問題1：家庭保費(fèi)應(yīng)支出多少？一般請(qǐng)況下，家庭保費(fèi)支出，應(yīng)為家庭年收入的10%-20%，保費(fèi)不宜過高，過高的保費(fèi)會(huì)給家庭生活造成壓力，您也可根據(jù)個(gè)人消費(fèi)習(xí)慣增加或減少！問題2：保障額度多少合適？保障額度應(yīng)和年收入緊密相連，保額過低，起不到保障作用，一般為年收入的5-10倍?！氨ｋU(xiǎn)也不是你想保多高就一定能保到的?！比绻粋€(gè)年收入2萬元的人要保50萬元，那么保險(xiǎn)公司就要懷疑這里面是否會(huì)有道德風(fēng)險(xiǎn)，一般也不太會(huì)給該客戶進(jìn)行投保的。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；轁傻娜煶炭祻?fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通...

保險(xiǎn)分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)包含機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、工程保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)等。二、人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)1．根據(jù)投保人的數(shù)量分類，可分為個(gè)人健康險(xiǎn)和團(tuán)體健康險(xiǎn)。2．根據(jù)投保時(shí)間的長(zhǎng)短，可以分為短期健康險(xiǎn)和長(zhǎng)期健康險(xiǎn)。投保時(shí)間長(zhǎng)短還與投保人的數(shù)量結(jié)合構(gòu)成團(tuán)體短期險(xiǎn)和團(tuán)體長(zhǎng)期險(xiǎn)，同樣與個(gè)人結(jié)合可構(gòu)成個(gè)人短期險(xiǎn)和個(gè)人長(zhǎng)期險(xiǎn)等?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；轁傻娜煶炭祻?fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通...

商保服務(wù)平臺(tái)應(yīng)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，從市場(chǎng)層面去推動(dòng)分級(jí)診療商保服務(wù)平臺(tái)應(yīng)該發(fā)揮自己的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，為家庭醫(yī)生提供信息化服務(wù)和支持，從市場(chǎng)層面去推動(dòng)分級(jí)診療的展開。人口大省醫(yī)療資源本就緊張，尤其是在優(yōu)勢(shì)較大的幾家醫(yī)院，此次直接結(jié)算的網(wǎng)絡(luò)，是按省會(huì)城市、地級(jí)市和縣域來全覆蓋的，惠民保險(xiǎn)+便利的直接結(jié)算方式，其實(shí)是通過經(jīng)濟(jì)杠桿引導(dǎo)參保人根據(jù)需要就近就醫(yī)，緩解了省會(huì)城市大醫(yī)院診療壓力和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)病源不足的矛盾，提高了醫(yī)療資源配置效率。這也是雙向轉(zhuǎn)診體系的建立，在深度踐行國(guó)家分級(jí)診療醫(yī)改政策上的有力舉措?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保...

平臺(tái)也可以針對(duì)出險(xiǎn)疾病在不同網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的次均就診費(fèi)用、住院平均天數(shù)等進(jìn)行排名，從而進(jìn)行市場(chǎng)化評(píng)價(jià)體系的建立。未來HIS+DRGS+大數(shù)據(jù)+人工智能+商保才是解決信息孤島的完整閉環(huán)。當(dāng)然，加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)是重中之重。展望：希望平臺(tái)能促進(jìn)類醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)希望平臺(tái)能整合網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的資源，消除院間壁壘，組織三甲醫(yī)院的**團(tuán)隊(duì)、管理團(tuán)隊(duì)和診療團(tuán)隊(duì)下沉到基層進(jìn)行常見疾病、危急重癥的診療指南以及操作規(guī)范的培訓(xùn)指導(dǎo)，通過以上方式，促進(jìn)類醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)**真正“沉下去”，診療真正通起來，技術(shù)真正提上去，百姓也更信任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和服務(wù)能力。商保在中國(guó)已經(jīng)具備了“天時(shí)”和“...

按照管辦分開、政事分開要求，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，通過招標(biāo)等方式，鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，降低運(yùn)行成本，提升管理效率和服務(wù)質(zhì)量。穩(wěn)步推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，積極推廣“共保聯(lián)辦”等合作模式，發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在規(guī)范醫(yī)療行為、控制不合理醫(yī)療費(fèi)用等方面的作用，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。發(fā)揮保險(xiǎn)在促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展中的重要作用。在商業(yè)健康保險(xiǎn)的費(fèi)用支付比例等方面給予傾斜支持，促進(jìn)醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展，加快形成戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。探索“互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn)”新模式，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)相結(jié)合，加快健康產(chǎn)業(yè)與信息產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展?！净轁山】怠柯?lián)手太平...

