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    6.非顆粒狀自體牙本質(zhì)的應(yīng)用將自體牙本質(zhì)制成片狀或塊狀亦可用于種植植骨術(shù)。Schwarz等報道了1例自體牙本質(zhì)片用于種植術(shù)中水平骨增量的病例，首先拔除該患者的第三磨牙并將其牙本質(zhì)制成大小合適的片狀，然后再將牙本質(zhì)片用螺釘固定于水平骨量不足的牙槽骨上；術(shù)后24周行種植術(shù)時發(fā)現(xiàn)，其水平骨量從；種植修復(fù)后8個月，臨床和影像學(xué)檢查均顯示水平骨量增加且種植修復(fù)效果良好。此后，Schwarz等又比較了自體牙本質(zhì)片與自體皮質(zhì)骨在種植一期水平骨增量中的效果，結(jié)果顯示，兩組各15例均可達(dá)到9～10mm的水平骨量。Kim等也報道了系列病例：首先取患者自體牙的根部牙本質(zhì)，并在其表面打孔（孔徑為），隨后的處理方法與脫礦自體牙本質(zhì)顆粒相同，但保留原始牙根形態(tài)；在種植術(shù)中再將其形態(tài)修整合適，并同期放置于種植體周圍骨缺損部位，無需螺釘固位和蓋膜；術(shù)后44個月觀察發(fā)現(xiàn)，12例上頜種植體中有2例出現(xiàn)種植體邊緣骨喪失，其喪失量分別為，其余均未出現(xiàn)邊緣骨喪失；10例下頜種植體中亦有2例出現(xiàn)種植體邊緣骨喪失，其喪失量分別為10mm和2mm，其余均未出現(xiàn)邊緣骨喪失；組織學(xué)研究結(jié)果顯示，自體牙本質(zhì)片具有骨引導(dǎo)和骨誘導(dǎo)作用。上述兩組病例報道均未將自體牙本質(zhì)制成顆粒。自體牙骨粉找哪家比較靠譜？山西專業(yè)的自體牙骨粉哪里好

    又叫犬牙)、六齡齒是很重要的牙，尤其不要隨意拔除。什么樣的牙應(yīng)該拔?有些牙“病人膏肓”、無法再治時就不得不拔了，如嚴(yán)重的齲病、牙髓病、根尖病等。、因條件所限不能***的晚期牙周病牙應(yīng)拔除。嚴(yán)重齲壞的牙，且牙根及根周情況不好，不能經(jīng)***后做樁冠或覆蓋假牙時應(yīng)拔除。不能用根管***等方法保留的根周炎病變牙應(yīng)拔除。因外傷使牙折裂至牙齦下，或同時有根折，不能***的牙應(yīng)拔除。乳牙該掉不掉，會妨礙恒牙的萌出，使恒牙長不出來或異位萌出，這時應(yīng)將滯留的乳牙拔掉。恒牙不齊而要正牙時，往往需要拔掉一些牙。第3磨牙(也叫智齒)如果總“惹事生非”，引起炎癥等一系列問題，需要拔除。拔智齒比較麻煩，有的智齒牙根多且不正，有的智齒沒全長出來，還需要切開包在上面的牙齦，所以拔智齒一般收費比較高。拔牙注意事項拔牙時不要拔錯了牙，這盡管不常發(fā)生，但確實有這種事例，而且一旦錯誤釀成，說什么都晚了。所以拔牙時自己要操心，要與醫(yī)生確認(rèn)拔哪顆牙。孩子換牙時不要錯把恒牙當(dāng)乳牙拔下。孩子在換牙期乳牙和恒牙并存，家長不一定清楚牙齒替換的順序，所以很可能把長出的恒牙誤認(rèn)為是乳牙。六齡齒因長出**早，**容易被誤認(rèn)為是乳牙。恒牙拔掉后就長久缺失了。內(nèi)蒙古值得推薦的自體牙骨粉有優(yōu)勢自體牙骨粉的行情怎么樣？

