杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位

來源: 發(fā)布時間:2022-08-13

萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊?病歷集中打?。弘娮硬v系統(tǒng)提供了整體打印功能,可以將所有病歷內容集中進行一次打印,包括病歷首頁,醫(yī)囑,入院志,病程,護理記錄,檢驗結果,檢查報告等多項內容,并且可以自動編排頁碼,極大的方便了醫(yī)生對病歷的整理,節(jié)省了患者出院時有關病歷打印與整理的時間。病歷導入導出功能:電子病歷系統(tǒng)為方便病歷數(shù)據(jù)的共享,提供了完善的病歷導出功能??梢詫⒉v的各個部分(包含但與不限于首頁,醫(yī)囑,入院志,病程,護理記錄,檢驗結果,檢查報告等)均導出為xml以及doc等共享格式文檔,并且可轉化為PDF文檔,具體格式可由醫(yī)院根據(jù)具體情況設置。當然,為防止數(shù)據(jù)外流,導出文件的功能有嚴格的權限控制,可以有效的避免隨意導出數(shù)據(jù),并且,在后臺會進行導出操作的日志記錄。電子病歷系統(tǒng)可以有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量。杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位

杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位,電子病歷

電子化病歷系統(tǒng)的用途有哪些?節(jié)省時間:對于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不只可以將醫(yī)務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。穩(wěn)定病源:電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫(yī)院的認可度。杭州智慧醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)好不好電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)。

杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位,電子病歷

電子病歷依附于HIS。電子病歷系統(tǒng)不是一個單獨于HIS的新系統(tǒng),因為病人信息來源于HIS中的各個業(yè)務子系統(tǒng)中。比如:病案首頁來源于住院登記、入出轉、病案編目等系統(tǒng)中。各個業(yè)務系統(tǒng)在完成自身的功能、管理自身業(yè)務數(shù)據(jù)的同時,也在收集著病人信息。因此,脫離了HIS,也就不存在電子病歷系統(tǒng)??梢哉f,電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快,醫(yī)務人員通過計算機網(wǎng)絡可以遠程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時,電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。

相比紙張病歷,發(fā)展電子病歷的意義至少有以下方面:(1)為醫(yī)護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問,有助于提高醫(yī)療質量。(2)結合醫(yī)療知識庫的應用,通過校驗、告警、提示等手段,可以有效降低醫(yī)療差錯。(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內部的工 作流程,提高工作效率。(4)為醫(yī)療管理、科研、教學、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源?!。?)通過醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機構之間的連續(xù)醫(yī)療。電子病歷和紙質病歷一樣,都需要醫(yī)療機構妥善進行保管,保護好患者隱私。電子病歷系統(tǒng)為結構化、模塊化結構設計。

杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位,電子病歷

萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打:比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書,需要醫(yī)生定時書寫,并簽名表示確認,而目前電子簽名還不現(xiàn)實,因此計算機里面的文檔需要打印出來再手工簽名。很顯然單個的病程記錄不大可能正好占據(jù)一頁,若硬要一次打印從新的一頁開始則浪費紙張而且格式不符合要求。同時還支持打印獨特性控制:電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁打印的獨特性控制,在病歷中每一頁上加以編碼標識,該編碼來自流水號與患者其他信息綜合計算的結果,通過該獨特性標識,可以防止病歷的偽造。電子病歷內容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。數(shù)字化醫(yī)院病歷管理基本功能

電子病歷批量掃描轉換,就是將紙質病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位

電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄,也是將要執(zhí)行的醫(yī)療操作的依據(jù);病歷內容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。因此使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立一套安全機制。這一機制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分,要控制到具體的病人。它要實現(xiàn)對信息的使用者進行授權,哪些人對哪些信息可以修改,哪些人對哪些信息可以閱讀;同時對一些重要的操作要進行追蹤記錄。病人的電子病歷信息需要長期保存。但電子病歷信息數(shù)據(jù)量大,不可能所有病人信息長期聯(lián)機保存。作為電子病歷系統(tǒng),不只要實現(xiàn)病人信息的長期保存,而且在發(fā)生故障時,病人的信息都不能丟失,在需要時還要能提取出來。為此,要建立分級存儲結構,實現(xiàn)海量存儲和實時存取的統(tǒng)一;對過期病人的病歷,實現(xiàn)自動備份;對需要提取的病歷,提供恢復聯(lián)機狀態(tài)工具;在發(fā)生故障后,能將數(shù)據(jù)恢復到斷點狀態(tài)。杭州萊文Level臨床決策支持系統(tǒng)組成部位