什么叫醫(yī)藥集采

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2023-05-04

集采藥品可及性增強(qiáng) 集采協(xié)議期內(nèi),藥品總體實(shí)際采購(gòu)量是約定采購(gòu)量的兩倍以上,部分品種超過(guò)五倍甚至十倍,反映出藥品降價(jià)后可及性的增強(qiáng),更多患者用上了質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的藥品。 市場(chǎng)集中度持續(xù)優(yōu)化 集采藥品市場(chǎng)集中度明顯優(yōu)化,CR8(集采藥品臨床用量前8位企業(yè)的市場(chǎng)份額總和)從2018年的36.5%上升至2021年的48.4%,CR4從23.9%提升至32.2%,表明集采藥品行業(yè)從充分競(jìng)爭(zhēng)型格局開(kāi)始進(jìn)入寡占型格局,形成了仿制藥行業(yè)規(guī)模發(fā)展效應(yīng)。 低端落后產(chǎn)品逐步出清 集采后,非過(guò)評(píng)產(chǎn)品用量占比逐年下降,從2018年的34.4%降至2021年的15.7%。如藥厄貝沙坦,非過(guò)評(píng)藥用量占比從2018年的50.4%降至2021年的3.2%,趨于市場(chǎng)出清。初步達(dá)到了供給側(cè)變革的政策預(yù)期。骨科脊柱國(guó)采,160余家企業(yè)獲入場(chǎng)券 降價(jià)預(yù)期40%起。什么叫醫(yī)藥集采

耗材降價(jià)后,醫(yī)生的灰色收入被砍,陽(yáng)光收入增加。國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)外地患者占比大、現(xiàn)行價(jià)格低于全國(guó)中位價(jià)格的省份,配套調(diào)整冠脈手術(shù)價(jià)格,目前冠脈支架3項(xiàng)手術(shù)費(fèi)用已調(diào)至8300元左右。 與此同時(shí),關(guān)節(jié)手術(shù)價(jià)格調(diào)整已提上日程?!锻▓?bào)》指出,國(guó)家醫(yī)保局正配合關(guān)節(jié)國(guó)采工作,研究“人工關(guān)節(jié)置換”手術(shù)價(jià)格調(diào)整的技術(shù)性指南。 集采后市場(chǎng)出現(xiàn)新變化。集采涉及的不僅是降價(jià)。國(guó)家層面,組織帶量采購(gòu)工作,除“價(jià)格談判”外,在保證供應(yīng)、質(zhì)量監(jiān)管等方面也要同步跟進(jìn)。江西藥品采購(gòu)服務(wù)平**善的產(chǎn)品線及創(chuàng)新產(chǎn)品布局才能增大臨床的接受度,有在集采中爭(zhēng)取更大市場(chǎng)份額的可能性。

高值耗材斷崖式帶量降價(jià),加速了各省不斷宣布低值易耗材帶量采購(gòu)掛網(wǎng)價(jià),一些省份掛網(wǎng)價(jià)格,在另外一些省份的生產(chǎn)成本價(jià)都不保!?? 這是醫(yī)療變化中的一項(xiàng)民生政策,出現(xiàn)不同聲音。 相關(guān)部門工作報(bào)告里,集采模式帶來(lái)的醫(yī)療成本下降成為一項(xiàng)重要業(yè)績(jī); 新聞報(bào)道里,官方“砍價(jià)成功”被大家點(diǎn)贊。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)里,有部分的醫(yī)療工作者,質(zhì)疑帶量采購(gòu)的質(zhì)量故障上。 一些生產(chǎn)企業(yè),中標(biāo)產(chǎn)品停止實(shí)際供應(yīng)。 這些聲音,體現(xiàn)了集采、帶量采購(gòu)這把“雙刃劍”的利與弊。?

集采腳步不會(huì)停。根據(jù)國(guó)家辦公廳印發(fā)的《“十四五”醫(yī)療保障規(guī)劃》,到2025年各省(自治區(qū)、直轄市)國(guó)家和省級(jí)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)品種達(dá)5類以上。 在醫(yī)保支付方面,國(guó)家醫(yī)保局表示,要發(fā)揮醫(yī)保支付方式“牛鼻子”作用,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本,優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品、耗材和技術(shù)。 采購(gòu)量足夠大,才能達(dá)到以量換價(jià)的目的。《規(guī)劃》指出,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)集中帶量采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材金額占全部高值醫(yī)用耗材金額達(dá)80%。 在關(guān)節(jié)國(guó)采中,全國(guó)5804家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年意向采購(gòu)量達(dá)54萬(wàn)套,占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總需求量的90%,采購(gòu)周期為2年。對(duì)于部分企業(yè)來(lái)說(shuō),一旦落選,將遭到沉重打擊。與此同時(shí),可以預(yù)見(jiàn),通過(guò)集采,行業(yè)集中度也將進(jìn)一步提高。國(guó)家鼓勵(lì)各省份和省際聯(lián)盟每年至少開(kāi)展或參加藥品、耗材集中帶量采購(gòu)各1次。

通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥的原研藥用量DDDs市場(chǎng)份額占比從2018年的65.6%增長(zhǎng)到2021年的84.3%,其中過(guò)評(píng)藥從33%增長(zhǎng)到53.7%,原研藥從32.6%降低到30.5%,集采引導(dǎo)部分藥品成為市場(chǎng)主流。 不止如此,胰島素作為國(guó)家集采的一類生物藥,更多患者用上了效果更好的三代胰島素類似物。高值耗材也呈現(xiàn)同樣的情況,占據(jù)原市場(chǎng)超30%的不銹鋼支架全部被合金支架替代;陶對(duì)聚膝關(guān)節(jié)普通聚乙烯墊片全部被高交聯(lián)墊片替代。帶量采購(gòu)快速且有效地使相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量層次提升。國(guó)家對(duì)臨床用量大、費(fèi)用高的高值醫(yī)用耗材組織集采;江西省藥品服務(wù)采購(gòu)平臺(tái)

高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)提出了新規(guī)范和新方向。什么叫醫(yī)藥集采

在醫(yī)療器械領(lǐng)域,我們認(rèn)為平臺(tái)化多業(yè)務(wù)發(fā)展的行業(yè)巨頭將更好的對(duì)沖單一產(chǎn)品業(yè)務(wù)集采帶來(lái)的負(fù)面影響,且目前多數(shù)醫(yī)療器械均處于“進(jìn)口>國(guó)產(chǎn)”的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀,集中采購(gòu)將會(huì)極大程度幫助國(guó)產(chǎn)廠商迅速擴(kuò)大市場(chǎng)份額,提高市占率。此外,器械的集采也一定會(huì)向藥品看齊,會(huì)變得更加常態(tài)化、頻繁化,因此我們認(rèn)為可以在關(guān)注廠商主力產(chǎn)品的同時(shí)重點(diǎn)追蹤各家研發(fā)的管線以及計(jì)劃,是否有創(chuàng)新方向的布局和發(fā)展,器械創(chuàng)新化從長(zhǎng)期來(lái)看也是必然趨勢(shì)。什么叫醫(yī)藥集采

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