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核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子,而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。
鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣??谘适米邮菍⒉蓸邮米油ㄟ^(guò)口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本,鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。
口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過(guò)舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。 病毒檢測(cè)鼻咽拭子采購(gòu)。黃石新型鼻咽拭子醫(yī)院指定
iClean植絨拭子是美迪科注冊(cè)的品牌商標(biāo),我們的植絨拭子是自己工廠生產(chǎn),產(chǎn)品遠(yuǎn)銷國(guó)內(nèi)外,在醫(yī)療生物制藥行業(yè)領(lǐng)域,疾控中心,診斷試劑盒等用途,歡迎咨詢產(chǎn)品簡(jiǎn)介:本公司成產(chǎn)的DNA提取植絨拭子采用尼龍纖維植絨技術(shù)制作而成,前端涂有以垂直方式固定的尼龍短纖維,使得整個(gè)采集拭子采集區(qū)域內(nèi)部無(wú)吸收孔,DNA細(xì)胞不會(huì)分散滯留纖維之中,有利于更快更高效的洗脫。該產(chǎn)品配有本公司特有的國(guó)家保存套管,拭子懸空放置于管體內(nèi),防止檢材因包裝粘附而受到污染。管底配有特殊濾膜,保證管內(nèi)外空氣通透性,防止檢材霉變,同時(shí)濾去外部空氣中可能影響檢材質(zhì)量的小顆粒雜質(zhì),便于樣品長(zhǎng)期儲(chǔ)存。iClean植絨拭子產(chǎn)品特點(diǎn):1.使用無(wú)***DNA擴(kuò)增材料制成,經(jīng)過(guò)可以直接PCR擴(kuò)增的驗(yàn)證,省去提取步驟。2.采用單只獨(dú)立包裝,避免污染。3.嚴(yán)格的工藝條件,不含DNA酶和可擴(kuò)增的人類DNA。4.管體透明,檢材情況直觀可見(jiàn)。5.獨(dú)有的套管設(shè)計(jì),保證套管內(nèi)空氣流通,防止檢材因潮濕密封環(huán)境而導(dǎo)致霉變,同時(shí)避免外部空氣中雜志污染,進(jìn)而影響檢驗(yàn)質(zhì)量。采樣套裝、產(chǎn)品優(yōu)勢(shì):1.專為犯罪現(xiàn)場(chǎng)DNA微量檢材而設(shè)計(jì),尤其對(duì)于汗液、**、血液、皮屑、口腔細(xì)胞等微量檢材具有優(yōu)越的采集性能。新疆2019-nCoV鼻咽拭子哪家好湖南鼻咽拭子采購(gòu)!
用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部,通過(guò)舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處,左右反復(fù)擦拭2~3次,輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無(wú)菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi),送檢病原學(xué)檢測(cè)。咽拭子取樣時(shí),病人要盡量張口,醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后,再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果,細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用***藥物前。咽拭子取樣比較好在進(jìn)食前,另外取樣前要漱口,取樣和取出拭子時(shí)要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。三、鼻拭子和咽拭子在COVID-19診斷上有什么意義?COVID-19發(fā)病后不久,可在上呼吸道檢測(cè)出***。鼻咽拭子取樣的是鼻咽部黏膜上皮細(xì)胞和內(nèi)分泌物;咽拭子取樣的口咽部黏膜上皮細(xì)胞和分泌物。分別進(jìn)行***核酸檢測(cè),若陽(yáng)性是確診COVID-19的金標(biāo)準(zhǔn)之一。在診斷COVID-19的取樣方法中,相對(duì)于痰液、支氣管肺泡灌洗液、糞便核酸檢測(cè)來(lái)說(shuō),鼻拭子、咽拭子采樣更為簡(jiǎn)便。四、鼻拭子和咽拭子在COVID-19診斷上有什么區(qū)別?使用咽拭子取樣時(shí),醫(yī)務(wù)人員直接正對(duì)病人口腔,采集過(guò)程中患者容易產(chǎn)生刺激性咳嗽和嘔吐,從而使采集者容易暴露在產(chǎn)生的帶***的氣溶膠中,被傳染的風(fēng)險(xiǎn)較大;另外采咽拭子時(shí)患者有咳嗽和惡心反應(yīng)。
