成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-09-24

DRG是一個(gè)三支柱系統(tǒng),是指基于DRG的醫(yī)保付費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)。這些系統(tǒng)也有使用方,就是公立醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、民辦(商業(yè))健保公司,衛(wèi)生行政部門(mén)(衛(wèi)健委),醫(yī)院、醫(yī)院管理部門(mén)以及醫(yī)學(xué)會(huì)在三支柱系統(tǒng)下,無(wú)論是醫(yī)保付費(fèi)、有關(guān)部門(mén)監(jiān)管還是績(jī)效管理,均基于標(biāo)尺競(jìng)爭(zhēng),或叫做同業(yè)比較。簡(jiǎn)單來(lái)講,就是評(píng)判醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)做得好與不好。到醫(yī)保結(jié)算的時(shí)候,若兩家醫(yī)院做得同樣好,拿到的額度是一樣的,或者受到的監(jiān)管是一樣的。而“同樣好”則是指治在同類(lèi)疾病醫(yī)療上做得一樣好,不是一類(lèi)醫(yī)院不能放到一起比。這就叫標(biāo)尺競(jìng)爭(zhēng),同業(yè)比較。DRGs-PPS可以通過(guò)調(diào)節(jié)支付標(biāo)準(zhǔn),有針對(duì)性的完善醫(yī)療服務(wù)能力。成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)

成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng),DRG

萊文DRGs預(yù)分組介紹:萊文DRGs預(yù)分組展示病案首頁(yè)患者基本信息;若患者15天內(nèi)再入院且Drg分組與上一次入院為同組則展示15天再入院標(biāo)志;展示病案首頁(yè)主要診斷、其他診斷、主手術(shù)、其他手術(shù)信息;展示預(yù)分組信息,若無(wú)主要診斷或主手術(shù),則按入院診斷進(jìn)行預(yù)分組;展示患者實(shí)時(shí)費(fèi)用信息,及時(shí)掌握患者費(fèi)用情況,費(fèi)用超限床卡頁(yè)面及時(shí)提醒。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括什么功能?1、高倍率病例提醒;2、低倍率病例提醒;3、15天再入院提醒;4、費(fèi)用超限提醒。綜合醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)DRG付費(fèi)會(huì)給相關(guān)企業(yè)帶來(lái)哪些機(jī)會(huì)?

成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng),DRG

醫(yī)保drg是醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組方案的英文縮寫(xiě),簡(jiǎn)單的理解就是將一個(gè)病例進(jìn)行分組,分組后能夠更方便管理。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面非常大,繳納醫(yī)保的人數(shù)眾多,為了加強(qiáng)醫(yī)保管理,從而就推出了醫(yī)保drg。1、 醫(yī)保drg實(shí)際上就是將病歷組合進(jìn)行分組,然后可以將患病的患者進(jìn)行分組分類(lèi),分成多組后,再每一組進(jìn)行醫(yī)療并且管理。2、 因?yàn)闀?huì)根據(jù)病例,患者的年齡并發(fā)癥醫(yī)療方式來(lái)進(jìn)行分組,所以每一組的患者患病的情況基本上都是一致的,這樣能夠更好的管理,也能更快的為患者提供醫(yī)療方案。

DRG的實(shí)質(zhì)管理應(yīng)用方向:病種績(jī)效賦值,賦值維度包括科室、病區(qū)、醫(yī)生。計(jì)算采用的數(shù)據(jù)包括三類(lèi):(1)根據(jù)病種分析指標(biāo),手術(shù)RW區(qū)間分析占比量、非手術(shù)RW區(qū)間分析占比量;(2)不同區(qū)間的點(diǎn)系數(shù);(3)病例數(shù)。病案數(shù)據(jù)監(jiān)查,DRG的多數(shù)內(nèi)容與指標(biāo)均來(lái)源于病案首頁(yè),每一個(gè)項(xiàng)目均可能影響到 DRG評(píng)價(jià)結(jié)果,每月出一份數(shù)據(jù)監(jiān)查報(bào)告,從而改善病案數(shù)據(jù)質(zhì)量。臨床路徑及事中查看,根據(jù)DRG分組快速匹配入組,根據(jù)入組標(biāo)準(zhǔn)化診療(可試病情快速出組),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)診療達(dá)到嚴(yán)格控費(fèi)。般而言DRGs-PPS結(jié)算需要分為月度結(jié)算和年終清算兩大部分。

成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng),DRG

DRGs-PPS是如何實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資源的合理配置的呢?首先,它捋順了醫(yī)院和醫(yī)生的價(jià)值序列,使得分級(jí)診療局面真正形成。其次,DRGs-PPS可以通過(guò)調(diào)節(jié)支付標(biāo)準(zhǔn),有針對(duì)性的完善醫(yī)療服務(wù)能力,使得醫(yī)療資源得到有效分配和利用。醫(yī)保在初步完成控費(fèi)目標(biāo),基金出現(xiàn)一定結(jié)余的情況下,可以根據(jù)本地疾病發(fā)生情況,有針對(duì)性的對(duì)需要重點(diǎn)發(fā)展的區(qū)域或臨床專(zhuān)科能力進(jìn)行扶持。而扶持的方式當(dāng)然也是有意調(diào)整這些地區(qū)的醫(yī)院或病組的支付標(biāo)準(zhǔn),使得醫(yī)院本身產(chǎn)生針對(duì)性發(fā)展的動(dòng)力,從而有效補(bǔ)充、完善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力。DRG要考慮到病人的年齡、疾病診斷、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸等因素。綜合醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)

醫(yī)院應(yīng)及時(shí)建立以DRG為依托的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)

萊文病案首頁(yè)反面導(dǎo)入HIS手術(shù)及操作數(shù)據(jù)相關(guān)介紹:手術(shù)類(lèi)ICD9對(duì)接HIS手術(shù)麻醉,患者手術(shù)完成后,即同步手術(shù)數(shù)據(jù),用戶可選擇性進(jìn)行導(dǎo)入;操作類(lèi)ICD9一對(duì)一關(guān)聯(lián)HIS收費(fèi)項(xiàng)目,患者產(chǎn)生費(fèi)用后,即同步操作類(lèi)數(shù)據(jù),用戶也可選擇性進(jìn)行導(dǎo)入;減少醫(yī)生病案首頁(yè)手工錄入工作量,防止ICD9編碼少錄或者多錄;針對(duì)AH19氣管切開(kāi)伴呼吸機(jī)支持≥96小時(shí)的分組,校檢呼吸機(jī)使用時(shí)間是否≥96小時(shí)。萊文病案首頁(yè)反面主手術(shù)可自主選擇。通過(guò)萊文DRG系統(tǒng)可查詢嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表。成都智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)