確定北京市東城區(qū)等50個市（區(qū)）作為第1批國級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位。通知要求各試點單位要結(jié)合實際，統(tǒng)籌各方資源，全部落實醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作重點任務(wù)；要在各省級衛(wèi)生計生部門和民政部門的指導(dǎo)下，制訂年度工作計劃，建立部門協(xié)作、經(jīng)費保障和人員保障機(jī)制，加強(qiáng)管理，確保試點取得積極進(jìn)展，收到良好社會效果。同時指出各?。▍^(qū)、市）要積極探索地方醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的不同模式，并積極協(xié)調(diào)解決存在的困難和問題，2016年底前每省份至少啟動1個省級試點，積累經(jīng)驗、逐步推開。國家衛(wèi)生計生委和民政部將會同相關(guān)部門適時組織督導(dǎo)調(diào)研。 如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。附近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院哪里有
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是“醫(yī)”、“護(hù)”、“養(yǎng)”三元合一的創(chuàng)新型養(yǎng)老模式，為健康和患病老年人提供了、綜合性支持。其中，“醫(yī)”是指醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治服務(wù);“護(hù)”是指護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù);“養(yǎng)”是指生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)模式是集生活照料和康復(fù)關(guān)懷為一體，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院功能相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。2015年11月發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》指出：我國計劃到2020年，基本建立符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制和政策法規(guī)體系，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源共享，融合發(fā)展，基本適應(yīng)健康養(yǎng)老服務(wù)需求。有效解決“老有所養(yǎng)”問題，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。2016年7月，國家民政部公布了《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》。其中一大重點便是提出促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，要求發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要滿足老年人的各種需求，其中主要的便是健康需求。然而，現(xiàn)實情況將“養(yǎng)老”與“醫(yī)療”完全割裂開來。一般養(yǎng)老院只能提供基本的照護(hù)服務(wù)而無法提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù);而專業(yè)的醫(yī)院無法專門為老年人設(shè)立相應(yīng)的健康服務(wù)，使得“治病不養(yǎng)老”的局面出現(xiàn)。專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院具備條件的地區(qū)，可在建設(shè)用地供應(yīng)計劃中明確擬供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的宗地位置、面積、用途等。
安寧療護(hù)服務(wù)，（1）醫(yī)護(hù)人員主要為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理、精神及社會支持等人文關(guān)懷服務(wù)，應(yīng)當(dāng)參照《安寧療護(hù)實踐指南（試行）》內(nèi)容執(zhí)行。（2）醫(yī)護(hù)人員主要為需要安寧療護(hù)的老年人控制疼痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、嘔吐、便血、腹脹、水腫、發(fā)熱、厭食、口干、等癥狀。后注意觀察療效和不良反應(yīng)，如有異常情況發(fā)生，及時處理。（3）可根據(jù)老年人需求，幫助患者應(yīng)對情緒反應(yīng)、尋求社會支持，為患者提供死亡教育等心理支持和人文關(guān)懷服務(wù)。應(yīng)當(dāng)尊重患者的價值觀與信仰，保護(hù)患者的隱私與權(quán)利。健康管理服務(wù)，（1）入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的老年人應(yīng)全部建立健康檔案，已有健康檔案的老年人，可組織辦理好轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，不必重復(fù)建立。有條件的機(jī)構(gòu)可建立電子健康檔案。健康檔案應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》要求建立，可根據(jù)各機(jī)構(gòu)不同條件適當(dāng)增加內(nèi)容，保證內(nèi)容準(zhǔn)確、信息完整，并及時更新健康檔案內(nèi)容。工作人員應(yīng)建立老年人就診、會診、轉(zhuǎn)診等接受醫(yī)療服務(wù)的記錄，并放入健康檔案中。健康檔案應(yīng)當(dāng)隨著老年人身體健康狀況變化及時更新。（2）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可每年自行提供或安排其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供至少1次老年人體檢服務(wù)。
