醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接要求(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員及相關(guān)協(xié)助人員聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。(2)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側(cè)重“養(yǎng)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供日常住養(yǎng)服務(wù)。如果老年人身體健康狀況需要側(cè)重“醫(yī)”的服務(wù),則應(yīng)該為老年人提供住院醫(yī)療服務(wù)。(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確?!搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時(shí)信息準(zhǔn)確切換并及時(shí)更新。(4)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),有條件的機(jī)構(gòu)還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級(jí)診療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息,實(shí)現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。(5)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如同時(shí)對(duì)機(jī)構(gòu)外人群提供服務(wù),應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道,提供掛號(hào)、就醫(yī)、收費(fèi)、取藥等便利服務(wù),并落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)優(yōu)待政策。(6)厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,“醫(yī)”為預(yù)防保健、疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、安寧療護(hù)等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務(wù)。 具備條件的地區(qū),可在建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃中明確擬供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的宗地位置、面積、用途等。全國(guó)以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)
因此,相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)合作,協(xié)同制定相應(yīng)的配套政策,建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。ZF應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生準(zhǔn)入、民政扶持、醫(yī)保定點(diǎn)等扶持政策,由衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為有醫(yī)療資質(zhì)的機(jī)構(gòu),由民政部門(mén)確認(rèn)其非營(yíng)利性并納入醫(yī)保。這樣既解決老人的醫(yī)療和護(hù)理難題,又減輕了老人及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力,同時(shí)還能促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)護(hù)理水平的提高和老年醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。其四,明確失能半失能老人等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)老年人健康檔案的全覆蓋。杜鵬建議,應(yīng)建立強(qiáng)制性、統(tǒng)一的老年人護(hù)理等級(jí)評(píng)價(jià)制度,兼顧可操作性和專(zhuān)業(yè)性,從使用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的老人開(kāi)始,未來(lái)實(shí)現(xiàn)健康檔案和護(hù)理信息的全覆蓋。 全國(guó)以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可與周邊綜合醫(yī)院,開(kāi)設(shè)轉(zhuǎn)診綠色通道,明確服務(wù)流程,確保實(shí)現(xiàn)及時(shí)有效轉(zhuǎn)診。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的服務(wù)項(xiàng)目包括但不限于:基本服務(wù)(生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù))、護(hù)理服務(wù)、心理精神支持服務(wù);可根據(jù)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類(lèi)型與資質(zhì)有所側(cè)重地提供《指南》所述的其他服務(wù),如設(shè)立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供老年人常見(jiàn)病多發(fā)病中西醫(yī)診療、定期巡診、危重癥轉(zhuǎn)診、急診救護(hù)等服務(wù),設(shè)立安寧療護(hù)中心的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供安寧療護(hù)服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)具體服務(wù)流程包括服務(wù)接待、老年人入院體檢、老年護(hù)理需求評(píng)估、老年人能力評(píng)估、中醫(yī)評(píng)估(具備中醫(yī)服務(wù)資質(zhì)的機(jī)構(gòu))、制訂服務(wù)計(jì)劃、簽訂服務(wù)協(xié)議、建立服務(wù)檔案、提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等。
服務(wù)主體,即“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的提供方。具體包括老年公寓、護(hù)理院、臨終關(guān)懷院、各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等。服務(wù)客體,即“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的對(duì)象?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)面向健康、基本健康、不健康和生活不能自理的四類(lèi)老年人,但重點(diǎn)面向生活不能自理的老年人,主要包括殘障老年人、慢痛病老年人、易復(fù)發(fā)病老年人、大病恢復(fù)期老年人及絕癥晚期老年人等。服務(wù)內(nèi)容,即“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服務(wù)項(xiàng)目?