河北可靠的自體牙骨粉值得推薦

自體牙骨粉技術(shù)是一種“變廢為寶”的技術(shù)。具體來(lái)說(shuō)，就是將患者拔下的牙齒制作成骨粉，應(yīng)用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙，都可以經(jīng)過(guò)加工變成骨粉再利用。對(duì)于患者而言，自身“牙齒”回植更容易接受，拔牙手術(shù)也較之取自體骨手術(shù)簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小，而且對(duì)于舍不得拔牙的患者在心理上也有一定程度的安慰。更不用說(shuō)，自體牙骨粉同自體骨相比，不需要開(kāi)辟第二手術(shù)區(qū)，可以減少患者的痛苦和相應(yīng)的手術(shù)費(fèi)用。種植牙手術(shù)用自體牙骨粉更好。河北可靠的自體牙骨粉值得推薦

自體牙骨粉是一種由被拔除的廢棄牙齒制作而成的新型骨移植材料。其具有良好的生物相容性、骨傳導(dǎo)及骨誘導(dǎo)能力。同時(shí)自體牙骨粉的孔隙度、降解速率和強(qiáng)度之間又有很好的協(xié)調(diào)性，在植入植骨位點(diǎn)后可以獲得即時(shí)的結(jié)構(gòu)支撐，其多孔結(jié)構(gòu)可以直接引導(dǎo)周?chē)羌?xì)胞沿其表面生長(zhǎng)形成新骨。自體牙骨粉具有高于其他骨移植材料的新骨生成速率和降解速率，新骨生成速率和降解速率又相互匹配，成骨效果佳。目前臨床應(yīng)用自體牙骨粉研究證明，即使移植自體牙骨粉后不覆蓋可吸收膜或鈦膜仍可以達(dá)到良好的骨生成效果。自體牙骨粉在骨移植替代材料領(lǐng)域具有良好的應(yīng)用前景，作為一種植骨材料以及由此衍生出的牙齒銀行都極具商業(yè)價(jià)值?；谀壳暗难芯砍晒泽w牙骨粉未來(lái)的研究方向應(yīng)該趨向于發(fā)展組織工程支架、同種或異種自體牙骨粉移植以及制作牙齒修復(fù)材料。吉林有哪些自體牙骨粉自體牙骨粉需要花費(fèi)多少？

    作者：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)曹?chē)?guó)定不同類(lèi)型的骨缺損修復(fù)對(duì)移植物提出了更高要求。骨缺損中，生物材料是作為組織細(xì)胞附著、生長(zhǎng)和分化的三維框架。理想的骨修復(fù)材料需具備以下條件：（1）生物相容性，移植到體內(nèi)后不引起免疫排斥。（2）降解性，材料在體內(nèi)降解**終被自身骨替代，降解過(guò)程中并提供支撐性，充當(dāng)新骨形成的支架。（3）適當(dāng)?shù)谋砻嫘再|(zhì)和孔隙度，模擬生物骨組織的成分、結(jié)構(gòu)及性能，特定的孔徑與孔隙率利于物質(zhì)交換。（4）骨誘導(dǎo)和骨傳導(dǎo)特性，誘導(dǎo)鄰近組織間充質(zhì)細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞或利于鄰近骨組織爬行。目前主要的骨移植物材料包括自體骨、同種異體骨、金屬材料、生物陶瓷、高分子材料、復(fù)合材料，尋找理想的修復(fù)材料一直是骨科醫(yī)生面臨的難題。骨缺損替代材料研究的方向應(yīng)為：**小的自體創(chuàng)傷，**大程度模擬生物骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能。自體骨將同一人體的某些骨從一處移向另一處稱(chēng)為自體骨移植。自體骨含有成骨細(xì)胞、生長(zhǎng)因子、促生長(zhǎng)因子及其本身攜帶的骨膜可刺激間充質(zhì)細(xì)胞的分化與增殖，加速促成骨作用。自體骨因生物相容性好，成骨能力強(qiáng)，骨誘導(dǎo)、骨傳導(dǎo)活性高，被認(rèn)為是***骨缺損的金標(biāo)準(zhǔn)，其供體部位主要來(lái)源于髂骨、肋骨、腓骨、脛骨、股骨大轉(zhuǎn)子等。

    Pang等發(fā)現(xiàn)AutoBT在牙槽嵴增量中，可獲得與無(wú)機(jī)牛骨一致的骨增量效果和種植體穩(wěn)定性，并且在組織學(xué)上新骨形成率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。Ramanauskaite等發(fā)表的系統(tǒng)性回顧調(diào)查顯示，對(duì)比單獨(dú)使用AutoBT顆粒和結(jié)合可吸收膜于骨缺損區(qū)，發(fā)現(xiàn)骨增量在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有***差異。但是在大面積缺損中，缺乏剛性結(jié)構(gòu)的支持，顆粒狀植骨材料維持空間穩(wěn)定性的作用可能較弱。為提高移植物的空間維持能力，有研究采用塊狀牙體用于牙槽嵴增量。自體牙塊相較于自體牙顆粒，有更好的空間維持能力。Schwarz等發(fā)現(xiàn)，將阻生齒或無(wú)保留價(jià)值患牙的牙根塊沿縱軸剖開(kāi)，修整成合適形態(tài)后，類(lèi)似于Onlay植骨的方式用鈦釘固定于受植區(qū)，可獲得穩(wěn)定的骨增量效果，且種植體植入時(shí)可達(dá)到良好的初期穩(wěn)定性。在一項(xiàng)共納入30個(gè)病例的前瞻性對(duì)照研究中，將自體牙塊與自體骨的骨增量臨床效果作比較。放射結(jié)果顯示自體牙塊組的牙槽骨平均增加的寬度可達(dá)（±）mm，略高于自體骨組的（±）mm，這可能與牙根外表面牙骨質(zhì)層的保留，有利于膠原纖維附著并防止牙根表面吸收有關(guān)。Lee等和Kim等報(bào)道了使用脫礦后的自體牙本質(zhì)塊進(jìn)行骨增量時(shí)，發(fā)生了創(chuàng)口開(kāi)裂的病例，但未出現(xiàn)明顯的***，表明移植物可能有一定的抗***能力。自體牙骨粉骨傳導(dǎo)能力強(qiáng)。

