對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住人群的脆弱性,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接收這些患者是非常謹(jǐn)慎的,如果接收,就意味著機(jī)構(gòu)將面臨更大的風(fēng)險(xiǎn);但是,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,床位是稀缺資源,這些已經(jīng)度過(guò)危險(xiǎn)期且不斷康復(fù)的患者,不再需要特殊的醫(yī)療服務(wù),如果繼續(xù)占用病床,會(huì)導(dǎo)致急需病床的患者無(wú)法得到及時(shí)的救治,醫(yī)院需要對(duì)病床進(jìn)行及時(shí)流轉(zhuǎn),來(lái)保證醫(yī)療體系的暢通。這就導(dǎo)致了很多出院患者面臨無(wú)處可去的尷尬境地。三、下各個(gè)州采取的應(yīng)對(duì)措施針對(duì)這部分患者的安置,美國(guó)各個(gè)州采取了不同的措施來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì):第一種策略是將正在出院但仍處于陽(yáng)性的患者送回養(yǎng)老機(jī)構(gòu),如紐約、新澤西州、密歇根州等。如果護(hù)理人員不能得到老年人的信賴(lài),溝通時(shí)也不會(huì)得到真心地回應(yīng),溝通也就無(wú)法順利的進(jìn)行。壓瘡病人老年人日常護(hù)理
制度上存在不穩(wěn)定性各地農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法基本上都是在民政部頒布的《基本方案》的基礎(chǔ)上稍作修改形成的,這些辦法普遍缺乏法律效力。因此各地對(duì)保險(xiǎn)金的籌集、運(yùn)用以及養(yǎng)老金的發(fā)放都只是按照地方ZFBM,甚至是某些長(zhǎng)官的意愿執(zhí)行的,不是農(nóng)民與ZF的一種持久性契約,因此具有很大的不穩(wěn)定性。保障覆蓋面小,保障水平過(guò)低,全國(guó)適齡人口的參保率相當(dāng)?shù)停采w面非常狹窄,使得保險(xiǎn)的互濟(jì)性很差。全國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,到2005年底,全國(guó)有5500萬(wàn)農(nóng)民參加了養(yǎng)老保險(xiǎn),占全國(guó)農(nóng)民人數(shù)的。在保障水平方面,《基本方案》規(guī)定,農(nóng)民交納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),可以根據(jù)自己的實(shí)際情況分2元至20元10個(gè)檔次繳費(fèi)。大多數(shù)地區(qū)農(nóng)民投保時(shí)都選擇了保費(fèi)比較低的2元/月的投保檔次。在不考慮通貨膨脹等因素的情況下,如果農(nóng)民在繳費(fèi)10年后開(kāi)始領(lǐng)取養(yǎng)老金,每月可以領(lǐng)取,15年后每月可以領(lǐng)取,這點(diǎn)錢(qián)對(duì)農(nóng)民養(yǎng)老來(lái)說(shuō),幾乎起不到什么作用。即使農(nóng)民每月投保4元、6元甚至是20元,也仍然難以起到養(yǎng)老保障的作用。松堂臨終關(guān)懷醫(yī)院護(hù)理人員一般會(huì)通過(guò)老年人的信息登記表來(lái)了解老年人的情況,這樣并不多方面。
養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值困難?!痘痉桨浮芬?guī)定,“基金以縣為單位統(tǒng)一管理,主要以購(gòu)買(mǎi)國(guó)家財(cái)政發(fā)行的高利率債務(wù)和存入銀行實(shí)現(xiàn)保值增值”。由于管理是以縣為單位,相關(guān)的成本只能在縣的范圍內(nèi)分?jǐn)?,邊際成本只在較小的數(shù)值上移動(dòng),規(guī)模不經(jīng)濟(jì)就非常明顯。另外,在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中,由于缺乏合適的投資渠道,有關(guān)部門(mén)一般都采取存入銀行的方式。1996年下半年以來(lái),銀行利率不斷下調(diào),再加上通貨膨脹等因素的影響,農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金要保值已經(jīng)相當(dāng)困難,更不用說(shuō)增值。一方面造成ZF的包袱加重,現(xiàn)已出現(xiàn)參保的人越多,國(guó)家賠得越多的局面。另一方面,為了使資金能夠平衡運(yùn)行,國(guó)家原先承諾的養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶(hù)的利率只好下調(diào),造成投保人實(shí)際收益明顯低于按過(guò)去高利率計(jì)算出的養(yǎng)老金,使人們對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的信心下降。
