商業(yè)保險是現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的大工業(yè)社會中的一種經(jīng)濟(jì)活動，經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務(wù)的目的固然在于營利，不過從全社會的角度看，商業(yè)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營主體的社會職能是對減低風(fēng)險進(jìn)行組織、管理、計算、研究、賠付和監(jiān)督的一種服務(wù)。由于保險業(yè)務(wù)直接經(jīng)營著貨幣資本，所以它又是一種金融服務(wù)。同時，保險業(yè)務(wù)涉及眾多的投保人、被保險人和受益人的利益，如果商業(yè)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營主體經(jīng)營不當(dāng)，不能賠付應(yīng)承擔(dān)的保險金，不僅會使投保人、被保險人和受益人因保險事故的發(fā)生出現(xiàn)的損害得不到補(bǔ)償，而且會引發(fā)社會矛盾和不安定，因此法律為保障社會公共利益，需要對商業(yè)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營主體的成立、管理、投資和終止經(jīng)營等各個方面予以規(guī)范，以保障這種社會財富再...

健康險市場發(fā)展越快速，保險公司面臨的市場競爭就越激烈。在新型市場競爭環(huán)境下，理賠已從業(yè)務(wù)鏈條后端走向了前端，成為保險公司業(yè)務(wù)鏈條中的重要環(huán)節(jié)，是提高用戶服務(wù)滿意度和口碑的重要窗口，直接影響到了品牌及保險產(chǎn)品銷售。新思界行業(yè)分析人士指出面對公立醫(yī)院準(zhǔn)入難、數(shù)據(jù)壁壘高等困難，保險公司需要依托專業(yè)的第三方服務(wù)平臺對接醫(yī)院，直連醫(yī)療數(shù)據(jù)，快速升級醫(yī)療場景內(nèi)的理賠方式，理賠時間長、理賠過程不透明、理賠手續(xù)繁雜等痛點(diǎn)，借助基于數(shù)字化的簡單便捷的直接賠付系統(tǒng)，來贏得市場先機(jī)。國家大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)＋”產(chǎn)業(yè)發(fā)展，一系列促進(jìn)商業(yè)健康險發(fā)展的政策先后出臺，《健康中國2030規(guī)劃綱要》的實(shí)施，都為第三方醫(yī)療商保理賠服...

保險代理公司如果說，由于保險代理人只能推銷自己公司的產(chǎn)品，其中不免存在言過其實(shí)、不夠客觀的方面，那么保險代理公司則可以推薦不同公司的險種，讓消費(fèi)者有個比較，也能比較客觀地分析險種，更好地滿足投保人需要。這種產(chǎn)品間橫向比較使投保人選擇的范圍更多。這也是保險代理公司的比較大優(yōu)勢。保險經(jīng)紀(jì)公司代理人是保險公司的代理人，保險公司的利益；而經(jīng)紀(jì)人則是投保人的經(jīng)紀(jì)人，考慮的是投保人的利益。從這一點(diǎn)上不難看出，保險經(jīng)紀(jì)公司比代理人或是保險代理公司來得更加客觀些。這樣，更有利于投保人找到合適的保險組合，不受代理人或者代理公司偏好的誤導(dǎo)。銀行投保通常在銀行銷售的保險是設(shè)計比較簡單，消費(fèi)者容易理解的儲蓄、分紅型保...

網(wǎng)上投保隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，國內(nèi)出現(xiàn)一批在線投保比價平臺。消費(fèi)者只要樂意，就可以在網(wǎng)上查到險種的基本內(nèi)容，例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時效等等。輕松填寫一些基本資料，選擇想要投保的險種就可以完成投保。代理人服務(wù)雖然越來越多的投保渠道紛紛登場，可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢。代理人對自家保險公司的產(chǎn)品非常了解，而且也有不少保險公司積極對自己的代理人進(jìn)行財務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn)，使得代理人能夠針對客戶不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素，設(shè)計比較完善的保障方案。同時，選擇通過代理人購買的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù)，形成長久的合作關(guān)系?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)...