1.病人應(yīng)該先擤鼻涕
(這個(gè)階段很重要!)。
這樣可以減少鼻腔分泌物的污染和干擾,確保標(biāo)本的質(zhì)量。
以前有臨床試驗(yàn),但沒(méi)有擤鼻涕采集樣品,鼻咽拭子接種后沒(méi)幾天,培養(yǎng)皿里就充滿了雜菌,受到了雜菌的影響。
2.拭子進(jìn)入的方向必須與上下顎平行
操作時(shí),棉簽的上部要面向耳垂方向,而不是頭頂。
在臨床上實(shí)際采集標(biāo)本時(shí),很多初學(xué)者吞食的棉簽的頂端正對(duì)著頭頂。由于細(xì)菌病毒多寄生在鼻咽底部,如果鼻咽棉簽進(jìn)入的方向不對(duì),難以到達(dá)鼻咽底部,陽(yáng)性率就會(huì)明顯降低。
3.棉簽者進(jìn)入深度后,必須到達(dá)鼻咽底部
吞咽棉簽的深度相當(dāng)于鼻尖和耳垂之間的距離。在實(shí)際工作中,如果吞食的棉簽的頂部朝向頭頂,吞食的棉簽的深度可能會(huì)明顯不足。
4.不允許插入強(qiáng)制。
吞食的棉簽進(jìn)入耳垂方向時(shí),如果遇到阻力,要稍微旋轉(zhuǎn)方向進(jìn)入,不能強(qiáng)迫插入,要避免損傷。在到達(dá)鼻咽底部之前,有撞墻的抵抗力就可以了。
5.撞在墻上的話,棉簽者會(huì)停留幾秒鐘,旋轉(zhuǎn)
如果發(fā)現(xiàn)撞墻的感覺(jué)鼻咽棉簽者已經(jīng)到達(dá)鼻咽底部,就要讓鼻咽棉簽者在鼻咽底部停留10~15秒,讓棉簽者充分接觸鼻咽底部分泌物,吸附更多病原體。 廈門鼻咽拭子采購(gòu)!
鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)
1 .在咽部長(zhǎng)時(shí)間停留,可以得到更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。
2 .患者耐受性好,熟練操作后基本上無(wú)需麻醉即可取樣,但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔黏膜的表面麻醉和收縮。
3 .取樣者暴露風(fēng)險(xiǎn)低于口咽拭子。
由于采樣時(shí)我們的采樣者可以站在患者側(cè)后方進(jìn)行操作,所以給患者戴口罩只露出鼻孔,遮住口腔,幾乎不需要直視患者口腔,也幾乎沒(méi)有咽喉反射,少量患者采樣后會(huì)發(fā)生打噴嚏反射,患者用手肘或紙巾遮擋。
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*****核酸檢測(cè)結(jié)果是***肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考,核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。那么,兩者有什么不同呢?jGg豪仕閱讀網(wǎng)jGg豪仕閱讀網(wǎng)鼻咽拭子示意圖jGg豪仕閱讀網(wǎng)jGg豪仕閱讀網(wǎng)梁發(fā)雅進(jìn)行鼻咽拭子培訓(xùn)演示jGg豪仕閱讀網(wǎng)廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者3月3日從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院獲悉,該院第二批支援湖北**防控醫(yī)療隊(duì)耳鼻喉科的梁發(fā)雅、田鵬和蔡躍新三位副主任醫(yī)師,以及陳文、盧芷茵兩位護(hù)士,近日在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)開(kāi)展采集鼻咽拭子的培訓(xùn)及采樣工作。jGg豪仕閱讀網(wǎng)蔡躍新副主任醫(yī)師介紹,咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。jGg豪仕閱讀網(wǎng)梁發(fā)雅副主任醫(yī)師介紹,由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用。不過(guò),經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔,采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶***的氣溶膠中。jGg豪仕閱讀網(wǎng)鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間。黃石新型鼻咽拭子醫(yī)院指定
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