要求地方ZF要將養(yǎng)老用地納入土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和年度用地計(jì)劃,有序適度擴(kuò)大用地供給,并對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱優(yōu)惠等扶持政策。針對(duì)老年人反映的住不起、住不上、住不好等突出問(wèn)題,發(fā)改委社會(huì)司司長(zhǎng)歐曉理表示,在供給側(cè),針對(duì)特困人員集中供養(yǎng)需求,要充分發(fā)揮公辦和公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底保障作用;對(duì)普通工薪階層的養(yǎng)老需求,開(kāi)展城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),增加普惠養(yǎng)老服務(wù)的有效供給。在需求側(cè),建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼制度。主要是為老年人提供集體居住,并具有相對(duì)完整的配套服務(wù)設(shè)施。
別憋在家“只要物質(zhì)條件達(dá)到要求,老人走出家門(mén)養(yǎng)老是符合這一群體的心理需要的?!表n布新告訴記者,“人除了生理、安全等比較低層次的需要,還需要滿(mǎn)足歸屬和愛(ài)、自尊以及自我實(shí)現(xiàn)三大心理需要。”對(duì)老人不想被年輕一代看作“老弱病殘”的心理而言,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供“老有所伴”的條件,滿(mǎn)足了老人社會(huì)交往、歸屬、平等和尊重等需要,單身老人也有更多機(jī)會(huì)找到“第二春”。而另一方面,采用社區(qū)或社會(huì)養(yǎng)老的方式,恰恰能填補(bǔ)“空巢”老人在精神生活方面的貧乏和空虛。早在2003年,國(guó)內(nèi)心理學(xué)者范悅斌等人曾抽取社區(qū)養(yǎng)老院或敬老院和不與子女居住的70歲以上老人各220名進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)兩組身體狀況差不多,但前者的心理功能和社會(huì)功能都明顯優(yōu)于后者。老年人在講話(huà)時(shí),護(hù)理人員一定要認(rèn)真記住。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系
通過(guò)了解自己在對(duì)方眼中的印象,去尋找能讓老年人接受的溝通方法。壓瘡病人老年人日常護(hù)理
養(yǎng)老基金(pensionfund)是一種用于支付退休收入的基金,是社會(huì)保障基金的一部分。養(yǎng)老基金通過(guò)發(fā)行基金股份或受益憑證,募集社會(huì)上的養(yǎng)老保險(xiǎn)資金,委托專(zhuān)業(yè)基金管理機(jī)構(gòu)用于產(chǎn)業(yè)投資、證券投資或其他項(xiàng)目的投資,以實(shí)現(xiàn)保值增值的目的。養(yǎng)老基金的全稱(chēng)為養(yǎng)老保險(xiǎn)基金.它是我國(guó)社會(huì)保障制度的一個(gè)非常重要的組成部分,也稱(chēng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度.就我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀來(lái)看,它是在勞動(dòng)者年老體弱喪失勞動(dòng)能力時(shí),為其提供基本生活保障的一種社會(huì)體系.如達(dá)到退休年齡辦理退休審批手續(xù)后,就可以享受養(yǎng)老金待遇了.養(yǎng)老保險(xiǎn)基金由國(guó)家,企業(yè)和勞動(dòng)者共同負(fù)擔(dān),由社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)中心籌集并管理.企業(yè)上繳本企業(yè)工資總額的20%,勞動(dòng)者按自己上年的工資總額的8%上繳,所謂國(guó)家負(fù)擔(dān)這一部分,沒(méi)有具體額度,只是體現(xiàn)在稅收上,既上繳28%部分不用納稅了。壓瘡病人老年人日常護(hù)理
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