從世界各國保險法律規(guī)范來看，專業(yè)經(jīng)營是各國對保險業(yè)依法實(shí)施監(jiān)管的一項(xiàng)重要原則，例如日本、德國、韓國和中國臺灣省的保險法或保險業(yè)監(jiān)督法都規(guī)定，從事商業(yè)保險的主體必須是股份有限公司，或者是依法成立的相互保險公司。上述保險公司只能在核定的保險業(yè)務(wù)范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)營活動，不得從事保險業(yè)務(wù)以外的其他經(jīng)營業(yè)務(wù)。中國保險法借鑒國外保險業(yè)監(jiān)督管理的有益經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合中國的實(shí)際情況，與已實(shí)施的公司法相銜接，在本條中明確規(guī)定，經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務(wù)，必須是依照本法設(shè)立的保險公司。其他單位和個人不得經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務(wù)。這就明確了中國保險業(yè)實(shí)行專業(yè)經(jīng)營的原則，只有依法設(shè)立的保險公司，才具備經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務(wù)的主體資格。經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)...

問題1：家庭保費(fèi)應(yīng)支出多少？一般請況下，家庭保費(fèi)支出，應(yīng)為家庭年收入的10%-20%，保費(fèi)不宜過高，過高的保費(fèi)會給家庭生活造成壓力，您也可根據(jù)個人消費(fèi)習(xí)慣增加或減少！問題2：保障額度多少合適？保障額度應(yīng)和年收入緊密相連，保額過低，起不到保障作用，一般為年收入的5-10倍?！氨ｋU也不是你想保多高就一定能保到的?！比绻粋€年收入2萬元的人要保50萬元，那么保險公司就要懷疑這里面是否會有道德風(fēng)險，一般也不太會給該客戶進(jìn)行投保的?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場青睞。惠澤的全療程康復(fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通...

【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷售和控制成本。2020年以來，在抗疫推動下，越來越多的消費(fèi)者更加注重保險帶來的風(fēng)險保障，特別是對健康險的需求大幅增加。作為家庭健康重要風(fēng)險保障的健康險，所發(fā)揮的價值越來越大。然而，傳統(tǒng)的健康險主要是為了保障疾病或意外發(fā)生后的風(fēng)險，對保險人的健康風(fēng)險管理干預(yù)較少，與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方的結(jié)合較弱，基本局限于疾病賠付，并沒有從根本上減少或阻止疾病發(fā)生，難以實(shí)現(xiàn)投保人價值、商業(yè)價值與社會價值的統(tǒng)一。在健康險的應(yīng)用場景下，持續(xù)開放醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力，打造行業(yè)創(chuàng)新樣本，為社會和廣大用戶帶來更為豐富多元的保險服務(wù)價值。未來將與更多合作伙伴攜手，在...

醫(yī)療險遵循的是報銷制，它只管解決生病本身造成的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)，因?yàn)樯蟛⌒枰摒B(yǎng)恢復(fù)不能工作，造成家庭沒有收入，車貸房貸沒人還的局面，醫(yī)療險是不管的。而重疾險又剛好彌補(bǔ)了這個空缺，它屬于給付制，只要得了重疾并確診了，它就直接打錢，一次性幫你把醫(yī)療費(fèi)、休養(yǎng)費(fèi)、債務(wù)、經(jīng)濟(jì)支出全給安排上。再退一步講，萬一我們因?yàn)橹丶不蛘咂渌馔舛砉柿?，先不說工傷險能不能賠，就算能賠，并且住房公積金、養(yǎng)老保險也都連本帶息的拿回來，對于一個家庭而言那也只是杯水車薪。只有意外險以及壽險，才能填補(bǔ)上我們因?yàn)樯砉识斐傻臒o人還債、無人養(yǎng)家、無人孝敬父母的責(zé)任?？偟膩碚f，社保作為國家給予我們的福利，只能給予我們基本的保障，給...

據(jù)《2020全球疾病數(shù)據(jù)》中顯示，2020年全球新發(fā)病例1929萬例，其中中國新發(fā)457萬人，占全球23.7%；2020年全球死亡病例996萬例，其中中國死亡人數(shù)300萬，占死亡總?cè)藬?shù)30%。中國死亡比例（30%）超過新發(fā)比例（23.7%）。然而，中老年人身體通常有點(diǎn)小毛病，而重疾險在投保時的健康告知上，這些疾病基本都在詢問范圍內(nèi)，所以，很多保險產(chǎn)品，都將這一人群拒之門外。所以，56周歲往上的人群，可能因?yàn)槟挲g、身體健康受限買不到保險。但是，一過了40歲，發(fā)病率急劇上升，80歲左右達(dá)到峰值?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)...