我們都知道，普通人面臨的兩大不可控風(fēng)險(xiǎn)，就是疾病和意外。年紀(jì)大了以后，小到感冒、發(fā)燒，大到更嚴(yán)重的心梗等，人是越來越容易生病。小病還好，看病也就幾百上千，大病沒有個(gè)幾十萬是下不來的。高發(fā)的幾種病，費(fèi)用動(dòng)輒幾十萬，根據(jù)中心在全國(guó)13個(gè)省市的37家三級(jí)醫(yī)院調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示：針對(duì)城市地區(qū)常見患者的醫(yī)療費(fèi)用及其相關(guān)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，14594名病人的家庭年均收入折合為52350元，患者的人均就診支出計(jì)72635元，超過1年的家庭總收入。這樣看來，當(dāng)絕大部分家庭面對(duì)重大疾病的時(shí)候，都是無力承擔(dān)的?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青...

李先生于2020年5月購買了一份老有所依商業(yè)保險(xiǎn)，選擇了年度免賠額為1萬的基礎(chǔ)款承保方案。投保后7個(gè)月，李先生不幸確診罹患胰腺病，進(jìn)行住院手術(shù)治病，醫(yī)療費(fèi)用約40萬元，社保報(bào)銷12萬，剩余的28萬在扣除1萬免賠額后，另加住院津貼0.35萬，合計(jì)賠付27.35萬。近年來，全球疾病發(fā)病率不斷增長(zhǎng)，在未來，疾病很有可能會(huì)成為人類疾病的新常態(tài)。我們要知道的是，即使不幸患上疾病，它可能會(huì)占據(jù)你生活的一部分，但不會(huì)是你生活的全部。而如何提高家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力，則是我們所需要深入思考的?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等先進(jìn)的商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞。中...

社保與商保的區(qū)別。一個(gè)為居民提供基本的保障，一個(gè)則作為補(bǔ)充，為居民提供更強(qiáng)力的保障。是典型的互為補(bǔ)充關(guān)系。社保能夠保證我們所有人都“有病能醫(yī)、有錢養(yǎng)老”，但是社保作為社會(huì)全員的福利，它只能保證每個(gè)人都“有白粥喝”。比如我們常用到的醫(yī)療保險(xiǎn)，可以報(bào)銷門診、住院醫(yī)療的費(fèi)用。雖然醫(yī)保有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無可比擬的優(yōu)點(diǎn)：當(dāng)月交了醫(yī)療保險(xiǎn)，次月就能用；生病之后也可投保；無條件續(xù)保；續(xù)保滿15或25年即可保障終生。但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制，就是說如果住院了的話花太少或太多錢都不能報(bào)銷，只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報(bào)銷；萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病，只能...

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是人壽保險(xiǎn)公司運(yùn)用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段經(jīng)營(yíng)的一種險(xiǎn)種，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一個(gè)方面，是由保險(xiǎn)人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實(shí)現(xiàn)的，人壽保險(xiǎn)公司可以從中贏利.而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家根據(jù)規(guī)定，為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而設(shè)立的一種社會(huì)保障制度，是國(guó)家或地方通過立法強(qiáng)制執(zhí)行的，不取決于個(gè)人意志，同時(shí)作為一種社會(huì)福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。其次，保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象，其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失，而不是為了保障被保險(xiǎn)人的基本生活，也不具有維護(hù)社會(huì)公平的作用，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象，當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出...

據(jù)《2020全球疾病數(shù)據(jù)》中顯示，2020年全球新發(fā)病例1929萬例，其中中國(guó)新發(fā)457萬人，占全球23.7%；2020年全球死亡病例996萬例，其中中國(guó)死亡人數(shù)300萬，占死亡總?cè)藬?shù)30%。中國(guó)死亡比例（30%）超過新發(fā)比例（23.7%）。然而，中老年人身體通常有點(diǎn)小毛病，而重疾險(xiǎn)在投保時(shí)的健康告知上，這些疾病基本都在詢問范圍內(nèi)，所以，很多保險(xiǎn)產(chǎn)品，都將這一人群拒之門外。所以，56周歲往上的人群，可能因?yàn)槟挲g、身體健康受限買不到保險(xiǎn)。但是，一過了40歲，發(fā)病率急劇上升，80歲左右達(dá)到峰值?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)...