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)不僅*提供日常生活照料、精神慰藉和社會(huì)參與,更為重要的是提供預(yù)防、保健、調(diào)理、康復(fù)、護(hù)理和臨終關(guān)懷等方面的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。服務(wù)方式,主要包括三種,即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合。管理機(jī)制,即對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的管理及相關(guān)政策制度。具體包括“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的管轄部門(mén)、管理方式、扶持政策的制定與落實(shí)等。 應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)督促相關(guān)第三方定期探訪(fǎng)老年人,與老年人保持聯(lián)系。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老形式本質(zhì)上仍是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)延伸的一環(huán),也可以說(shuō)是關(guān)鍵的一環(huán),對(duì)于失能、失智老人來(lái)講,離開(kāi)醫(yī)療和護(hù)理,就提不到養(yǎng)老,二者是一融合的統(tǒng)一體,缺一不可。其六,加強(qiáng)照護(hù)隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式在探索中遇到不少困難,而缺乏從事老年人醫(yī)療護(hù)理的專(zhuān)業(yè)人才,則成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院面臨的共同難題。專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),是老年人獲得***晚年生活質(zhì)量的保障。當(dāng)前專(zhuān)業(yè)照護(hù)人才的培養(yǎng)問(wèn)題尚未得到足夠重視。專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)有時(shí)間周期,如果不能從當(dāng)下就開(kāi)始籌劃,那么即使有了充足的資本投入、健全的法律保障,人力資源的短板依然會(huì)讓健康養(yǎng)老事業(yè)成為一個(gè)漏水的桶。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)是一種專(zhuān)業(yè)化的特殊服務(wù),需要具有不同專(zhuān)業(yè)層次的、經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專(zhuān)業(yè)人員。 以“行動(dòng)自由度”來(lái)劃分客群;就近醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
對(duì)單獨(dú)成宗供應(yīng)的營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,應(yīng)以租賃、先租后讓、出讓方式供應(yīng),鼓勵(lì)租賃、先租后讓供應(yīng)。全國(guó)以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)
6.“醫(yī)康養(yǎng)一體”型在醫(yī)院的基礎(chǔ)上,新建護(hù)理院和養(yǎng)老院,實(shí)施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運(yùn)營(yíng)。此模式優(yōu)點(diǎn)是康復(fù)患者住院一段時(shí)間后,身體狀況大為好轉(zhuǎn),許多患者由臥床不起到**行走,社會(huì)效益較好;康復(fù)患者在住院期間既得到康復(fù)***服務(wù),同時(shí)又得到養(yǎng)老服務(wù),康復(fù)出院后可能還會(huì)有一批人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期住下,機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益將大為提高,是資源配置效率比較高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。7.“個(gè)體診所+小型養(yǎng)老”型此模式一般由個(gè)體診所舉辦,前面門(mén)廳為診所,后面為家庭式小型養(yǎng)老,診所的醫(yī)生、護(hù)士為老人提供醫(yī)療服務(wù),另聘1-2位護(hù)理人員照顧老人。調(diào)研發(fā)現(xiàn):這個(gè)模式的優(yōu)點(diǎn)是收費(fèi)低、離家近、比較方便,資源利用充分、效果好;但缺點(diǎn)是醫(yī)療和護(hù)理設(shè)施相對(duì)簡(jiǎn)單,護(hù)理不規(guī)范,同時(shí)還存在規(guī)模不經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。8.“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)+醫(yī)療服務(wù)整體外包”型這種模式是指不具備設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),與就近的有住院功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(多為一級(jí)綜合醫(yī)院)簽訂合作協(xié)議,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所需的醫(yī)療服務(wù)整體外包給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供場(chǎng)所和必要條件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置分院等分支機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)派醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為其提供醫(yī)療整體外包服務(wù),或稱(chēng)“整體托管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)”。 全國(guó)以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)
成都市郫都區(qū)虹滿(mǎn)天康養(yǎng)有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取,不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度,多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),在四川省等地區(qū)的醫(yī)藥健康中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績(jī)讓我們喜悅,但不會(huì)讓我們止步,殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力,成都市郫都區(qū)虹滿(mǎn)天康養(yǎng)供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái),回首過(guò)去,我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜,相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要不畏困難,激流勇進(jìn),以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來(lái)!