平臺也可以針對出險疾病在不同網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的次均就診費(fèi)用、住院平均天數(shù)等進(jìn)行排名，從而進(jìn)行市場化評價體系的建立。未來HIS+DRGS+大數(shù)據(jù)+人工智能+商保才是解決信息孤島的完整閉環(huán)。當(dāng)然，加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)是重中之重。展望：希望平臺能促進(jìn)類醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)希望平臺能整合網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的資源，消除院間壁壘，組織三甲醫(yī)院的**團(tuán)隊(duì)、管理團(tuán)隊(duì)和診療團(tuán)隊(duì)下沉到基層進(jìn)行常見疾病、危急重癥的診療指南以及操作規(guī)范的培訓(xùn)指導(dǎo)，通過以上方式，促進(jìn)類醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)**真正“沉下去”，診療真正通起來，技術(shù)真正提上去，百姓也更信任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和服務(wù)能力。商保在中國已經(jīng)具備了“天時”和“...

網(wǎng)上投保隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，國內(nèi)出現(xiàn)一批在線投保比價平臺。消費(fèi)者只要樂意，就可以在網(wǎng)上查到險種的基本內(nèi)容，例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時效等等。輕松填寫一些基本資料，選擇想要投保的險種就可以完成投保。代理人服務(wù)雖然越來越多的投保渠道紛紛登場，可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢。代理人對自家保險公司的產(chǎn)品非常了解，而且也有不少保險公司積極對自己的代理人進(jìn)行財務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn)，使得代理人能夠針對客戶不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素，設(shè)計比較完善的保障方案。同時，選擇通過代理人購買的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù)，形成長久的合作關(guān)系。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)...

社保與商保的對比如下：首先，傳統(tǒng)醫(yī)療會有一個起點(diǎn)線，起點(diǎn)線以下的部分是不能報銷的。另外，還有一個封頂線，封頂線以上的部分，也是不能報銷的。中間的部分，有一些是自費(fèi)用藥、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等。還有一些是自付的，社保一般規(guī)定10%的比例。傳統(tǒng)醫(yī)療包括社保、農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)療三種，和商業(yè)保險的區(qū)別是什么呢?意外醫(yī)療：門診傳統(tǒng)醫(yī)療不予報銷。住院醫(yī)療：首先傳統(tǒng)醫(yī)療有起付線，另外還有封頂線，起付線以上，封頂線以下，有自費(fèi)部分和自付部分。總之，仍有一部分需要自己承擔(dān)。住院補(bǔ)貼：住院時，需不需要營養(yǎng)費(fèi)和護(hù)理費(fèi)嗎？傳統(tǒng)醫(yī)療可以賠付嗎？不能。重大疾?。喊l(fā)生重大疾病時，傳統(tǒng)醫(yī)療是事前給付還是事后即付？（事后）發(fā)生重...

商業(yè)保險與社會保險的主要區(qū)別在于：1．商業(yè)保險是一種經(jīng)營行為，保險業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧：社會保險是國家社會保障制度的一種，目的是為人民提供基本的生活保障，以國家財政支持為后盾。2．商業(yè)保險依照平等自愿的原則，是否建立保險關(guān)系商業(yè)保險完全由投保人自主決定：而社會保險具有強(qiáng)制性，凡是符合法定條件的公民或勞動者，其繳納保險費(fèi)用，接受保障，都是由國家立法直接規(guī)定的。3．商業(yè)保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險公司協(xié)商確定，不同的保險合同項(xiàng)下，不同的險種，被保險人所受的保障范圍和水平是不同的，而社會保險的保障范圍一般由國家事先規(guī)定，風(fēng)險保障范圍比較窄，保障的水平也比較低。這是由...