據(jù)《2020全球疾病數(shù)據(jù)》中顯示，2020年全球新發(fā)病例1929萬例，其中中國(guó)新發(fā)457萬人，占全球23.7%；2020年全球死亡病例996萬例，其中中國(guó)死亡人數(shù)300萬，占死亡總?cè)藬?shù)30%。中國(guó)死亡比例（30%）超過新發(fā)比例（23.7%）。然而，中老年人身體通常有點(diǎn)小毛病，而重疾險(xiǎn)在投保時(shí)的健康告知上，這些疾病基本都在詢問范圍內(nèi)，所以，很多保險(xiǎn)產(chǎn)品，都將這一人群拒之門外。所以，56周歲往上的人群，可能因?yàn)槟挲g、身體健康受限買不到保險(xiǎn)。但是，一過了40歲，發(fā)病率急劇上升，80歲左右達(dá)到峰值?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)...

【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷售和控制成本。2020年以來，在抗疫推動(dòng)下，越來越多的消費(fèi)者更加注重保險(xiǎn)帶來的風(fēng)險(xiǎn)保障，特別是對(duì)健康險(xiǎn)的需求大幅增加。作為家庭健康重要風(fēng)險(xiǎn)保障的健康險(xiǎn)，所發(fā)揮的價(jià)值越來越大。然而，傳統(tǒng)的健康險(xiǎn)主要是為了保障疾病或意外發(fā)生后的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)保險(xiǎn)人的健康風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)較少，與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方的結(jié)合較弱，基本局限于疾病賠付，并沒有從根本上減少或阻止疾病發(fā)生，難以實(shí)現(xiàn)投保人價(jià)值、商業(yè)價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的統(tǒng)一。在健康險(xiǎn)的應(yīng)用場(chǎng)景下，持續(xù)開放醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力，打造行業(yè)創(chuàng)新樣本，為社會(huì)和廣大用戶帶來更為豐富多元的保險(xiǎn)服務(wù)價(jià)值。未來將與更多合作伙伴攜手，在...

我們的父母那一代人，保障意識(shí)普遍不足，即便有少數(shù)買了保險(xiǎn)的，也大多是一些帶分紅的，重疾保額還比較低的保險(xiǎn)，一旦生了病，賠的錢也頂不上什么大用處，甚至認(rèn)為，有了社保就可以了。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在這方面遠(yuǎn)不如商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。例如，社會(huì)醫(yī)保并不保障因院外會(huì)診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如，很多比較好但費(fèi)用比較高的藥物，如可瑞達(dá)，月均花費(fèi)需五萬元以上。然而，這類進(jìn)口藥卻通常不屬于社保范圍內(nèi)，對(duì)于沒有配置商業(yè)醫(yī)保作為補(bǔ)充的患者，此時(shí)只能選擇服用傳統(tǒng)藥物了?！净轁山】怠康纳瘫７?wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷售和控制成本。商保服...

社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間既有聯(lián)系：從功能上看，兩者都是社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。社會(huì)保險(xiǎn)是多層次社會(huì)保障體系的主體，商業(yè)保險(xiǎn)可以作為對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充，是多層次社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分。社會(huì)保險(xiǎn)的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險(xiǎn)，它所使用的術(shù)語和計(jì)算、預(yù)測(cè)方法很多與商業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)。社會(huì)保險(xiǎn)與政策性保險(xiǎn)的區(qū)別為了體現(xiàn)一定的國(guó)家政策，如產(chǎn)業(yè)政策、國(guó)際貿(mào)易政策等，國(guó)家通常會(huì)以國(guó)家財(cái)政為后盾，舉辦一些不以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)，由國(guó)家投資設(shè)立的公司經(jīng)營(yíng)，或由國(guó)家委托商業(yè)保險(xiǎn)公司代辦這些保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)一般損失程度較高，但出于種種考慮而收取較低保費(fèi)，若經(jīng)營(yíng)者發(fā)生經(jīng)營(yíng)虧損，將由國(guó)家財(cái)政給予補(bǔ)償。這類保險(xiǎn)被稱為“政策性保險(xiǎn)”?！净轁山】怠柯?lián)...

