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當(dāng)然，也有研究顯示**依靠PD-L1表達水平不足以對免疫***效果做出預(yù)測，例如：BMS公布的對既往接受過***的晚期非小細胞肺*中國患者，與多西紫杉醇相比，Opdivo可以**降低死亡風(fēng)險約32%(HR=0.68;p=0.0006)，顯示出***的總生存期益處，而與PD-L1表達水平無關(guān)；對于具有高**突變負(fù)荷（TMB≥10mut/Mb）的晚期非小細胞肺*患者，Opdivo聯(lián)合低劑量Yervoy*****，與化療相比也顯示出優(yōu)越的疾病無進展生存率（1年疾病無進展生存率：43%vs13%），此結(jié)果同樣與原位**PD-L1表達水平無關(guān)。究竟是什么導(dǎo)致了以上的結(jié)果差異？同時檢測哪些生物標(biāo)志物可以提高預(yù)測免疫***效果的準(zhǔn)確性呢？**近研究表明，外泌體PD-L1與免疫抑制和PD-1抗體***不應(yīng)答有密切的關(guān)系。通過檢測外泌體PD-L1***前水平，臨床醫(yī)師能夠評價患者的**負(fù)荷程度（TumorMutationBurden,TMB），并有效預(yù)測免疫***的效果和篩選受益病人。當(dāng)前，包括PD-L1檢測在內(nèi)，TMB，TNB，MSI-H，dMMR等一系列**免疫***相關(guān)的多種生物標(biāo)志物檢測正被***地應(yīng)用，為晚期**患者預(yù)估療效和指導(dǎo)臨床用藥提供了有力的依據(jù)。讓我們繼續(xù)把關(guān)注的目光投射到PD-L1的檢測上來。邁杰轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)可以提供覆蓋肺ai、腸ai、肝ai、胃ai、乳腺ai、前列腺ai等多種實體瘤的上百項檢測項目。天津?qū)I(yè)MRD基因檢測產(chǎn)品推薦咨詢

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