聯(lián)盟采購已成為政策支持方向，國家聯(lián)采觸發(fā)機(jī)制已經(jīng)形成；省際聯(lián)盟集采范圍將繼續(xù)擴(kuò)大且逐漸集中，并將進(jìn)一步向規(guī)范化方向發(fā)展；此外，作為集采形式的重要補(bǔ)充，市際聯(lián)盟集采也將平穩(wěn)推進(jìn)。 醫(yī)用耗材集采將采用分層、分批、分類的方式進(jìn)行，并建立更加細(xì)化的評價(jià)規(guī)則。準(zhǔn)入掛網(wǎng)將成為集采的重要補(bǔ)充手段，從而實(shí)現(xiàn)更多品種醫(yī)用耗材可通過平臺進(jìn)行采購。 集采規(guī)則將不斷完善，以穩(wěn)定市場預(yù)期、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床需求為目標(biāo)；強(qiáng)化為用而采，突出臨床選擇，尊重市場格局，提高企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度，保障產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)品供應(yīng)，護(hù)航產(chǎn)品使用。集采招標(biāo)跟單項(xiàng)目招標(biāo)的不同在于，所有的決策壓力都集中在了集團(tuán)的幾位伙伴手中，一旦出錯(cuò)后果不堪設(shè)想。新疆藥品采購平臺官網(wǎng)
各地（州、市）醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)報(bào)送的數(shù)據(jù)審核把關(guān)，在滿足醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需求的基礎(chǔ)上，確保采購量基數(shù)的真實(shí)準(zhǔn)確。約定采購比例根據(jù)藥品和醫(yī)用耗材臨床使用特征、市場競爭格局和中選企業(yè)數(shù)量等合理確定，并在保障質(zhì)量和供應(yīng)、防范壟斷的前提下盡可能提高。約定采購量根據(jù)采購量基數(shù)和約定采購比例確定，在采購文書中公開。鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品和醫(yī)用耗材實(shí)際需求量超出約定采購量以外的部分，優(yōu)先采購中選產(chǎn)品，也可通過自治區(qū)采購平臺采購其他價(jià)格適宜的掛網(wǎng)品種，對未中選藥品和醫(yī)用耗材不搞“一刀切”，不能簡單停用。陜西藥品集中采購平臺官網(wǎng)產(chǎn)品完善是臨床推廣、應(yīng)對集采挑戰(zhàn)的重要競爭力。
據(jù)北京市測算，接受支架植入的患者平均個(gè)人負(fù)擔(dān)下降1萬元。很多原本用不起支架、用不起鉻合金支架的**也用上了“質(zhì)優(yōu)價(jià)宜”的鉻合金支架。 而在第二批國采射向的關(guān)節(jié)領(lǐng)域，手術(shù)情況同樣可能發(fā)生變化。根據(jù)Pubmed數(shù)據(jù)，美國膝關(guān)節(jié)置換滲透率為258.7例/十萬人，中國為13.5例/十萬人，美國是中國的19倍。 考慮到龐大的人口基數(shù)以及老齡化問題，我國的關(guān)節(jié)置換需求巨大。據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)預(yù)測，我國需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換的患者數(shù)量約有750萬，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的則有390萬。國采后，膝關(guān)節(jié)平均82%的降幅，或?qū)⑦M(jìn)一步釋放手術(shù)需求。
當(dāng)前各地受新醫(yī)改的政策影響巨大，特別是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的政策影響，推動(dòng)者醫(yī)改向更深層次的矛盾和發(fā)展。藥品的問題大家已經(jīng)看得非常明顯了，無論是帶量采購、醫(yī)保準(zhǔn)入、DRGs、DIP付費(fèi)，還是一致性評價(jià)、兩票制，財(cái)稅稽查等等，制藥企業(yè)的發(fā)展正在經(jīng)過深水區(qū)。耗材行業(yè)也會(huì)走藥品同樣的路徑嗎？ 目前來看，短時(shí)間是不會(huì)的。或許未來耗材也會(huì)受到像藥品集采一樣的沖擊，但由于其業(yè)態(tài)復(fù)雜，執(zhí)行成本高，即使未來真的有醫(yī)保局統(tǒng)籌管理也很難監(jiān)控到臨床使用。過去地方主要在考慮聯(lián)盟集采的操作方式，是否能夠降低行政成本，效率是否能提高等。
集采腳步不會(huì)停。根據(jù)國家辦公廳印發(fā)的《“十四五”醫(yī)療保障規(guī)劃》，到2025年各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）國家和省級高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達(dá)5類以上。 在醫(yī)保支付方面，國家醫(yī)保局表示，要發(fā)揮醫(yī)保支付方式“牛鼻子”作用，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品、耗材和技術(shù)。 采購量足夠大，才能達(dá)到以量換價(jià)的目的?！兑?guī)劃》指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省級集中帶量采購平臺采購高值醫(yī)用耗材金額占全部高值醫(yī)用耗材金額達(dá)80%。 在關(guān)節(jié)國采中，全國5804家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年意向采購量達(dá)54萬套，占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總需求量的90%，采購周期為2年。對于部分企業(yè)來說，一旦落選，將遭到沉重打擊。與此同時(shí)，可以預(yù)見，通過集采，行業(yè)集中度也將進(jìn)一步提高。集采優(yōu)勢：集中整個(gè)集團(tuán)的物料采購，增加談判的分量，可以爭取到更好的價(jià)格。遼寧基本藥物集中采購平臺
省際聯(lián)盟集采范圍將繼續(xù)擴(kuò)大且逐漸集中，并將進(jìn)一步向規(guī)范化方向發(fā)展；新疆藥品采購平臺官網(wǎng)
到“十四五”末期，建成以業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、管理規(guī)范化、服務(wù)專業(yè)化為主體的醫(yī)藥集中采購經(jīng)辦制度體系，集中采購平臺運(yùn)行更加有序、便捷、高效，醫(yī)藥價(jià)格治理水平和集中采購專業(yè)服務(wù)水平大幅提升。 立足新發(fā)展階段，貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，深入推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中采購制度修改，完善以市場為主導(dǎo)的藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)療保障基金戰(zhàn)略性購買作用，常態(tài)化制度化開展藥品和醫(yī)用耗材集中采購，引導(dǎo)藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格回歸合理水平，進(jìn)一步明顯降低**醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，降低企業(yè)交易成本，凈化流通環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)健康發(fā)展，不斷增強(qiáng)人民**的獲得感、幸福感和安全感。新疆藥品采購平臺官網(wǎng)
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