依據(jù)老年人的不同需求設(shè)定相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容由衛(wèi)生、民政、老齡等部門成立**委員會，對有需求的老年人實施健康評估，根據(jù)評估結(jié)果確定相應(yīng)的服務(wù)地點和服務(wù)內(nèi)容：對于健康老年人、無疾病的半失能老年人以及患有慢痛病但生活仍能自理的普通老年人可以居住在社區(qū)或普通養(yǎng)老院，主要以生活照料為主，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)務(wù)室提供疾病預(yù)防保健、健康管理與教育、康復(fù)等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。處于急痛病或慢痛病急性發(fā)作期的老年人，可以采取轉(zhuǎn)診二級以上大型醫(yī)院的方式來解決，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)移至“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)而接受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的整體病服務(wù)。那些患有慢痛病、惡性疾病、易復(fù)發(fā)疾病、大病初愈或晚期絕癥的失能、半失能老年人，對復(fù)雜的調(diào)理服務(wù)需求不大但又依賴專業(yè)且中長期的醫(yī)療護(hù)理，服務(wù)內(nèi)容要以生活照料、精神慰藉和文化娛樂等常規(guī)性養(yǎng)老服務(wù)項目為基礎(chǔ)，疾病診治、康復(fù)保健以及臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)為重點?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以在充足的硬件和軟件基礎(chǔ)上貫徹持續(xù)照顧理念，在內(nèi)部設(shè)置生活照料區(qū)、慢病調(diào)理區(qū)、失能護(hù)理區(qū)、康復(fù)養(yǎng)護(hù)區(qū)和臨終關(guān)懷區(qū)，通過能力評估和服務(wù)需求評估，分別收養(yǎng)基本生活自理能力程度不同的老年人。在老年人公共活動區(qū)域設(shè)置健康教育宣傳欄，并根據(jù)季節(jié)變化、疾病流行情況、老年人需求等及時更新。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合具有以下基本特點：從保障目的來看，與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式一樣，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合旨在為老年人提供老年生活服務(wù)，以使老人安度晚年;從參與主體來看，它聯(lián)合傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)，旨在通過多元化的參與主體，為老年人提供一種新型的養(yǎng)老服務(wù);從服務(wù)內(nèi)容來看，“醫(yī)”指的就是對疾病的調(diào)理，“養(yǎng)”指的就是對慢痛病，尤其是老年人慢痛病的一種養(yǎng)護(hù)康復(fù)。從保障對象來看，尤其適宜處于大病康復(fù)期、慢痛病、易復(fù)發(fā)病患者等無法在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;從人性角度來看，它同時考慮了老年人的養(yǎng)老需求與醫(yī)療需求，符合現(xiàn)代老年人“醫(yī)養(yǎng)共需”的基本生活需求。從廣義范疇來界定，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅是將傳統(tǒng)養(yǎng)老保障與現(xiàn)代醫(yī)療有機(jī)結(jié)合的一種新型養(yǎng)老方式探索，還意味著一種跨越式的養(yǎng)老新理念。 工作人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)時，操作過程應(yīng)當(dāng)遵循本指南提到的各項標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，保障服務(wù)安全。專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合敬老院機(jī)構(gòu)
醫(yī)護(hù)人員主要為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理、精神及社會支持等人文關(guān)懷服務(wù)。附近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院哪里有
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，實現(xiàn)社會資源利用的比較大化。其中，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；而“養(yǎng)”包括生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動服務(wù)，以“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式，集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。現(xiàn)今大多數(shù)老年人參加了醫(yī)保，看病費用不是大問題，但看病難還是存在，即使是看個小病也得有人陪同，尤其是一些慢患者因行走不方便，將醫(yī)院當(dāng)作了養(yǎng)老場所，有的一占位就是好幾年，你讓他走，到哪去？而實行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”有專門的醫(yī)生看和管，由此就可以把一些住院床位讓出來，讓更需要的人住，老年人也可免去眾多的麻煩，吃有著落，病痛有人治，邊養(yǎng)老邊醫(yī)療，只要不是大病急病誰還會在醫(yī)院“賴床”。以往專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)即使條件再好，也只是以“養(yǎng)”為主，一些老年人發(fā)起病來很難預(yù)料，老年人一旦有病還得往醫(yī)院送，轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，不僅給老年患者帶來不適，而且很容易耽誤病情。像光熙長者公寓這些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。附近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院哪里有
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