商業(yè)醫(yī)療保險是人壽保險公司運(yùn)用經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償手段經(jīng)營的一種險種，是社會經(jīng)濟(jì)活動的一個方面，是由保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實(shí)現(xiàn)的，人壽保險公司可以從中贏利.而社會醫(yī)療保險是國家根據(jù)規(guī)定，為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而設(shè)立的一種社會保障制度，是國家或地方通過立法強(qiáng)制執(zhí)行的，不取決于個人意志，同時作為一種社會福利事業(yè)具有非贏利性質(zhì)。其次，保險對象和作用不同。商業(yè)醫(yī)療保險以自然人為保險對象，其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時，可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失，而不是為了保障被保險人的基本生活，也不具有維護(hù)社會公平的作用，社會醫(yī)療保險主要以勞動者為保險對象，當(dāng)勞動者因患病就醫(yī)而支出...

【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷售和控制成本。2020年以來，在抗疫推動下，越來越多的消費(fèi)者更加注重保險帶來的風(fēng)險保障，特別是對健康險的需求大幅增加。作為家庭健康重要風(fēng)險保障的健康險，所發(fā)揮的價值越來越大。然而，傳統(tǒng)的健康險主要是為了保障疾病或意外發(fā)生后的風(fēng)險，對保險人的健康風(fēng)險管理干預(yù)較少，與醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方的結(jié)合較弱，基本局限于疾病賠付，并沒有從根本上減少或阻止疾病發(fā)生，難以實(shí)現(xiàn)投保人價值、商業(yè)價值與社會價值的統(tǒng)一。在健康險的應(yīng)用場景下，持續(xù)開放醫(yī)療服務(wù)和健康管理能力，打造行業(yè)創(chuàng)新樣本，為社會和廣大用戶帶來更為豐富多元的保險服務(wù)價值。未來將與更多合作伙伴攜手，在...

醫(yī)療險遵循的是報銷制，它只管解決生病本身造成的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)，因?yàn)樯蟛⌒枰摒B(yǎng)恢復(fù)不能工作，造成家庭沒有收入，車貸房貸沒人還的局面，醫(yī)療險是不管的。而重疾險又剛好彌補(bǔ)了這個空缺，它屬于給付制，只要得了重疾并確診了，它就直接打錢，一次性幫你把醫(yī)療費(fèi)、休養(yǎng)費(fèi)、債務(wù)、經(jīng)濟(jì)支出全給安排上。再退一步講，萬一我們因?yàn)橹丶不蛘咂渌馔舛砉柿?，先不說工傷險能不能賠，就算能賠，并且住房公積金、養(yǎng)老保險也都連本帶息的拿回來，對于一個家庭而言那也只是杯水車薪。只有意外險以及壽險，才能填補(bǔ)上我們因?yàn)樯砉识斐傻臒o人還債、無人養(yǎng)家、無人孝敬父母的責(zé)任?？偟膩碚f，社保作為國家給予我們的福利，只能給予我們基本的保障，給...

希望平臺能促進(jìn)類醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)希望平臺能整合網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的資源，消除院間壁壘，組織三甲醫(yī)院的**團(tuán)隊(duì)、管理團(tuán)隊(duì)和診療團(tuán)隊(duì)下沉到基層進(jìn)行常見疾病、危急重癥的診療指南以及操作規(guī)范的培訓(xùn)指導(dǎo)，通過以上方式，促進(jìn)類醫(yī)聯(lián)體的同質(zhì)化建設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)**真正“沉下去”，診療真正通起來，技術(shù)真正提上去，百姓也更信任基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和服務(wù)能力。商保在中國已經(jīng)具備了“天時”和“地利”的有利條件，“天時”是商保的支付作用、支付能力以及需求水平都在增強(qiáng)；“地利”是城鄉(xiāng)保障制度的二元結(jié)構(gòu)和區(qū)域發(fā)展不均衡。在這巨大市場空間的風(fēng)口，已然有多方力量的積極布局，同時也會催生出專業(yè)化的商保服務(wù)平臺。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險、...

