缺乏社會保障應有的社會性和福利性現(xiàn)代社會養(yǎng)老保險雖然強調要增強個人參與的自我保障意識,但仍要有國家、集體和社會各方面的參與。我國實行的是社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的基本養(yǎng)老保險制度。但從近幾年GG的實踐看,“統(tǒng)賬結合模式”并未真正實現(xiàn)。根據(jù)《縣級農村社會養(yǎng)老保險基本方案》的規(guī)定,農村社會養(yǎng)老保險在基金籌集上堅持以“個人繳納為主,集體補助為輔,國家給予政策扶持”的原則。但是大多數(shù)集體無力或不愿對農村社會養(yǎng)老保險給予補助,有些地方甚至在實施中還進一步把“個人交納為主”改為“全部由個人交納”。這就使得現(xiàn)階段的農村社會養(yǎng)老保險實際上是一種鼓勵性儲蓄,因而也就不可能強制農民參加。而“強制性”一向被視為社會保險的固有屬性,沒有強制性的社會保險,既難推行,又失去其社會性。制度上存在不穩(wěn)定性各地農村社會養(yǎng)老保險辦法基本上都是在民政部頒布的《基本方案》的基礎上稍作修改形成的,這些辦法普遍缺乏法律效力。因此各地對保險金的籌集、運用以及養(yǎng)老金的發(fā)放都只是按照地方ZFBM,甚至是某些長官的意愿執(zhí)行的,不是農民與ZF的一種持久性契約,因此具有很大的不穩(wěn)定性。在養(yǎng)老機構中,入住的老年人也來自不同的地方;進敬老院條件
社會養(yǎng)老社會養(yǎng)老主要是通過建立社會養(yǎng)老基金對老年人合理贍養(yǎng)的一種方式。隨著我國人口老齡化趨勢日益加重,社會養(yǎng)老的負擔也日益增大。財政部社會保障司指出,2015年我國企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費收入低于支出,財政對此補貼達3893億元,比上年增長。ZF、企業(yè)、社會均已感到養(yǎng)老保障方面的壓力逐漸加大。上述4種養(yǎng)老方式雖然具有其存在的意義,但隨著我國老齡人口的急速增長,這4種方式均不能承近年來,一種新的養(yǎng)老方式被反復提及-社區(qū)養(yǎng)老,即“居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充”的養(yǎng)老方式。WHO《關于老齡化與健康的全球報告》指出,老年人應當享有安全、DL、舒適地生活在自己家庭和社區(qū)的權利。定位于社區(qū),將居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老相結合的社區(qū)養(yǎng)老對老年人Z有利,而且社區(qū)養(yǎng)老可減少養(yǎng)老相關衛(wèi)生服務支出,具有一定經濟優(yōu)勢。擔起我國養(yǎng)老的重任。 偏癱患者的康復護理保證人體健康、精力充沛的Z主要的物質來源,還是飲食;
(3)老年人購買養(yǎng)老房產:該類社區(qū)養(yǎng)老采用“養(yǎng)老+地產”的開發(fā)形式,其HX為適老性設計,同樣能夠提供護理、家政等服務。后兩類社區(qū)養(yǎng)老具有較多的相似點,其優(yōu)點是社區(qū)設計HX為養(yǎng)老,無論文化氛圍還是房屋構建,均會考慮老年人的需求,社區(qū)內多引入專業(yè)醫(yī)療機構;而缺點是費用較高,距離子女較遠。而入住機構的費用目前主要由家庭及個人承擔,其間發(fā)生的醫(yī)療費用符合醫(yī)保條件的可由醫(yī)保報銷。不同養(yǎng)老模式下,老年人的生活質量、身心健康水平有明顯差異。部分研究顯示,機構養(yǎng)老者在生活能力、身體健康、心理健康方面均不及居家養(yǎng)老者,可能與養(yǎng)老機構遠離老年人原有生活環(huán)境有關。但另有調查認為,機構養(yǎng)老者在生活活力、生活質量方面優(yōu)于居家養(yǎng)老者,考慮與養(yǎng)老機構有更多的活動項目有關。由此可見,居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老各有利弊。而社區(qū)養(yǎng)老試點實踐顯示,社區(qū)養(yǎng)老將居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老相結合、將生活照料與醫(yī)療保障相統(tǒng)一,在老年人熟悉的生活環(huán)境中加入專業(yè)的、多元的服務項目,為老年人提供更舒適、安全、經濟的養(yǎng)老照護服務,于老年人身心健康均有益處。
