2018年11月28日,GWY常務(wù)會議部署進一步發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,提高老有所養(yǎng)質(zhì)量。要求簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設(shè)立流程,實行‘一個窗口’辦理,由相關(guān)部門集體辦公、并聯(lián)審批,不能再讓市場主體跑來跑去。強化支持政策落實,促進現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機構(gòu)合作,發(fā)揮互補優(yōu)勢。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。促進農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵機制。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè),并在職稱評定等方面享受同等待遇。2019年11月21日,寧夏召開醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進會暨業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,為老年人老有所養(yǎng)病有所醫(yī)助力。寧夏將通過實施城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程、鼓勵醫(yī)療機構(gòu)加強老年病科建設(shè)等措施推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,應(yīng)對不斷加劇的人口老齡化趨勢。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種切實可行的醫(yī)療新模式。簡陽市哪里有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合口碑推薦
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式即集醫(yī)療、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體并整合了產(chǎn)品和服務(wù),也就是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,覆蓋了生命全周期的完整系統(tǒng)?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是把專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)檢查和先進設(shè)備與康復(fù)訓(xùn)練、日常學(xué)習(xí)、日常飲食、生活養(yǎng)老等專業(yè)相融合。以醫(yī)療為保障,以康復(fù)為支撐,邊醫(yī)邊養(yǎng)、綜合。從技術(shù)上盡可能的實現(xiàn)疾病轉(zhuǎn)歸,病人的各項功能得到保持或恢復(fù),其中,“醫(yī)”主要就是重大疾病早期識別、必要的檢查、、康復(fù)訓(xùn)練,包括有關(guān)疾病轉(zhuǎn)歸、評估觀察、有關(guān)檢查、功能康復(fù)、診療護理、重大疾病早期干預(yù)以及臨終關(guān)懷等醫(yī)療技術(shù)上的服務(wù)?!梆B(yǎng)”包括的生理和心理上的護理、用藥和安全、日常飲食照護、功能訓(xùn)練、日常學(xué)習(xí)、日?;顒?、危重生命體征、身體狀況分析、體重營養(yǎng)定期監(jiān)測等服務(wù)。利用“醫(yī)養(yǎng)學(xué)一體化”的發(fā)展模式,就是把大病早期識別干預(yù)、大病早期康復(fù)訓(xùn)練、日常生活、養(yǎng)護療養(yǎng)、日常學(xué)習(xí)、護理等綜為一科。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是人類醫(yī)療創(chuàng)新中的重點康復(fù)工程,是一種切實可行的醫(yī)療新模式。簡陽市哪里有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合口碑推薦有條件的機構(gòu)可定期組織志愿者為老年人提供服務(wù),促進老年人與外界社會接觸交往;
一、制定背景為適應(yīng)我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))發(fā)展的需要,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量,增強老年人獲得感和幸福感,在深入調(diào)查研究、多征求意見的基礎(chǔ)上,我委會同民政部、國家中醫(yī)藥管理局制定出臺了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》。要求各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)參照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》,規(guī)范服務(wù)開展,切實提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。二、主要內(nèi)容《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南(試行)》主要包括三個方面內(nèi)容。一是明確對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的基本要求,包括機構(gòu)設(shè)置、科室設(shè)置、人員配備、設(shè)施設(shè)備配備、藥品配備、服務(wù)人員資質(zhì)、環(huán)境等要求和參考標(biāo)準(zhǔn)。二是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容與要求,對基本服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、護理服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、輔助服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、失智老年人服務(wù)等明確了服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)規(guī)范。三是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)流程與要求,包括服務(wù)接待、老年人入院體檢、老年護理需求評估、老年人能力評估、中醫(yī)評估(具備中醫(yī)服務(wù)資質(zhì)的機構(gòu))、制定服務(wù)計劃、簽訂服務(wù)協(xié)議、建立服務(wù)檔案、提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等流程。
我國現(xiàn)階段老齡化,“未富先老”。社會“老年病”常發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性,加上車禍、失能、半失能的康復(fù)和看護問題也困擾著千家萬戶。而現(xiàn)狀卻是——醫(yī)療團隊和康復(fù)互相**,療養(yǎng)院不方便就醫(yī),醫(yī)院里又不養(yǎng)病人,一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和康復(fù)機構(gòu)之間,既延誤,也增加了家屬經(jīng)濟負擔(dān)。醫(yī)療和康復(fù)的分離,也致使許多重病的人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,成了“常住戶”?!安∪恕捍病蛊渌枰≡旱娜俗〔贿M來。2016年6月,國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合民政部發(fā)布了《關(guān)于確定第1批國級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位的通知》[1],于9月發(fā)布了《關(guān)于確定第二批國級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位的通知》[2],文中確定了以北京市東城區(qū)等50個市(區(qū))作為第1批國級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位,以北京市朝陽區(qū)等40個市(區(qū))作為第二批國級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位。并明確了試點單位應(yīng)盡快建立相關(guān)機制,全部落實醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作重點任務(wù),確保試點取得積極進展,收到良好社會效果。 定期巡診,應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人健康需求,安排醫(yī)師定期到老年人居住的房間巡診并做好記錄。
受計劃生育、人口遷移流動和老少分居等因素的影響,自1982年以來我國平均家庭戶規(guī)模持續(xù)小型化,從1982年平均每個家庭戶。這就意味著家庭中能夠承擔(dān)老年人照料服務(wù)的成員減少,家庭整體的照料負擔(dān)增加。家庭規(guī)??s小的同時,家庭結(jié)構(gòu)也進一步簡化。與2000年相比,2010年一代戶和二代戶組成的家庭超過了80%。老年人與成人子女居住在一起的比例降低,這意味著很多老年人難以得到家庭的及時照料。即使老年人與子女居住在一起,但由于子女需要應(yīng)付眾多來自學(xué)習(xí)和工作等方面的社會性壓力和撫養(yǎng)下一代的教育壓力,也無暇顧及老年人的生活照料、情感交流和社會參與等方面的需求,尤其對殘障老年人、慢痛病老年人、易發(fā)病老年人和絕癥晚期老年人的醫(yī)療、護理、康復(fù)和臨終關(guān)懷等特殊需求更是無能為力。在家庭照料功能大幅度削弱的背景下,如何承接家庭溢出的養(yǎng)老功能,則是目前亟待解決的養(yǎng)老難題。 每年提供至少1次老年人體檢服務(wù),根據(jù)老年人需求,提供個性化體檢服務(wù)。簡陽市哪里有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合口碑推薦
把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在前面,養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老模式。簡陽市哪里有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合口碑推薦
因此,相關(guān)部門應(yīng)加強合作,協(xié)同制定相應(yīng)的配套政策,建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療護理行為,保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。ZF應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)實施衛(wèi)生準(zhǔn)入、民政扶持、醫(yī)保定點等扶持政策,由衛(wèi)生部門批準(zhǔn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)成為有醫(yī)療資質(zhì)的機構(gòu),由民政部門確認其非營利性并納入醫(yī)保。這樣既解決老人的醫(yī)療和護理難題,又減輕了老人及家屬的經(jīng)濟負擔(dān)和精神壓力,同時還能促進養(yǎng)老行業(yè)護理水平的提高和老年醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。其四,明確失能半失能老人等級評價標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)老年人健康檔案的全覆蓋。杜鵬建議,應(yīng)建立強制性、統(tǒng)一的老年人護理等級評價制度,兼顧可操作性和專業(yè)性,從使用機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的老人開始,未來實現(xiàn)健康檔案和護理信息的全覆蓋。 簡陽市哪里有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合口碑推薦
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