社保不能報銷什么？在罹患重疾后，會產(chǎn)生直接醫(yī)療費(fèi)用和間接醫(yī)藥費(fèi)用。直接醫(yī)療費(fèi)用就是所需費(fèi)用，而間接醫(yī)療費(fèi)用則包括護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)后的休養(yǎng)費(fèi)和生病期間的收入損失。社保只能報銷直接醫(yī)療費(fèi)用！眾所周知，罹患重疾后，許多進(jìn)口藥比起國產(chǎn)藥，效果好。但是進(jìn)口藥價格很貴，社保也不能報銷！此外，一些檢查，如核磁共振、伽馬刀等，以及一些**診療、高新尖診療技術(shù)等，社保也是不能報銷的！罹患重疾后才發(fā)現(xiàn)，真正有效的藥物、都是需要自費(fèi)的！就算有錢治病，康復(fù)后需要的間接醫(yī)療費(fèi)用更是無底洞！而這時候，商業(yè)保險的作用就體現(xiàn)出來了！只要提前備好重疾險，只要確診重疾，保險就會直接賠付你幾十萬，不必?fù)?dān)心請護(hù)工沒錢、休養(yǎng)沒錢，...

我們的父母那一代人，保障意識普遍不足，即便有少數(shù)買了保險的，也大多是一些帶分紅的，重疾保額還比較低的保險，一旦生了病，賠的錢也頂不上什么大用處，甚至認(rèn)為，有了社保就可以了。社會醫(yī)療保險在這方面遠(yuǎn)不如商業(yè)醫(yī)療保險。例如，社會醫(yī)保并不保障因院外會診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi)。社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如，很多比較好但費(fèi)用比較高的藥物，如可瑞達(dá)，月均花費(fèi)需五萬元以上。然而，這類進(jìn)口藥卻通常不屬于社保范圍內(nèi)，對于沒有配置商業(yè)醫(yī)保作為補(bǔ)充的患者，此時只能選擇服用傳統(tǒng)藥物了?！净轁山】怠康纳瘫７?wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷售和控制成本。60歲...

商業(yè)保險的原理是根據(jù)公平、合理、風(fēng)險分?jǐn)偟脑瓌t進(jìn)行，在投保時，被保險人的身體健康狀況為保險公司定義的標(biāo)準(zhǔn)體。投保商業(yè)保險應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1．選購時應(yīng)按下列順序進(jìn)行：首先是意外險(壽險附加意外醫(yī)療住院等);其次是健康險(主要是重大疾病及附加的醫(yī)療險、定期壽險)再次是養(yǎng)老險(分紅、年金、投連等)。2．許多消費(fèi)者購買保險時往往先給自己的孩子購買，專業(yè)人士建議：應(yīng)給家庭收入較高者優(yōu)先考慮購買(他是整個家庭支柱);其次，婦女疾病也相對較多，稍后考慮孩子。當(dāng)然，若經(jīng)濟(jì)條件尚可，比較好一家三口一起購買。以防不測及萬一給家庭造成的人生風(fēng)險。3．保額的選擇應(yīng)以家庭總收入及被保險人從事的工作風(fēng)險系數(shù)(如是否開車、...

國家現(xiàn)在正在大力倡導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體、健康保險和健康管理在我國尚處于起步的階段，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)雖在積極探索各類健康管理服務(wù)，以應(yīng)對健康險高賠付、低利潤的挑戰(zhàn)。但因保險公司不是第三方機(jī)構(gòu)，面臨著進(jìn)入醫(yī)院難、與醫(yī)院溝通成本高，無法與醫(yī)院共享數(shù)據(jù)、健康服務(wù)內(nèi)容少、數(shù)據(jù)度低、數(shù)據(jù)不容易得到各方尤其是患者認(rèn)可、不同移動端應(yīng)用平臺數(shù)據(jù)差異大等信息孤島困境，各保險公司無法真正做好健康管理，無力推動健康保險業(yè)務(wù)快速發(fā)展。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場青睞。惠澤的全療程康復(fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通、智慧康復(fù)評估、遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)...

住院醫(yī)療保險該險種負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院時支出的醫(yī)療費(fèi)，不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費(fèi)，既可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險該險種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險，只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門診手術(shù)，還是住院手術(shù)。手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨(dú)承保，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險，只規(guī)定作為累計比較高給付限額的保險金額，定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險，保險公司只按被保險人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險費(fèi)。特種疾病保險該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時，保險人按約定的金額給付保險金，以滿足被保險人...

