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    但不同研究中報道的根管***時機不盡相同，Kim等認為，在供體牙能夠進行接受完善***的前提下，建議術(shù)前進行根管***，他們認為如果在術(shù)中進行根管***，會延長牙齒離體時間，且可能損傷PDL。但Chung等認為，根管***應在術(shù)后2~4周即PDL愈合初期進行，這樣既減少了術(shù)中損傷，又可以在術(shù)后進行跟蹤檢測，及時采取相應的***措施。臨床上常用的根管充填材料是氫氧化鈣，Panzarini等研究表明，相較于氫氧化鈣來說，無機三氧化物聚合物能夠更有效地減少牙根吸收，是一種較理想的替代材料。目前，也有在牙移植中使用牙髓再生技術(shù)的報道，這些措施都為移植牙的血運重建提供了可能性。PDL成功的牙移植主要取決于良好的PDL愈合，這不*依靠供體牙牙根上剩余PDL的數(shù)量，還與受區(qū)牙槽窩形態(tài)及血供相關(guān)。因此在術(shù)前選擇供體牙時，應盡量避免有嚴重附著喪失或者不利于愈合的異常牙，牙根的形狀要相對光滑，無嚴重彎曲，單根牙**佳。在拔牙過程中也應盡可能減少創(chuàng)傷，采用微創(chuàng)拔牙的方法，保護牙體組織和PDL。Lee等發(fā)現(xiàn)，對移植牙提前施加正畸力可降低拔牙難度，減小拔牙創(chuàng)傷，增加PDL附著，利于移植牙的健康存活。近年來，關(guān)于牙周組織再生的研究較多。離體牙保存的大概價格是多少？陜西專業(yè)的離體牙保存有口碑

    在我國，很多家長認為孩子乳牙遲早要更換，不需要對齲壞的乳牙進行***，這導致很多小朋友在滿口爛牙中度過了七彩的童年。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國18歲一下兒童齲病患病率高達66%，但是***率不足3%，3歲一下兒童開始刷牙只有13%，*有9%的家長監(jiān)督孩子刷牙，這是很讓人心酸的數(shù)據(jù)。。。由于乳牙的鈣化程度比較低如果寶寶得了齲齒病情會進展得更加迅速破壞面積比成人要更加廣而寶寶***時也不能像成人一樣配合寶寶和家長都會更加痛苦因此，幼兒齲齒重在預防防齲攻略***步日常清潔①有效刷牙刷牙是保持口腔衛(wèi)生，預防齲齒的關(guān)鍵***步***顆乳牙萌出后家長應開始為孩子刷牙每天至少兩次選擇飯后和睡覺前進行不少家長都會幫寶寶刷牙但是我們要強調(diào)的是有效刷牙也就是用正確的方法刷牙達到應有的清潔效果刷牙時可以逐漸培養(yǎng)寶寶進行漱口練習三歲以下嬰幼兒用清水刷牙三歲以上幼兒選用兒童**含氟牙膏刷牙。福建令人放心的離體牙保存有優(yōu)勢好的離體牙保存的標準是什么？

齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如不及時***，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，其發(fā)展的**終結(jié)果是牙齒喪失。齲病特點是發(fā)病率高，分布廣。是口腔主要的常見病，也是人類**普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織已將其與**和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。齲病別名齲齒、蟲牙、蛀牙外文名dental caries就診科室口腔科多發(fā)群體兒童。多發(fā)群體兒童常見病因四聯(lián)因素：細菌、口腔環(huán)境、宿主和時間常見癥狀冷、熱、甜、酸和食物嵌入等可出現(xiàn)疼痛。

    1）全程監(jiān)護患者的生命體征，主要包括心率、血壓和血氧飽和度。（2）選擇麻醉效果好、持續(xù)時間長、毒性小的局***物，并根據(jù)患者年齡、臟器功能狀態(tài)等酌情減量。對于老年糖尿病患者，使用含腎上腺素的局***物時應避免在致密組織部位注射，以免引起黏膜血管收縮導致局部組織潰爛或壞死。（3）比較好采用局部浸潤和牙周膜注射的麻醉方式。為避免注射疼痛，比較好對注射部位進行表面麻醉，使用細針頭，注射速度緩慢，一般為，注射時注意回抽，避免誤入血管。操作時要觀察并詢問患者的全身情況，如出現(xiàn)不適，立即停止操作。（4）***時盡量讓患者采用坐位或半坐位。（5）操作要輕柔、迅速，盡量使用牙鉗拔除患牙，避免使用**，及時與患者溝通，緩解患者的緊張情緒，助手應使用吸引器及時地***術(shù)區(qū)周圍的血液和唾液。（6）老年人群多顆牙拔除時，為避免術(shù)后出血，需對創(chuàng)口進行縫合。***結(jié)束后，應讓患者在休息室觀察30min以上，待生命體征平穩(wěn)、拔牙創(chuàng)無出血時由家屬陪同回家。與患者或家屬互留聯(lián)系方式，出現(xiàn)問題，及時就診。（1）注射**物時若出現(xiàn)多語、焦慮、面部肌肉抽搐、心率加快、血壓升高、呼吸加快等癥狀，可能是發(fā)生了輕度藥物過量反應。應立即停止操作，放平椅位。離體牙保存具有明顯的優(yōu)勢。

2.口腔環(huán)境口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導作用的主要是食物和唾液。（1）食物 主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代謝產(chǎn)生酸，并合成細胞外多糖和細胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏時，提供能量來源。（2）唾液 在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。唾液的量和質(zhì)發(fā)生變化時，均可影響齲患率，臨床可見口干癥或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射***患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙；另一方面，當唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。3.宿主牙齒是齲病過程中的靶***，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系。4.時間齲病的發(fā)生有一個較長的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發(fā)生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產(chǎn)生齲壞。離體牙保存獲取途徑有哪些？河南國內(nèi)離體牙保存值得推薦

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組織結(jié)構(gòu)牙齒結(jié)構(gòu)牙釉質(zhì)：牙冠表層，半透明、乳白色的鈣化組織，含無機物96%，水及有機物4%。 [5] 牙本質(zhì)：構(gòu)成牙齒的主體，色淡黃有光澤，含無機物70%，有機物30%。牙本質(zhì)中有神經(jīng)末梢，是痛覺感受器。 [5] 牙骨質(zhì)：牙根表面一層鈣化結(jié)締組織，色淡黃，含無機物55%，構(gòu)成和硬度與骨相似但無哈弗管。牙骨質(zhì)有新生功能。 [5] 牙髓：髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，含血管、淋巴管、神經(jīng)、成纖維細胞和成牙本質(zhì)細胞，具有形成繼發(fā)性牙本質(zhì)的能力。牙髓神經(jīng)為無髓鞘神經(jīng)，無定位能力。血管由狹窄的根尖孔進出而易造成循環(huán)障礙，牙髓壞死。 [5]陜西專業(yè)的離體牙保存有口碑

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