超滑醫(yī)用導絲常見問題

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司生產的親水性黃斑馬軟頭導絲，根據導絲游走方向來判斷胰膽管方向，這樣可以明顯減少因造影劑對胰管過度充盈造成管內高壓及造影劑的毒性作用損傷管壁上皮及腺泡，同時由于黃斑馬導絲先端極其柔軟并具有親水性，對胰管壁損傷很小，使術后胰腺炎及高淀粉酶血癥的發(fā)生率得以減少。親水性黃斑馬軟頭導絲替代造影劑觀察膽胰管走向，減少造影劑顯影次數(shù)及用量可有效降低ERCP術后急性胰腺炎和高淀粉酶血癥的發(fā)生。采用黃斑馬導絲置換硬彈簧絲，可有效減少穿孔 的可能性。超滑醫(yī)用導絲常見問題

采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：1、筋膜擴張器結構為中空狀，可套入斑馬導絲起導引作用，擴張時導向性很強，較之普通金屬實心尿道擴張器盲目擴張更為安全。只要操作方法得當幾乎沒有損傷尿道之虞。另外，筋膜擴張器遠端略呈“前列狀”，亻又比斑馬導絲略粗，在套入之斑馬導絲引導下，對質地硬韌的瘢痕狹窄環(huán)較容易完成插入－通過－擴張這一步驟。2、準確無誤地留置硅膠氣囊導尿管既避免了擴張后尿道水腫所導致的急性尿潴留，又起到擴張尿道的支架作用，同時避免尿液（甚至澸染尿液）過早接觸擴張創(chuàng)面，導致炎性反應，加重尿道瘢痕。超滑醫(yī)用導絲常見問題斑馬導絲配合膽 道鏡使用可提高腹腔鏡下膽道鏡操作效率，縮短手 術時間，減少中轉開腹率。

預置斑馬導絲的優(yōu)點：（5）當遇狹窄環(huán)進鏡困難，甚至狹窄環(huán)粘膜糜爛破損時，我們有時在斑馬導絲指引下，使用輸尿管抓鉗沿導絲直接硬性撐開狹窄環(huán)并進鏡成功，而不會進入假道或迷失正常管腔。（６）預置斑馬導絲直達腎盂內，可避免術中萬一出現(xiàn)穿孔、假道、出血模糊、甚至迷失正常腔道時，可簡單、方便、快速、有效和安全的置入雙Ｊ管入腎盂內，隨時可安全結束手術。雖然部分簡單輸尿管結石的患者也可選擇不置雙Ｊ管，但對有狹窄環(huán)、合并輸尿管損傷，尤其是合并腎內澸染、重度積水和膿腎等需保腎氵臺療者，術后準確和有效的留置雙Ｊ管尤為重要。（７）對于女性或相對低位輸尿管結石，由于先預置斑馬導絲使得操作便利和手術時間縮短，我們也選擇局麻或異丙酚靜脈全麻手術，不但使手術和麻醉簡單化，且可在斑馬導絲的保護和上級醫(yī)生的監(jiān)護下，讓新手獲得操作體驗的機會。

預置斑馬導絲的優(yōu)點:(1)預置導絲使得重復進鏡時，即使新手也能在膀胱內血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口，使多次重復進鏡變得容易，有效縮短手術時間，并預防多次進鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。(2)預置導絲入腎盂內，具有一定輔助引流作用。可防止術中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量，向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進鏡困難，且對預防腎盂內壓過高致菌尿和內du素向腎實質逆流及術后澸染中毒性休克等并發(fā)癥。(3)輸尿管腔內全程預置的導絲對于碎石塊上移及進入腎盂內有一定的阻礙作用。經胃鏡黃斑馬導絲引導三腔喂養(yǎng)管應用于上消化道狹窄患者置管時間短、 成功率高、并發(fā)癥少。

    介入導絲是介入氵臺療手術成功的關鍵，使用量非常大，使用范圍也很廣氵乏。而潤滑性是介入導絲重要的性能之一，高潤滑性的表面可以有效避免血液中血漿蛋白和血小板的粘附，減輕對血細胞以及血管壁的損傷，降低對血液層流動的干擾，同時可以抑制凝血反應的發(fā)生。但是用于介入導絲的外層高分子材料大都是疏水性的，限制了其應用。從聚氨酯的疏水特性和結構特征出發(fā)，結合前人的工作經驗和進口超滑涂料、涂層的特點，本論文在介入導絲的聚氨酯表面設計了雙層（底層和面層）親水涂層體系。將底層設計成與基材類似的結構，具有濃密的交聯(lián)網絡，因此底層作為中間連接層既可以與底材牢固結合又可以為面層提供鍵合交聯(lián)點。將面層設計為具有互穿網絡結構的水凝膠涂層，能達到親水潤滑的目的。設計底層涂料和面層涂料中含有類似的組分，因此固化后兩層通過化學鍵和分子間作用力牢牢結合成一個完整的涂層。 鎳鈦合金超滑導絲無明顯急性 全身毒性、皮內反應。常美的泌尿道醫(yī)用導絲廠家

透明帽聯(lián)合斑馬導絲法碎解植物性胃結石的效果優(yōu)于傳統(tǒng)的內鏡機械碎石，是一種高效、經濟、安全的治療方法。超滑醫(yī)用導絲常見問題

    采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：1.輸尿管導管成功置入膀胱的標志是導管尾端見尿液滴出，此點尤為重要，否則導入之斑馬導絲有可能盤曲于尿道，筋膜擴張器套入導絲擴張尿道時可導致尿道損傷甚至穿破的嚴重后果。2.筋膜擴張器置入膀胱后，其尾端亦可見尿液滴出，從而進一步確定并保證尿道擴張的安全性和有效性?；冢?、３兩點，我們要求擴張時患者膀胱應保持一定的充盈度。3.筋膜擴張器是經皮腎鏡技術中常用套件，型號齊全，制作材料柔軟而富有韌性，具有很強的可彎曲性，周徑由遠至近漸進性增粗，故擴張尿道時具有相對連續(xù)性，而不是跳躍式擴張，對狹窄段尿道擴張后損傷相對小，并發(fā)尿道周圍炎的幾率減少，有利于術后修復，降低了再次瘢痕大量增生的機會。 超滑醫(yī)用導絲常見問題

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是以椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管研發(fā)、生產、銷售、服務為一體的醫(yī)療器械制造(II類產品按《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》核定的范圍生產) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發(fā)，制浩后， 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業(yè)務，但國家限定企業(yè)經營或禁止進出口的商品及技術除外。一類醫(yī)療器械生產;二類醫(yī)療器械生產，日用口罩(非醫(yī)用)生產;日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產;勞動保護用品銷售，產業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經批準的項目，經相關部門批準后方可開展經營活動)企業(yè)，公司成立于2013-07-17，地址在武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號。至創(chuàng)始至今，公司已經頗有規(guī)模。公司主要產品有椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管等，公司工程技術人員、行政管理人員、產品制造及售后服務人員均有多年行業(yè)經驗。并與上下游企業(yè)保持密切的合作關系。常美醫(yī)療以符合行業(yè)標準的產品質量為目標，并始終如一地堅守這一原則，正是這種高標準的自我要求，產品獲得市場及消費者的高度認可。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司以先進工藝為基礎、以產品質量為根本、以技術創(chuàng)新為動力，開發(fā)并推出多項具有競爭力的椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管產品，確保了在椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管市場的優(yōu)勢。