國家需要商業(yè)健康險承擔(dān)更多的責(zé)任2017年，我國基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保，但從保障范圍、水平和項(xiàng)目上看，社會醫(yī)療保險只能解決部分問題，國家需要商業(yè)健康險承擔(dān)更多的責(zé)任。我國商業(yè)健康保險賠付支出在醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用中雖然呈現(xiàn)遞增狀態(tài)，但占比1.33%左右，這與發(fā)達(dá)國家平均水平10%以上相差較遠(yuǎn)，這也意味著商業(yè)健康保險在參與社會保障、維護(hù)國民健康方面的作用還遠(yuǎn)未發(fā)揮出來。我國商業(yè)健康險發(fā)展面臨的比較大困境是保險公司無法打開公立醫(yī)院的大門，缺乏與醫(yī)療服務(wù)方風(fēng)險共擔(dān)、信息共享的合作機(jī)制?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場青睞?；轁傻娜?..

基本醫(yī)保數(shù)據(jù)在商業(yè)健康保險應(yīng)用現(xiàn)狀。近年來，隨著信息化、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的發(fā)展，保險公司不斷推進(jìn)基本醫(yī)保數(shù)據(jù)在商業(yè)健康保險即時結(jié)算、智能核保等方面的應(yīng)用，以提升客戶服務(wù)體驗(yàn)。一些保險公司尋求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息系統(tǒng)對接，以實(shí)現(xiàn)客戶出院即時結(jié)算。在這種模式下，保險公司需要與各家合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)對接，接口開發(fā)成本高，合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有限，推廣難度較大。保險公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保管理部門等各個數(shù)據(jù)來源方的數(shù)據(jù)規(guī)范都具有自身的特點(diǎn)，即使實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)對接，但存在數(shù)據(jù)定義、數(shù)據(jù)格式等方面的差異，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整合、標(biāo)簽、分析、有效使用需經(jīng)歷大量的數(shù)據(jù)治理及加工過程。【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服...

問題1：家庭保費(fèi)應(yīng)支出多少？一般請況下，家庭保費(fèi)支出，應(yīng)為家庭年收入的10%-20%，保費(fèi)不宜過高，過高的保費(fèi)會給家庭生活造成壓力，您也可根據(jù)個人消費(fèi)習(xí)慣增加或減少！問題2：保障額度多少合適？保障額度應(yīng)和年收入緊密相連，保額過低，起不到保障作用，一般為年收入的5-10倍?！氨ｋU也不是你想保多高就一定能保到的?！比绻粋€年收入2萬元的人要保50萬元，那么保險公司就要懷疑這里面是否會有道德風(fēng)險，一般也不太會給該客戶進(jìn)行投保的。【惠澤健康】聯(lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)品，獲得市場青睞?；轁傻娜煶炭祻?fù)護(hù)理服務(wù)包括就診關(guān)懷、隨訪、康復(fù)綠通...

很多朋友總愛說：我已經(jīng)有社保了，不需要再買商保了?？墒聦?shí)真的如此嗎？其實(shí)很多人都不明白，社保、商業(yè)保險到底是什么，更不要說分清他3的不同。想要區(qū)別他們很簡單：花1萬元，報銷6、7千的，就是社保；預(yù)先存1萬元，出險給你幾十萬的，就是商保！社保要怎么報銷？現(xiàn)在大部分人都有社保，但是但凡看過病、住過院的朋友都知道，在看完病尋求社保報銷時，是有起付線的，看病的醫(yī)院越好，起付線也會越高。除了起付線外，社保報銷還有封頂線，超過封頂線的部分都要自己承擔(dān)。而說起社保報銷，在他規(guī)定的目錄中，醫(yī)藥費(fèi)報銷，在職人員報銷約80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)者只報銷約50%，剩下的部分都需要自己支付。超出社保醫(yī)藥費(fèi)、設(shè)備使用費(fèi)...