種植術(shù)中自體骨骨屑的獲取方法在口腔種植臨床中，用于骨移植的自體骨主要包括顆粒狀和塊狀兩種形式。塊狀骨較常取自下頜骨外斜線、頦部等。研究表明，下頜后牙區(qū)牙槽骨密度高，移植后吸收少，穩(wěn)定性強(qiáng)，是獲取塊狀骨的優(yōu)先區(qū)域，當(dāng)需要骨量較大時也可考慮全身供區(qū)取骨。塊狀自體骨移植憑借其骨組織量大、可以在水平向、垂直向同時增加牙槽骨骨量的特點，已經(jīng)成為重度牙槽骨缺損的良好解決方案，但其獲取需要開辟第二術(shù)區(qū)、手術(shù)創(chuàng)傷較大、并發(fā)癥較多，不易被患者接受。相對于塊狀骨，顆粒狀骨在口腔種植中的應(yīng)用更為廣為，在種植手術(shù)中，種植窩內(nèi)骨屑、術(shù)區(qū)周圍皮質(zhì)骨骨屑等皆為良好的顆粒狀自體骨來源。其獲取過程原本即為種植手術(shù)操作的一部分，未增加手術(shù)時間和復(fù)雜程度，不需要進(jìn)行二次手術(shù)，可以獲得更好的骨增量效果，是修復(fù)中小型骨缺損的比較好選擇方案。下面分別對幾種常見的種植術(shù)中顆粒狀自體骨獲取技術(shù)進(jìn)行概述。

4.2 自體牙骨粉的制備

自體牙骨粉是由被拔除的廢棄牙制作而成。牙齒被拔除后需浸泡在雙氧水中5～10 min，之后用蒸餾水沖洗干凈。采用特制的鉗子鉗夾住牙齒后，用經(jīng)過消毒的高速手機(jī)去除剩余軟組織、齲壞和嚴(yán)重色素沉著的組織。塊型的自體牙骨粉可以用車針制成需要的大小和形狀，并在其上打孔增加孔隙度。粉型自體牙骨粉則用牙體研磨粉碎機(jī)和研磨裝置制成0.5～1.0 mm的粉末。不論是塊型還是粉型的自體牙骨粉均需放入自體牙骨粉機(jī)中進(jìn)行脫水，脫脂，部分脫礦處理。***經(jīng)凍干、環(huán)氧乙烷殺菌后應(yīng)用于臨床[22-23]。 自體牙骨粉是自己，更安全、排異反應(yīng)小。

自體牙骨粉技術(shù)是一種“變廢為寶”的技術(shù)。具體來說，就是將患者拔下的牙齒制作成骨粉，應(yīng)用于種植區(qū)骨量不足處。以往拔掉就丟棄的智齒或者牙周病拔掉的患牙，都可以經(jīng)過加工變成骨粉再利用。對于患者而言，自身“牙齒”回植更容易接受，拔牙手術(shù)也較之取自體骨手術(shù)簡單、創(chuàng)傷小，而且對于舍不得拔牙的患者在心理上也有一定程度的安慰。更不用說，自體牙骨粉同自體骨相比，不需要開辟第二手術(shù)區(qū)，可以減少患者的痛苦和相應(yīng)的手術(shù)費用。哪家的自體牙骨粉售后比較好？江西可靠的自體牙骨粉技術(shù)先進(jìn)

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    經(jīng)凍干、輻照或化學(xué)處理可降低免疫原性同時又有生物學(xué)活性，并有結(jié)構(gòu)類似自體骨、排斥反應(yīng)輕、不存在自體骨移植后引起的供區(qū)損傷等優(yōu)點。此外，來源充足，作為修復(fù)材料具有較好的強(qiáng)度和結(jié)構(gòu)性能，仍不失為用于修復(fù)創(chuàng)傷、***、**等原因造成的骨缺損修復(fù)的的備選材料之一。張翼等用同種異體骨重建21例四肢惡性骨**切除后的骨缺損，術(shù)后平均隨訪（29．64±11．22）個月，未發(fā)現(xiàn)移植異體骨或假體周圍骨折、關(guān)節(jié)脫位及假體松動等并發(fā)癥。但同種異體骨移植在移植與免疫、移植與***等基礎(chǔ)理論研究中尚存有爭議。此外，同種異體骨移植后無誘導(dǎo)作用，會發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥，如免疫反應(yīng)、***、骨愈合延遲、骨吸收等，這可能與同種異體骨的冷凍滅活、內(nèi)固定選擇和宿主免疫性有關(guān)。加壓鋼板和***穩(wěn)定性比髓內(nèi)釘和相對穩(wěn)定性有更低的不愈合率，間隙＞2mm與不愈合相關(guān)，鋼板固定的同種異體骨骨折發(fā)生率高于髓內(nèi)固定，這可能與更多的螺絲孔和應(yīng)力提升有關(guān)。用鋼板跨越整個移植物可能會降低骨折的風(fēng)險，一些研究者甚至主張對接合處或髓內(nèi)粘連采用雙鋼板固定。上述并發(fā)癥一般不引起嚴(yán)重后果，但干擾骨愈合，影響遠(yuǎn)期植骨效果。臨床醫(yī)生使用同種異體骨時。山西專業(yè)的自體牙骨粉哪里好

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