一、制定背景為適應(yīng)我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）發(fā)展的需要，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)老年人獲得感和幸福感，在深入調(diào)查研究、多征求意見的基礎(chǔ)上，我委會同民政部、國家中醫(yī)藥管理局制定出臺了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南（試行）》。要求各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)參照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南（試行）》，規(guī)范服務(wù)開展，切實(shí)提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量。二、主要內(nèi)容《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南（試行）》主要包括三個(gè)方面內(nèi)容。一是明確對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的基本要求，包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、科室設(shè)置、人員配備、設(shè)施設(shè)備配備、藥品配備、服務(wù)人員資質(zhì)、環(huán)境等要求和參考標(biāo)準(zhǔn)。二是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容與要求，對基本服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、輔助服務(wù)、心理精神支持服務(wù)、失智老年人服務(wù)等明確了服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)規(guī)范。三是明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)流程與要求，包括服務(wù)接待、老年人入院體檢、老年護(hù)理需求評估、老年人能力評估、中醫(yī)評估（具備中醫(yī)服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)）、制定服務(wù)計(jì)劃、簽訂服務(wù)協(xié)議、建立服務(wù)檔案、提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等流程。安寧療護(hù)：為老年人提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理、精神及社會支持等人文關(guān)懷服務(wù)。上海以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院有哪些
預(yù)計(jì)到2021年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場規(guī)模將達(dá)到11603億元。數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局、中商產(chǎn)業(yè)研究院整理五、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展趨勢分析1、社區(qū)醫(yī)院與養(yǎng)老結(jié)合將社區(qū)醫(yī)院所擁有的醫(yī)療資源輻射到社區(qū)老人中，同時(shí)依托社區(qū)網(wǎng)格服務(wù)推行家庭醫(yī)生模式，為社區(qū)老人提供上門的養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，基于醫(yī)養(yǎng)政策下，構(gòu)建多層次的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)體系。包括，針對不同收入老年人群的養(yǎng)老需求，構(gòu)建多層次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。2、長者公寓這是一種以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為理念，以康復(fù)為特色的持續(xù)照料型長者公寓。定制化的環(huán)境、貼身的服務(wù)都讓養(yǎng)老有了新的體驗(yàn)。同時(shí)也將有相應(yīng)的醫(yī)療資源進(jìn)入公寓社區(qū)，專一的服務(wù)長者公寓中的老者。據(jù)悉，目前部分企業(yè)也有進(jìn)行此類型養(yǎng)老項(xiàng)目的試運(yùn)行，未來也將有越來越多的長者公寓落地運(yùn)營。3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資醫(yī)院目前，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍是主要選擇的一種養(yǎng)老模式，但其中的醫(yī)療條件水平參差不齊。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的趨勢下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療資源的投資，構(gòu)建自有醫(yī)院、提高醫(yī)療水平。此外，應(yīng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。尤其是民營資本進(jìn)入后的稅收、土地供應(yīng)、規(guī)劃建設(shè)等優(yōu)惠政策的制定和落實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才隊(duì)伍的監(jiān)管，包括專業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)和培訓(xùn)，持證上崗。專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院哪家好如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù)，則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)持有相關(guān)部門頒發(fā)的執(zhí)業(yè)資格證書，并符合國家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)規(guī)范對執(zhí)業(yè)資質(zhì)和條件的要求。醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)當(dāng)經(jīng)相關(guān)培訓(xùn)合格后上崗。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動工作機(jī)制。同時(shí)，要明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。厘清醫(yī)養(yǎng)邊界，其中“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護(hù)等，“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求，明確各自的管理路徑，建立信息系統(tǒng)，確?！搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時(shí)信息準(zhǔn)確切換并及時(shí)更新。
“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：1.“大養(yǎng)老+小醫(yī)療”型該模式是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上新建小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新增醫(yī)療服務(wù)，以養(yǎng)老為主、醫(yī)療為輔。目前大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取這種模式開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。該模式存在明顯缺點(diǎn)：內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能開展門診業(yè)務(wù)，不能解決在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)直接住院問題；同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本高，*醫(yī)務(wù)人員的工資就給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來很大負(fù)擔(dān)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以長期支撐。