當(dāng)前，醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)正逐漸進(jìn)入密集期：國(guó)家對(duì)臨床用量大、費(fèi)用高的高值醫(yī)用耗材組織集采；省級(jí)對(duì)部分高、低值醫(yī)用耗材開(kāi)展集采；地市級(jí)主要針對(duì)國(guó)家和省級(jí)集采項(xiàng)目以外的品種進(jìn)行帶量采購(gòu)。三者各司其職，從不同層面積極開(kāi)展實(shí)施醫(yī)用耗材集采。筆者認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)用耗材集采的深入推進(jìn)將促進(jìn)行業(yè)生態(tài)持續(xù)完善，并將有以下發(fā)展趨勢(shì)。 由于我國(guó)醫(yī)療體制現(xiàn)階段主要目標(biāo)依然是降價(jià)和控費(fèi)，集中帶量采購(gòu)成為重要的抓手和突破口。量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一將成為醫(yī)用耗材集采的主要特征，覆蓋區(qū)域范圍和品種范圍都將進(jìn)一步擴(kuò)大。我國(guó)醫(yī)療體制現(xiàn)階段主要目標(biāo)依然是降價(jià)和控費(fèi)。國(guó)家藥品集中采購(gòu)官網(wǎng)
改進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材的貨款結(jié)算方式。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任，將集中采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材收支納入預(yù)算管理，嚴(yán)格按采購(gòu)合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。在醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算基礎(chǔ)上，建立藥品集中帶量采購(gòu)預(yù)付機(jī)制，醫(yī)保基金按不低于年度約定采購(gòu)金額的30%專項(xiàng)預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，之后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)度，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。在落實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任的前提下，探索推進(jìn)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用要及時(shí)審核，并足額支付合理醫(yī)療費(fèi)用。吉林藥品采購(gòu)平臺(tái)2021 年的起搏器集采表明，國(guó)產(chǎn)替代率已不再是集采的衡量指標(biāo)。
【四部門：加強(qiáng)短缺藥品和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品生產(chǎn)儲(chǔ)備監(jiān)測(cè)工作】工業(yè)和信息化部辦公廳、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳、國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局綜合司發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)短缺藥品和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品生產(chǎn)儲(chǔ)備監(jiān)測(cè)工作的通知。通知提到，地方工業(yè)和信息化主管部門會(huì)同衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管主管部門督促指導(dǎo)本區(qū)域內(nèi)監(jiān)測(cè)企業(yè)通過(guò)線上方式填報(bào)生產(chǎn)儲(chǔ)備信息，協(xié)調(diào)組織生產(chǎn)供應(yīng)。工業(yè)和信息化部會(huì)同相關(guān)部門對(duì)生產(chǎn)儲(chǔ)備信息進(jìn)行分析、適時(shí)開(kāi)展檢查評(píng)估并公布相關(guān)情況，協(xié)調(diào)解決重大問(wèn)題。
動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制，自治區(qū)醫(yī)療保障部門根據(jù)自治區(qū)采購(gòu)平臺(tái)匯集的交易信息，動(dòng)態(tài)調(diào)整發(fā)布藥品和醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行帶量采購(gòu)的藥品和醫(yī)用耗材，以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)同通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，實(shí)行同一醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于同通用名下已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品。掛網(wǎng)價(jià)格低于中選藥品價(jià)格的同通用名藥品，以其實(shí)際價(jià)格作為該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的同通用名藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。醫(yī)用耗材國(guó)家及地方集采持續(xù)探索推進(jìn)，集采規(guī)則不斷優(yōu)化，集采范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，產(chǎn)品價(jià)格大幅下降。
在醫(yī)療器械領(lǐng)域，我們認(rèn)為平臺(tái)化多業(yè)務(wù)發(fā)展的行業(yè)巨頭將更好的對(duì)沖單一產(chǎn)品業(yè)務(wù)集采帶來(lái)的負(fù)面影響，且目前多數(shù)醫(yī)療器械均處于“進(jìn)口>國(guó)產(chǎn)”的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀，集中采購(gòu)將會(huì)極大程度幫助國(guó)產(chǎn)廠商迅速擴(kuò)大市場(chǎng)份額，提高市占率。此外，器械的集采也一定會(huì)向藥品看齊，會(huì)變得更加常態(tài)化、頻繁化，因此我們認(rèn)為可以在關(guān)注廠商主力產(chǎn)品的同時(shí)重點(diǎn)追蹤各家研發(fā)的管線以及計(jì)劃，是否有創(chuàng)新方向的布局和發(fā)展，器械創(chuàng)新化從長(zhǎng)期來(lái)看也是必然趨勢(shì)。集采規(guī)則將不斷完善，以穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期、穩(wěn)定價(jià)格水平、穩(wěn)定臨床需求為目標(biāo)；廣東藥品集中采購(gòu)平臺(tái)
落地實(shí)施人工關(guān)節(jié)、藥物球囊、導(dǎo)管導(dǎo)絲、骨科創(chuàng)傷類等醫(yī)用耗材，明顯減輕了**醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。國(guó)家藥品集中采購(gòu)官網(wǎng)
國(guó)家醫(yī)療保障局就提升完善醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)功能、支持服務(wù)醫(yī)藥價(jià)格的管理作出工作部署。 國(guó)家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)是開(kāi)展藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)、推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格變化與管理的基礎(chǔ)性支撐，要以新時(shí)代國(guó)家主要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持需求導(dǎo)向、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)集成、創(chuàng)新，進(jìn)一步提升完善平臺(tái)功能，促進(jìn)形成醫(yī)藥供應(yīng)保障體系，提升醫(yī)藥價(jià)格治理現(xiàn)代化水平。 國(guó)家醫(yī)保局指出，要更好支撐集中帶量采購(gòu)，支持常態(tài)化制度化開(kāi)展集中帶量采購(gòu)工作，為鞏固集中帶量采購(gòu)的變化提供技術(shù)支持。國(guó)家藥品集中采購(gòu)官網(wǎng)
杭州原華供應(yīng)鏈管理有限公司主要經(jīng)營(yíng)范圍是商務(wù)服務(wù)，擁有一支專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)和良好的市場(chǎng)口碑。公司自成立以來(lái)，以質(zhì)量為發(fā)展，讓匠心彌散在每個(gè)細(xì)節(jié)，公司旗下醫(yī)療器械配送，醫(yī)療器械平臺(tái)，強(qiáng)生，BD深受客戶的喜愛(ài)。公司從事商務(wù)服務(wù)多年，有著創(chuàng)新的設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的技術(shù)，還有一批專業(yè)化的隊(duì)伍，確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。杭州原華秉承“客戶為尊、服務(wù)為榮、創(chuàng)意為先、技術(shù)為實(shí)”的經(jīng)營(yíng)理念，全力打造公司的重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力。