    上述自體骨都可作為供骨材料，但髂骨因取骨方便且對(duì)供區(qū)影響較小、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)、生物學(xué)潛能大、無(wú)移植排斥反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)仍是臨床上**主要的供骨材料。Chiodo等對(duì)比了髂嵴和脛骨近端的骨移植組織學(xué)，發(fā)現(xiàn)髂嵴比脛骨含有更豐富的活性造血骨髓。自體骨移植可選擇皮質(zhì)骨、松質(zhì)骨、皮質(zhì)－松質(zhì)骨、吻合血管骨、帶肌蒂骨瓣、自體骨復(fù)合骨髓、自體骨復(fù)合骨形態(tài)發(fā)生蛋白、自體骨復(fù)合血管生成因子。松質(zhì)骨因骨髓豐富使得骨生成、血管形成、抗***能力強(qiáng)，然而松質(zhì)骨力學(xué)強(qiáng)度遜于皮質(zhì)骨。皮質(zhì)骨穩(wěn)定性好，但血管生成緩慢。皮質(zhì)－松質(zhì)骨移植彌補(bǔ)了各自的缺點(diǎn)。松質(zhì)骨常取自髂嵴，皮質(zhì)骨取自脛骨前內(nèi)側(cè)面或腓骨中段。不同供骨區(qū)的移植物都有各自的適應(yīng)證，比如肋骨，肋骨外面被1層致密骨包裹，內(nèi)面為海棉質(zhì)骨，對(duì)于修復(fù)四肢負(fù)重骨支撐力不夠，而適用于修復(fù)手或足部短骨缺損、下頜骨缺損及脊柱結(jié)核病灶***后的骨缺損。自體骨移植優(yōu)勢(shì)明顯，臨床應(yīng)用***，但也存在相關(guān)并發(fā)癥，如供區(qū)血腫、傷口裂開(kāi)、供骨區(qū)疼痛、皮神經(jīng)損傷、切口***等，同時(shí)也受到“供量”不足的影響。盡管自體骨數(shù)量有限且有供區(qū)后遺癥，但仍是骨缺損修復(fù)的理想材料。同種異體骨同種異體骨不受形態(tài)、大小限制，使用方便。如何獲取自體牙骨粉？吉林有哪些自體牙骨粉

自體牙骨粉的加工過(guò)程是怎么樣的？河北可靠的自體牙骨粉值得推薦

    研究較多并獲得應(yīng)用的有機(jī)高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相關(guān)衍生物，有機(jī)高分子在骨修復(fù)中主要以支架的形式存在，其復(fù)合組織細(xì)胞、生長(zhǎng)因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性?？山到馊斯じ叻肿又饕c無(wú)機(jī)高分子復(fù)合，在保留各自?xún)?yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，可控調(diào)整材料的成分組成以模擬天然骨的成分構(gòu)造與微觀結(jié)構(gòu)。納米技術(shù)和3D打印技術(shù)的發(fā)展，明顯提高了有機(jī)高分子的仿生性、生物相容性、親水性，增強(qiáng)了細(xì)胞與蛋白質(zhì)吸附和力學(xué)性能。陳凱等使用嵌段高分子材料礦化納米材料，結(jié)果顯示良好的機(jī)械性能和細(xì)胞相容性。Cavo等以聚乳酸為原料結(jié)合3D打印技術(shù)構(gòu)建聚乳酸支架并用膠原蛋白涂布對(duì)支架表面進(jìn)行改性修飾，在體外試驗(yàn)中可見(jiàn)明顯的新生骨礦化過(guò)程。復(fù)合骨材料無(wú)機(jī)材料與有機(jī)移植材料在骨修復(fù)中都有自己的優(yōu)缺點(diǎn)，各自的不足限制了其進(jìn)一步的應(yīng)用。隨著骨植入材料要求的提高，將不同材料的優(yōu)越性合成制備復(fù)合骨材料就成為很多研究者的主要目標(biāo)。復(fù)合骨材料是將具有骨傳導(dǎo)能力的材料與具有誘導(dǎo)能力的物質(zhì)如骨生長(zhǎng)因子、微量元素等復(fù)合制備而成。復(fù)合的材料有效地增強(qiáng)了組織細(xì)胞的黏附、增殖和分化，并誘導(dǎo)骨血管化以促進(jìn)骨重塑。河北可靠的自體牙骨粉值得推薦