惠澤是一家健康科技平臺公司，通過大數(shù)據(jù)和AI技術(shù)，為商保公司提供以康復(fù)護(hù)理為特色的健康增值服務(wù)，為大型企業(yè)提供一站式員工和家屬的健康管理服務(wù)，【惠澤健康】的商保服務(wù)產(chǎn)品嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，賦能商保提升銷售和控制成本。為個人客戶提供個性化健康醫(yī)療服務(wù)，覆蓋全國200個城市，400家線下機(jī)構(gòu)。從2012年起，惠澤就在全國各地布局康復(fù)護(hù)理院。截止目前，已有30多家機(jī)構(gòu)，超過10000張康復(fù)護(hù)理床位，分布在全國主要城市?；轁傻纳虾？偛孔湓陂h行金領(lǐng)谷科技園區(qū)24號獨(dú)棟別墅。這里交通便利，環(huán)境優(yōu)美，是惠澤的數(shù)據(jù)中心、研發(fā)中心、運(yùn)營中心和產(chǎn)品展示中心。老年人商保服務(wù)就選【惠澤健康】。廣州老人商保服務(wù)哪種...

生活中難免會遇到各種意外和風(fēng)險，而保險無疑就是轉(zhuǎn)移風(fēng)險帶來的經(jīng)濟(jì)損失及其連帶問題的比較好手段！但是，面對各種各樣的保險產(chǎn)品，很多人都不知道該如何下手，一旦不小心買錯了保險，不僅沒什么保障而且退保還會有很大的經(jīng)濟(jì)損失。那究竟什么樣的保險算是好保險？怎么挑選適合自己的產(chǎn)品呢？本文分為以下幾塊:不同年齡段可以購買的保險是不同的，但基本上都是重疾、意外、醫(yī)療、壽險這四類，本文總結(jié)了這4類保險的選購要點(diǎn)。重疾險：一定要買帶輕癥保障的，并且輕癥里還一定得有高發(fā)輕癥，例如不典型心梗、冠狀介入動脈手術(shù)、輕度腦中風(fēng)等等；意外險：綜合意外險保額一定得足夠高！什么交通意外、到期返還都是浮云，直接忽略掉；醫(yī)療險：不限...

生活中難免會遇到各種意外和風(fēng)險，而保險無疑就是轉(zhuǎn)移風(fēng)險帶來的經(jīng)濟(jì)損失及其連帶問題的比較好手段！但是，面對各種各樣的保險產(chǎn)品，很多人都不知道該如何下手，一旦不小心買錯了保險，不僅沒什么保障而且退保還會有很大的經(jīng)濟(jì)損失。那究竟什么樣的保險算是好保險？怎么挑選適合自己的產(chǎn)品呢？本文分為以下幾塊:不同年齡段可以購買的保險是不同的，但基本上都是重疾、意外、醫(yī)療、壽險這四類，本文總結(jié)了這4類保險的選購要點(diǎn)。重疾險：一定要買帶輕癥保障的，并且輕癥里還一定得有高發(fā)輕癥，例如不典型心梗、冠狀介入動脈手術(shù)、輕度腦中風(fēng)等等；意外險：綜合意外險保額一定得足夠高！什么交通意外、到期返還都是浮云，直接忽略掉；醫(yī)療險：不限...

據(jù)《2020全球疾病數(shù)據(jù)》中顯示，2020年全球新發(fā)病例1929萬例，其中中國新發(fā)457萬人，占全球23.7%；2020年全球死亡病例996萬例，其中中國死亡人數(shù)300萬，占死亡總?cè)藬?shù)30%。中國死亡比例（30%）超過新發(fā)比例（23.7%）。然而，中老年人身體通常有點(diǎn)小毛病，而重疾險在投保時的健康告知上，這些疾病基本都在詢問范圍內(nèi)，所以，很多保險產(chǎn)品，都將這一人群拒之門外。所以，56周歲往上的人群，可能因?yàn)槟挲g、身體健康受限買不到保險。但是，一過了40歲，發(fā)病率急劇上升，80歲左右達(dá)到峰值?！净轁山】怠柯?lián)手太平洋健康險、天安財險、京東安聯(lián)等大型商業(yè)保險公司，開發(fā)嵌入了康復(fù)和護(hù)理服務(wù)的商保服務(wù)產(chǎn)...