重度顱腦損傷患者需要應(yīng)用較大量脫水藥.物減輕高顱內(nèi)壓癥狀，脫水藥.物可致失水，引起血液濃縮，體內(nèi)熱量排不出，從而引起高熱。在治.療過程中患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、心率加快、血壓降低、皮膚干燥、尿量減少，而紅細(xì)胞壓積增較大等與脫水有關(guān)的癥狀與體征。日出量>日入量，中心靜脈壓<0.490 kPa(正常值0.490~1.176 kPa，應(yīng)考慮脫水熱的可能。治.療上應(yīng)充分補(bǔ)充體液,根據(jù)病情調(diào)整脫水藥的劑量和種類(常用藥.物有氫氯噻嗪、呋.塞米、甘露醇)等。如患者有低血壓則應(yīng)先補(bǔ)充容量，提升血壓，糾正水電解質(zhì)紊亂，待血壓正常后使用醫(yī)用控溫儀進(jìn)行物理降溫。不同程度腦損傷的患兒使用醫(yī)用控溫儀實(shí)施亞低溫輸注血制品的使用指征值得研究。云南專業(yè)醫(yī)用控溫儀出廠價(jià)
在使用醫(yī)用控溫儀的過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)護(hù)，在設(shè)置溫度和使用本設(shè)備時(shí)必須在醫(yī)師的指令下進(jìn)行。至少每隔20分鐘在醫(yī)師的指導(dǎo)下，檢查患者的體溫和與附件接觸區(qū)域的皮膚狀況；同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)檢查附件里的水溫。對小兒病患者、溫度敏感者、血管疾病患者以及手術(shù)中的患者，必須更加頻繁的進(jìn)行檢查。及時(shí)通知醫(yī)師患者狀態(tài)的任何變化，以避免傷害。另外所有恒溫設(shè)備所提供的溫度控制對身體組織都有過熱或過冷的危險(xiǎn)，特別對于皮膚，比如燙傷或者***。根據(jù)燙傷的嚴(yán)重程度不同，各種嚴(yán)重甚至致命的并發(fā)癥都可能發(fā)生。江蘇制造商醫(yī)用控溫儀中標(biāo)價(jià)高熱會(huì)造成重癥顱腦損傷患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，使用醫(yī)用控溫儀是及其重要的手段。
早在20世紀(jì)50年代后期，Benson和William等成功地在心搏驟?；颊呱砩蠈?shí)施亞低溫療法。進(jìn)入21世紀(jì)，隨著歐洲兩項(xiàng)較大規(guī)模的隨機(jī)對照臨床研究試驗(yàn)的展開，證明亞低溫療法能夠提高心肺復(fù)蘇后患者的存活率，促進(jìn)損傷的神經(jīng)功能的恢復(fù)，從而減輕腦缺血。我國亞低溫療法的臨床適應(yīng)證也以腦保護(hù)為主，明確有效的包括：①成人院外室顫性心臟驟停；②新生兒缺血缺氧性腦??；③創(chuàng)傷性腦損傷。目前的觀點(diǎn)已經(jīng)將亞低溫療法應(yīng)用擴(kuò)展至任何地點(diǎn)、各種心律失常導(dǎo)致的心臟驟停、腦卒中以及圍術(shù)期腦保護(hù)療法。亞低溫療法的降溫措施包括冰帽、冰毯（單用冰帽效果差）、冷凍液靜脈灌注降溫（4℃生理鹽水或乳酸林格液30-40ml/kg通過中心靜脈管注射），此外還有血管內(nèi)導(dǎo)管降溫（將制冷導(dǎo)管和可精確調(diào)節(jié)溫度的調(diào)節(jié)器插入靜脈系統(tǒng)內(nèi)，通過熱交換使機(jī)體內(nèi)溫度下降，直至目標(biāo)溫度，從而實(shí)現(xiàn)降溫效果和保持恒定降溫相結(jié)合）。目前常用的就是醫(yī)用控溫儀的使用。
另外在使用上海福音?FY1008系列醫(yī)用控溫儀過程中還應(yīng)該注意防止過度的長時(shí)間的組織壓力和拉扯力，特別是骨骼隆起的部分（over boney prominences）, 防止可能導(dǎo)致的皮膚損傷。禁止在患者和附件之間放置額外的加熱設(shè)備，這可能導(dǎo)致皮膚損傷?；颊吆透郊g應(yīng)該保持干燥以避免患者受傷。只能使用由福音公司提供的體溫探頭，否則將導(dǎo)致溫度讀數(shù)的錯(cuò)誤。只能使用由福音公司提供的降溫附件，否則將導(dǎo)致設(shè)備損壞或發(fā)生對患者的傷害。需要重視的是本系統(tǒng)僅僅提供了一個(gè)可以對患者體溫進(jìn)行物理調(diào)整的平臺，具體通過對患者進(jìn)行體溫調(diào)整的治.療方法屬于醫(yī)學(xué)討論范疇。千萬不要往醫(yī)用控溫儀（醫(yī)用控溫毯）中加入酒精，這樣會(huì)造成病房環(huán)境中充滿乙醇分子。
熱射病患者的降溫，可以通過向患者噴灑溫水(以盡可能減少寒戰(zhàn))，并采用高流量風(fēng)扇使空氣流通較大化，來達(dá)到蒸發(fā)降溫的目的。在成人中，降溫速率可達(dá)0.15℃/min(0.27℉/min)[42]。醫(yī)院后勤部通?？商峁﹪娖亢惋L(fēng)扇。治.療中將患者懸吊在有網(wǎng)眼的吊床上可增強(qiáng)空氣循環(huán)，從而可能增快降溫速率?；蛘呖蓪⒒颊叻旁卺t(yī)用控溫儀上，加強(qiáng)傳導(dǎo)降溫。如果患者能耐受，在蒸發(fā)降溫過程中，選擇性在頸部、腋窩和腹股溝放置冰袋可能有更多獲益。在不可能進(jìn)行蒸發(fā)降溫聯(lián)合或不聯(lián)合選擇性放置冰袋時(shí)，冷水浸浴是另一種輔助降溫方法。目前尚不明確浸浴本身對安全監(jiān)測和院內(nèi)復(fù)蘇造成的妨礙是否超出推斷的益處。新生兒缺氧缺血性腦病使用醫(yī)用控溫儀實(shí)施亞低溫的過程中因關(guān)注患兒的凝血功能。寧夏醫(yī)用醫(yī)用控溫儀價(jià)格
手足口病引起的高熱，應(yīng)及時(shí)使用醫(yī)用控溫毯進(jìn)行物理降溫。云南專業(yè)醫(yī)用控溫儀出廠價(jià)
隨著心肺復(fù)蘇(CPR)技術(shù)的普及和發(fā)展，心搏驟停(CA)患者的初期搶救成功率顯.著提高。然而對于復(fù)蘇后自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)人住重癥加強(qiáng)治.療病房(ICU)患者，其病死率仍較高，主要原因在于早期腦功能的不可逆損傷。因此，早期恢復(fù)腦功能是持續(xù)生命支持的核.心。低溫治.療是目前唯.一得到循證醫(yī)學(xué)支持于CPR后患者腦保護(hù)的一項(xiàng)重要措施。而將亞低溫治.療研究推向高潮的是近《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇關(guān)于亞低溫治.療適合溫度的研究。使用醫(yī)用控溫儀對CA患者CPR后亞低溫治.療對腦保護(hù)作用的研究正在普遍進(jìn)行中。云南專業(yè)醫(yī)用控溫儀出廠價(jià)
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