調(diào)研發(fā)現(xiàn)：許多已經(jīng)申請辦理了內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)試運(yùn)行一段時(shí)間內(nèi)堅(jiān)持不下去而“人走樓空”。2.“醫(yī)療、養(yǎng)老并重”型這種模式多為新建的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或護(hù)理院，強(qiáng)調(diào)醫(yī)和養(yǎng)并重發(fā)展。新建的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同步配套建設(shè)綜合醫(yī)院或護(hù)理院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、養(yǎng)老并重發(fā)展；一些資源閑置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將富余資源轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)，以開設(shè)老年專護(hù)病房或者直接轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)中心等方式提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的醫(yī)護(hù)服務(wù)。調(diào)研發(fā)現(xiàn)：該模式將醫(yī)療與養(yǎng)老資源融為一體，形成以醫(yī)促養(yǎng)、以養(yǎng)助醫(yī)的運(yùn)營態(tài)勢，能基本實(shí)現(xiàn)非危急重病老年人在機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)共享。 把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在前面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老模式。
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)水平高與老年人消費(fèi)水平低之間的矛盾導(dǎo)致老年人對醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的有效需求不足，進(jìn)而導(dǎo)致“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位利用率不高，資源配置效率降低。真正有需求的殘障老年人、慢痛病老年人、易復(fù)發(fā)病老年人等因?yàn)橹Ц赌芰τ邢薅y以進(jìn)入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。此外，許多國家會對老年人的狀況進(jìn)行評估，從而保證服務(wù)內(nèi)容的針對性和標(biāo)準(zhǔn)化。而我國目前對老年人缺乏各方面評估，導(dǎo)致無法明確老年人是否需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)以及服務(wù)的具體內(nèi)容和需求程度，很難做到服務(wù)內(nèi)容與服務(wù)需求相吻合。設(shè)有醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要還是以簡單生活照護(hù)為主，以提供簡單調(diào)理為輔，無法為老年人提供疾病預(yù)防、調(diào)理、康復(fù)、護(hù)理和臨終關(guān)懷等專業(yè)醫(yī)療保健服務(wù)。與一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)注重對慢痛病老年人提供調(diào)理性措施，但忽視了健康教育、健康咨詢、行為干預(yù)等服務(wù)內(nèi)容。大型三級醫(yī)院內(nèi)設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能提供相對優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，但往往忽視精神衛(wèi)生、社會活動和社會交往等服務(wù)內(nèi)容。在老年人公共活動區(qū)域設(shè)置健康教育宣傳欄，并根據(jù)季節(jié)變化、疾病流行情況、老年人需求等及時(shí)更新。上海以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院有哪些
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如同時(shí)對機(jī)構(gòu)外人群提供服務(wù)，并落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。上海以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院有哪些
9.“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)+醫(yī)療服務(wù)綠色通道”型這種模式是指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)患者就醫(yī)提供“綠色通道”，優(yōu)先提供住院、遠(yuǎn)程會診、預(yù)約掛號等服務(wù)，這是山東省目前開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合**多的一種模式。該模式缺點(diǎn)是：醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作基礎(chǔ)是來自雙方的信任和利益驅(qū)動，雙方的合作缺乏有效約束和利益協(xié)調(diào)機(jī)制，一旦協(xié)議影響到了某一方利益，就很容易出現(xiàn)終止協(xié)議的情形，很難保證合作的有效性、持續(xù)性。調(diào)研發(fā)現(xiàn)：這種模式難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)一體化，基本屬于“搞形式”，醫(yī)養(yǎng)之間很難開展實(shí)質(zhì)性合作，基本上是各干各的（如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有患者需要住院，雖協(xié)議要求優(yōu)先到合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，但患者家屬并不一定同意，可能會到規(guī)模較大、更放心的醫(yī)院），久而久之，難以長期合作。10.“大養(yǎng)老+小醫(yī)療+醫(yī)療服務(wù)綠色通道”型這種模式是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身先建設(shè)一個(gè)小醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如衛(wèi)生室或診所，同時(shí)又另與其他較大規(guī)模的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，并由其為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)患者就醫(yī)提供“綠色通道”。對一般的醫(yī)療問題，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行解決，當(dāng)有較重患者立即轉(zhuǎn)入合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。上述十種“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，前七種為“一體化”模式。 上海以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院有哪些
成都市郫都區(qū)虹滿天康養(yǎng)有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠、勵(lì)精圖治、展望未來、有夢想有目標(biāo)，有組織有體系的公司，堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來的道路上大放光明，攜手共畫藍(lán)圖，在四川省等地區(qū)的醫(yī)藥健康行業(yè)中積累了大批忠誠的客戶粉絲源，也收獲了良好的用戶口碑，為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ)，也希望未來公司能成為*****，努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量，我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息，斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**成都市郫都區(qū)虹滿天康養(yǎng)供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌，共創(chuàng)佳績，一直以來，公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠實(shí)守信的方針，員工精誠努力，協(xié)同奮取，以品質(zhì)、服務(wù)來贏得市場，我們一直在路上！