隨著我國活力化老人多元化養(yǎng)老需求的日益增長,ZF和企業(yè)在資源配置、供給側結構調整上,審時度勢,與時俱進。面對養(yǎng)老產業(yè)這個巨大的市場,近年來,我國ZF及其有關部門出臺了一系列文件,多方面放開養(yǎng)老服務市場,支持社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)。一些社會力量和房地產企業(yè)也敏銳察覺到,養(yǎng)老服務業(yè)擁有巨大的市場前景,已經或正在考慮進軍旅居養(yǎng)老服務業(yè),形成可喜勢頭。養(yǎng)老服務面臨的問題目前中國的養(yǎng)老產業(yè)“需求”分可為兩種,一是需要的人有支付能力支撐,這樣的需求叫做“有效需求”;二是需要的人并沒有支付能力支撐,這樣的需求只能叫“潛在需求”。老齡化高潮到來會創(chuàng)造相應“商機”,養(yǎng)老服務是一項“初期高投入,長期有回報”的產業(yè)。該行業(yè)的特點是“建設初期的投入較高,回報較低較慢”,目前基本上處于“全行業(yè)”虧損的局面。我國60周歲以上老年人口約2億,其中近一半處于“空巢”狀態(tài),老年服務遠遠跟不上。目前中國市場上既缺乏專業(yè)的管理公司,又缺乏大批專業(yè)的護理員,養(yǎng)老護理缺口近千萬人。缺少晚輩陪伴是老人遺憾的事情,調查發(fā)現(xiàn),空巢老人家庭比重逾五成,農村高于城市。85%的獨居老人一個月以內能與子女見面。養(yǎng)老機構服務質量有新提升,公眾對養(yǎng)老服務的安全感、滿意度進一步提高。
一舉兩得“不過就現(xiàn)在的現(xiàn)實情況而言,社會養(yǎng)老機構從數(shù)量上、質量上還沒有完全跟上現(xiàn)在的養(yǎng)老需求,比較大、Z可行的發(fā)展趨勢還是社區(qū)養(yǎng)老?!表n布新的分析與零點調查公司的數(shù)據(jù)非常一致。具體說來,社區(qū)養(yǎng)老讓老人既享有家庭溫暖、又能體會同齡人認同,一種“雙贏”策略。另外,像社區(qū)老年大學這樣的機構,還提供“老有所為”的機會,讓老人比有兒女相伴更有價值感。不可否認的是,在“百行孝為先”的傳統(tǒng)觀念下,仍有人對養(yǎng)老機構排斥?!皼]面子、被拋棄感都是可能的負面感受?!表n布新比較晚說,“不過,對這些建國后成長起來的老年人來說,承認自己的需要、摒棄舊思想只是時間問題?!安恍枰氨尘x鄉(xiāng)”離開自己熟悉的家和熟悉的環(huán)境,早晨出門在那里可以與一幫老人們娛樂聊天,體力不支時一日三餐可以在那里解決,開心過完一日后回家美美睡個大覺?!标惤淌诿枋隽俗约盒哪恐械倪@個“新天地”。他同時表示,爬高下低的家務活老人們往往無力去做,若再遇到頭疼腦熱更覺得吃力,“社區(qū)若能根據(jù)我們的需要提供一些服務,那就幫了我們大忙。通常一般人認為具有公立性質的養(yǎng)老機構比民營/私立的養(yǎng)老機構要好,其實在現(xiàn)實當中是不存在的。成都崇州公議養(yǎng)老院
每頓飯比較好選擇固定時間吃,避免吃一些難消化的食物。進敬老院條件
商業(yè)化養(yǎng)老目前我國多數(shù)傳統(tǒng)的養(yǎng)老院和養(yǎng)老機構位于郊區(qū),遠離老年人的家庭,使老年人被迫與親友、社會割離。不同養(yǎng)老院和養(yǎng)老機構照護水平層次不齊,醫(yī)療水平有限,加之養(yǎng)老服務行業(yè)的公益性大于商業(yè)性,民間資本對養(yǎng)老領域的投資較少,多數(shù)機構硬件設施較差。部分老年人表示居家養(yǎng)老缺乏健康服務,去機構養(yǎng)老感覺“被社會拋棄”。全國老齡辦副主任吳玉韶也表示,養(yǎng)老機構應該是老年人的Z晚一道選擇。因此,傳統(tǒng)的養(yǎng)老院和養(yǎng)老機構不能作為我國未來養(yǎng)老方式的優(yōu)先。自我養(yǎng)老自我養(yǎng)老是指老年人經濟DL、生活自理和精神自強,以依靠自己為主;而當這三項中的某一項或兩項失去自立而需要家庭、社會或國家提供服務或幫助時,自己仍有資源存量與之進行交換,不至于造成家庭或社會的負擔。顯然,自我養(yǎng)老對于老年人的經濟能力、自主能力、健康水平等方面均有較高的要求。 進敬老院條件
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