給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑;(2)腸源性風(fēng)險,如全身及腸...
2019年亞太胃腸病學(xué)協(xié)會(APAGE)和亞太消化內(nèi)窺鏡學(xué)會(APSDE)聯(lián)合發(fā)布《糞便微生物多樣性的科學(xué)前沿》,推薦FMT在復(fù)發(fā)性貨難治性艱難梭菌、腸易激綜合征、炎癥性腸病、克羅恩病、急性移植物抗宿主病。 2020年中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會、中...
某些腸道細菌被認為是CAV疾病進展的新因素。研究發(fā)現(xiàn),中國CAV患者的類桿菌屬(Bacteroides)和普雷沃氏菌屬(Prevotella)相對減少,而鏈球菌屬(Streptococcus)和大腸埃希菌屬(Escherichia)富集。然而,在波蘭東部,總膽...
阿爾茨海默病難治難醫(yī)?菌群移植帶來新曙光!《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示,在過去20年,阿爾茨海默?。ˋD)和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一。截至2019年,我國有超過1千萬名AD患者,是全球AD患者數(shù)量很多的國家,占世界AD患者總?cè)丝诘?/...
盡管已知AD比較大的風(fēng)險因素是年齡,但遺傳、家族史、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病。越來越多的證據(jù)表明,自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標志性特征(包括Aβ斑塊和NFT)的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明,腸道菌群在一些大腦進程中起著至關(guān)重要的作用...
打一個通俗的比喻:腸道菌群是肥胖癥發(fā)生必須經(jīng)過的“哨卡”?,F(xiàn)實中,基因缺陷、藥物、飲食等很多原因,都可能導(dǎo)致肥胖,但在這些原因與結(jié)果之間,必然要經(jīng)歷的一個過程就是腸道菌群紊亂。因此,我們控制腸道菌群這個“哨卡”,就能更好的控制住通往肥胖的道路?,F(xiàn)在已經(jīng)有大量的...
菌群移植臨床改善或緩解標準:5.腸易激綜合征(IBS):連續(xù)3個月未出現(xiàn)與排糞頻率、排糞形式相關(guān)的肚子痛或不適癥狀,且菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為改善。滿足下列任1條即為顯效:(1)診療開始后連續(xù)1周未出現(xiàn)肚子痛或不適;(2)IBS?C患者排硬或...
有研究顯示腸道菌群變化會影響代謝內(nèi)穩(wěn)態(tài),而腸道菌群和代謝的擾動或促進類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)展。山東第一醫(yī)科大學(xué)JinxiangHan、華中科技大學(xué)寧康和山東大學(xué)張磊與研究團隊在Gut發(fā)表文章,招募健康對照(27)、骨性關(guān)節(jié)炎(OA,19)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA,...
讓患者理解菌群移植進入腸道的過程是容易的。近期一項有關(guān)患者針對FMT診療態(tài)度的調(diào)查表明:105例克羅恩病患者中有56.19%的患者獲得滿意的臨床療效,74.29%的患者愿意接受第二次FMT。此外,89.52%(94/105)的患者表明他們愿意向其他患者推薦FM...
你知道嗎?每個人都有超過自身細胞10倍以上微生物正在與自己共生,腸道菌群則是人體共生菌群的主力軍。專業(yè)的研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群影響著我們的方方面面,從營養(yǎng)吸收代謝到生長發(fā)育,從強弱到一些疾病發(fā)生都離不開腸道菌群。了解營養(yǎng)吸收代謝、疾病風(fēng)險和代謝水平從解析你的腸道菌群...
研究表明菌群移植對于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關(guān)行為癥狀出現(xiàn)好的改善,且效果持續(xù)有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內(nèi)出現(xiàn)定植,受者的腸道菌群組成開始趨向供...
自從FMT技術(shù)開展以來,國內(nèi)外對其臨床實踐尚未建立統(tǒng)一的、標準的方法,導(dǎo)致各類研究背后的臨床療效差異性較大,損害了醫(yī)生和患者對FMT診療的信心,阻礙FMT研究的發(fā)展。在中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會、中國國際醫(yī)療保健促進交流會加速康復(fù)外科分會、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新...
有證據(jù)表明,腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟***,從而幫助***病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了,慢性乙型肝炎患者(CHB...
安徽醫(yī)科大學(xué)的李寶珠團隊Rheumatology上發(fā)表的一篇系統(tǒng)性綜述,納入26項研究的結(jié)果,總結(jié)了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者的口腔菌群與腸道菌群的組成及多樣性的變化。①總結(jié)26項研究的結(jié)果,分析RA患者的口腔菌群與腸道菌群變化;②3項以上的研究報道,與對照相比...
菌群移植改善自閉癥癥狀具有長效型:自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治(MTT)的兩年后,其腸道癥狀得到改善,而且自閉癥癥狀的改善程度更強;②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,包括菌群多樣性的明顯增加,以及雙歧桿菌屬和...
截止目前為止,在美國臨床試驗中心網(wǎng)站上已經(jīng)注冊的菌群移植在移植物抗宿主病相關(guān)臨床項目已有18項,其中1項已經(jīng)完成。中國正在招募的項目有7項,分別是北京大學(xué)人民醫(yī)院和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院聯(lián)合申報的FMT在allo-HSCT后急性腸移植物抗宿主病的前瞻性研究;juns...
床研究證實FMT可以降低血尿酸、痛風(fēng) 該團隊招募了11名急性復(fù)發(fā)性痛風(fēng)患者,對其進行菌群移植。結(jié)束后的血尿酸水平降低,后1年的隨訪時間內(nèi),所有患者急性痛風(fēng)的發(fā)作頻率及持續(xù)時間均減少,其中兩名患者由前的每年發(fā)作2-3次,經(jīng)過菌群移植后,一年隨訪期間內(nèi)無...
菌群移植供體篩選的標準:1.生理上主要依賴科學(xué)測量與實驗室檢測完成(1A)(1)內(nèi)科外科體格檢查均為陰性;(2)年齡18~30周歲,體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex,BMI)18.5~23.9kg/m2;(3)血液學(xué)檢測:血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)和C反應(yīng)蛋...
菌群移植(FMT)的歷史可追溯到至少公元四世紀的中國。在東晉時期(公元300-400年間),葛洪在所著的“急診醫(yī)學(xué)”書《肘后備急方》中詳實記載了使用糞便懸液診療危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和傷寒等。據(jù)李時珍于1578年所著的《本草綱目》記載,新鮮或發(fā)酵的糞水...
一個人大約有1萬億個人體細胞,而他體內(nèi)的細菌數(shù)量卻可以多達10萬億個。所以某種意義上,當我們看到一個人在大街上行走的時候,其實“看到”的90%是細菌!而它們大多數(shù)又存在于消化系統(tǒng),尤其是大腸里。這些細菌參與食物消化代謝、幫助我們抵御外敵,對人體健康有著重要意義...
2020年6月18日,中華醫(yī)學(xué)會血液分會造血干細胞移植學(xué)組制訂并發(fā)布了國內(nèi)首部《中國異基因造血干細胞移植后急性移植物抗宿主病共識》(III)-急性移植物抗宿主?。?020年版)(以下簡稱“共識”)。急性移植物抗宿主病(aGvHD)異基因造血干細胞移植(allo...