社會(huì)醫(yī)療保障制度，既是國(guó)家保障，是發(fā)揮作用，又要充分發(fā)揮市場(chǎng)的作用。商業(yè)保險(xiǎn)有一個(gè)很大的特點(diǎn)，它的資本構(gòu)成比較復(fù)雜，國(guó)有資本是其中的重要組成。國(guó)有資本作為“資本”來講一定要追求利潤(rùn)，但是“國(guó)有”二字資本又賦予了它另一個(gè)很重要職能，即保障民生，國(guó)有資本賺到的錢，也要讓國(guó)民分享。因此在這種情況下，中國(guó)的商業(yè)保險(xiǎn)出發(fā)點(diǎn)可以說是模糊的，或者說是雙向的，又要賺錢，又要承擔(dān)國(guó)家的一些義務(wù)性功能。正因?yàn)槲覈?guó)的社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)存在的這些，在保障制度的建設(shè)和發(fā)展中，特別是多層次的發(fā)展中，就會(huì)產(chǎn)生一些迷惘、矛盾的地方。但是這些迷惘和矛盾的地方，恰恰可能是今后二者共同合作的機(jī)會(huì)。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安...

社保與商保的對(duì)比如下：首先，傳統(tǒng)醫(yī)療會(huì)有一個(gè)起點(diǎn)線，起點(diǎn)線以下的部分是不能報(bào)銷的。另外，還有一個(gè)封頂線，封頂線以上的部分，也是不能報(bào)銷的。中間的部分，有一些是自費(fèi)用藥、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。還有一些是自付的，社保一般規(guī)定10%的比例。傳統(tǒng)醫(yī)療包括社保、農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)療三種，和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么呢?意外醫(yī)療：門診傳統(tǒng)醫(yī)療不予報(bào)銷。住院醫(yī)療：首先傳統(tǒng)醫(yī)療有起付線，另外還有封頂線，起付線以上，封頂線以下，有自費(fèi)部分和自付部分?？傊?，仍有一部分需要自己承擔(dān)。住院補(bǔ)貼：住院時(shí)，需不需要營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)嗎？傳統(tǒng)醫(yī)療可以賠付嗎？不能。重大疾?。喊l(fā)生重大疾病時(shí)，傳統(tǒng)醫(yī)療是事前給付還是事后即付？（事后）發(fā)生重...

住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院***時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi)，不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)，既可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門診手術(shù)，還是住院手術(shù)。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保，也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，只規(guī)定作為累計(jì)比較高給付限額的保險(xiǎn)金額，定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；?..

各大保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種順應(yīng)形勢(shì)，逐漸多了起來。那么，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟有哪幾大類險(xiǎn)種，它們各自保哪些，不保哪些，投保時(shí)有何具體規(guī)定？下面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種作了簡(jiǎn)要概括：普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任的一種，負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保，或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，并規(guī)定每次比較高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同，也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定...

商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展囧狀。一方面，《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見》《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》利好政策接連頒布和實(shí)施，且2016年國(guó)內(nèi)醫(yī)療健康險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模已經(jīng)超過4000億元，預(yù)計(jì)到2020年將突破萬億元，“錢景”極其誘人。2016年專業(yè)健康險(xiǎn)公司牌照申請(qǐng)開放后，共計(jì)50多家企業(yè)向保監(jiān)會(huì)遞交申請(qǐng)專業(yè)健康險(xiǎn)牌照，此舉更是凸顯健康險(xiǎn)市場(chǎng)之熱。而另一方面，在中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)份額中，專業(yè)健康險(xiǎn)公司的服務(wù)占比只有10%，其余90%均來自財(cái)險(xiǎn)和壽險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)雖在積極探索各類健康管理服務(wù)，以應(yīng)對(duì)健康險(xiǎn)高賠付、低利潤(rùn)的挑戰(zhàn)，但面對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)壁壘和準(zhǔn)入門檻的制約，...

洞悉健康管理與保險(xiǎn)行業(yè)結(jié)合有廣闊發(fā)展前景的惠澤健康，積極打造了“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”服務(wù)的健康科技平臺(tái)，不僅是依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為患者打造大健康生態(tài)圈系統(tǒng)的服務(wù)平臺(tái)，也是提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的渠道，更是在現(xiàn)有醫(yī)療體系進(jìn)程中，推動(dòng)衛(wèi)生部門與保險(xiǎn)行業(yè)、公立醫(yī)院、社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)等各方參與機(jī)構(gòu)，依托在線理賠系統(tǒng)，迅速搭建跨部門醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，促進(jìn)溝通效率和合作成效提升，獲得多贏格局的有效捷徑?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險(xiǎn)公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場(chǎng)青睞?；轁傻娜煶炭祻?fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通、智慧康復(fù)評(píng)估、遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)、居家護(hù)理...

社保與商保的區(qū)別。一個(gè)為居民提供基本的保障，一個(gè)則作為補(bǔ)充，為居民提供更強(qiáng)力的保障。是典型的互為補(bǔ)充關(guān)系。社保能夠保證我們所有人都“有病能醫(yī)、有錢養(yǎng)老”，但是社保作為社會(huì)全員的福利，它只能保證每個(gè)人都“有白粥喝”。比如我們常用到的醫(yī)療保險(xiǎn)，可以報(bào)銷門診、住院醫(yī)療的費(fèi)用。雖然醫(yī)保有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無可比擬的優(yōu)點(diǎn)：當(dāng)月交了醫(yī)療保險(xiǎn)，次月就能用；生病之后也可投保；無條件續(xù)保；續(xù)保滿15或25年即可保障終生。但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制，就是說如果住院了的話花太少或太多錢都不能報(bào)銷，只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報(bào)銷；萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病，只能...

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是人壽保險(xiǎn)公司運(yùn)用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段經(jīng)營(yíng)的一種險(xiǎn)種，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一個(gè)方面，是由保險(xiǎn)人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實(shí)現(xiàn)的，人壽保險(xiǎn)公司可以從中贏利.而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家根據(jù)規(guī)定，為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而設(shè)立的一種社會(huì)保障制度，是國(guó)家或地方通過立法強(qiáng)制執(zhí)行的，不取決于個(gè)人意志，同時(shí)作為一種社會(huì)福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。其次，保險(xiǎn)對(duì)象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象，其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失，而不是為了保障被保險(xiǎn)人的基本生活，也不具有維護(hù)社會(huì)公平的作用，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象，當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出...

商保如何在我國(guó)醫(yī)療保障體系中發(fā)揮作用。我國(guó)的商保不可能拋開保障民生的目的來進(jìn)行純粹的商業(yè)活動(dòng)，那么，無論如何，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品在整個(gè)以國(guó)家的社會(huì)醫(yī)療保障制度為主體的體系內(nèi)，應(yīng)該起到的是輔助性作用。雖然是補(bǔ)充性的角色，但在整個(gè)制度當(dāng)中是必備的架構(gòu)，不可或缺。當(dāng)然，商保公司開發(fā)出來的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品一定要正常逐利，這樣才能保證產(chǎn)品的質(zhì)量與效率。不過逐利的方式可以有所不同，可以將產(chǎn)品定位在保障高收入人群，直接從產(chǎn)品本身賺錢，也可以開發(fā)普通的低消費(fèi)產(chǎn)品，讓平民百姓也參與其中，然后“羊毛出在豬身上”。此外，商保與社保的合作也必不可少，在制度建設(shè)、管理方法上可以由國(guó)家來做，而商保的效率與服務(wù)有優(yōu)勢(shì)，在一些具體...

各大保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種也順應(yīng)形勢(shì)，逐漸多了起來。那么，至2012年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟有哪幾大類險(xiǎn)種，它們各自保哪些，不保哪些，投保時(shí)有何具體規(guī)定？下面對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種作了簡(jiǎn)要概括：普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任的一種，負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保，或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，并規(guī)定每次比較高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同，也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即...

商保如何在我國(guó)醫(yī)療保障體系中發(fā)揮作用。我國(guó)的商保不可能拋開保障民生的目的來進(jìn)行純粹的商業(yè)活動(dòng)，那么，無論如何，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品在整個(gè)以國(guó)家的社會(huì)醫(yī)療保障制度為主體的體系內(nèi)，應(yīng)該起到的是輔助性作用。雖然是補(bǔ)充性的角色，但在整個(gè)制度當(dāng)中是必備的架構(gòu)，不可或缺。當(dāng)然，商保公司開發(fā)出來的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品一定要正常逐利，這樣才能保證產(chǎn)品的質(zhì)量與效率。不過逐利的方式可以有所不同，可以將產(chǎn)品定位在保障高收入人群，直接從產(chǎn)品本身賺錢，也可以開發(fā)普通的低消費(fèi)產(chǎn)品，讓平民百姓也參與其中，然后“羊毛出在豬身上”。此外，商保與社保的合作也必不可少，在制度建設(shè)、管理方法上可以由國(guó)家來做，而商保的效率與服務(wù)有優(yōu)勢(shì)，在一些具體...