隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)的進(jìn)一步落實(shí),****核酸檢測的范圍擴(kuò)大,除了密切接觸者,部分行業(yè)返崗人員以及境外入境人員也都需要接受檢測。境外入境人員需進(jìn)行咽拭子采樣先看一個密切接觸者為排除****,由一個第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測咽拭子采樣的真實(shí)案例:"這里沒有壓舌板,用一次性筷子,壓住舌頭,硬往嗓子眼里戳,搞得嗓子疼!"這個例子說明,大部分被采樣者此前沒有做過鼻拭子、咽拭子采集,所以在操作過程中,配合度低也會影響檢測的陽性率。另外,臨床發(fā)現(xiàn)和文獻(xiàn)不斷報道,咽拭子標(biāo)本核酸檢測的陽性率偏低。鑒于此,國家衛(wèi)健委于2月8日發(fā)布《******的肺炎診療方案(試行第五版修正版)》已將標(biāo)本采集"咽拭子"更新為"鼻咽拭子"。為提高檢測陽性率,建議采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子,然后放到同一采集管中送檢。為了通俗易懂地講解鼻咽拭子的采樣知識,現(xiàn)根據(jù)相關(guān)診療方案與文獻(xiàn)、臨床操作流程進(jìn)行重點(diǎn)解讀。一、鼻拭子、咽拭子采樣,哪個更準(zhǔn)?1.病原學(xué)診斷才是***性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。前期武漢地區(qū)由于病人太多,而能進(jìn)行核酸檢測的實(shí)驗(yàn)室太少,大量病人等待檢測,結(jié)果又沒有預(yù)想的那么可靠,不得已武漢市有臨床醫(yī)生呼吁用胸部CT"代替"***核酸檢測。湖北鼻咽拭子采購!貴州2019-nCoV鼻咽拭子廠商
采集鼻拭子時,病人頭部盡量保持不動,將聚酯纖維頭拭子輕輕轉(zhuǎn)動,緩緩插入病人鼻孔至顎部,停留數(shù)秒吸取分泌物,輕輕旋轉(zhuǎn)取出拭子,置于采樣管,折斷手接觸部位的塑料柄,使拭子浸泡至采樣液中,旋緊管蓋。
采集咽拭子時,提醒病人放松,發(fā)“啊”聲,用壓舌板壓住病人舌前2/3,聚酯纖維頭拭子適度用力多次抹擦懸雍垂(腭垂或小舌)后部咽后壁以及雙側(cè)扁桃體,避免觸及舌部,取出后置于采樣管,折斷手接觸部位的塑料柄,使拭子浸泡至采樣液中,旋緊管蓋。
運(yùn)輸過程
密封、冷藏保存
樣品在運(yùn)輸過程中要注意進(jìn)行密封冷凍,保證樣品安全,不發(fā)生丟失、外漏等現(xiàn)象,以免造成對環(huán)境的污染。
**表示,提取的樣品需進(jìn)行密封,一般置于專門的運(yùn)輸箱中進(jìn)行冷藏保存,溫度在4℃~8℃之間。
據(jù)悉,高致病毒的運(yùn)輸需要獲得準(zhǔn)運(yùn)證,保障運(yùn)輸安全的工作人員需在進(jìn)行相關(guān)考核后,才能持證上崗。 溫州流感檢測鼻咽拭子哪家好二類醫(yī)療器械一次性采樣拭子注冊證生產(chǎn)廠家。
1.咽拭子采樣方法:(推薦)
(1)協(xié)助患者取合適,用清水漱口;
(2)讓患者頭部微仰,張口發(fā)“啊”音,迅速擦拭兩腭弓、咽及扁桃體;
(3)將拭子頭浸入采樣液中,把拭子頭部與管壁接觸幾下,使標(biāo)本盡量多的保存在采樣液中,棄去拭子手捏尾部部分,塞緊瓶塞。
2.鼻拭子采樣方法:
(1)將拭子在采樣液中充分浸潤,向上提起離開液面,在管壁上反復(fù)擠壓幾下;
(2)讓病人頭部自然放松,將拭子貼鼻孔壁慢慢轉(zhuǎn)動進(jìn)入病人一鼻孔內(nèi),至鼻腭處,然后邊擦拭邊旋轉(zhuǎn)慢慢取出。以同一拭子,用同樣的方法擦拭另一鼻孔;
(3)將鼻拭子放入已收集咽拭子的采樣管中,把拭子頭部與管壁接觸幾下,使標(biāo)本盡量多的保存在采樣液中,棄去拭子手捏尾部部分,塞緊瓶塞。
采樣要求:
(1)采樣前必須用油性記號筆在采樣管上填寫采樣編號、患者姓名。切記只能用油性記號筆注明編號和姓名,只寫編號和姓名,字跡清楚不連筆!!!
(2)采樣時將無菌棉拭子從密封袋中取出,取好樣本后將棉拭子從卡口處折斷,上半截作醫(yī)療廢棄物處理,下半截放入病毒采樣管中,并擰緊管蓋。
(3)采樣后按順序?qū)⒉蓸庸芊湃腚p層醫(yī)療垃圾袋中密封好,等待接收,接收前比較好能置于4℃條件下保存。
用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部,通過舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處,左右反復(fù)擦拭2~3次,輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi),送檢病原學(xué)檢測。咽拭子取樣時,病人要盡量張口,醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后,再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果,細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用***藥物前。咽拭子取樣比較好在進(jìn)食前,另外取樣前要漱口,取樣和取出拭子時要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。三、鼻拭子和咽拭子在COVID-19診斷上有什么意義?COVID-19發(fā)病后不久,可在上呼吸道檢測出***。鼻咽拭子取樣的是鼻咽部黏膜上皮細(xì)胞和內(nèi)分泌物;咽拭子取樣的口咽部黏膜上皮細(xì)胞和分泌物。分別進(jìn)行***核酸檢測,若陽性是確診COVID-19的金標(biāo)準(zhǔn)之一。在診斷COVID-19的取樣方法中,相對于痰液、支氣管肺泡灌洗液、糞便核酸檢測來說,鼻拭子、咽拭子采樣更為簡便。四、鼻拭子和咽拭子在COVID-19診斷上有什么區(qū)別?使用咽拭子取樣時,醫(yī)務(wù)人員直接正對病人口腔,采集過程中患者容易產(chǎn)生刺激性咳嗽和嘔吐,從而使采集者容易暴露在產(chǎn)生的帶***的氣溶膠中,被傳染的風(fēng)險較大;另外采咽拭子時患者有咳嗽和惡心反應(yīng)。美迪科鼻腔口腔咽拭子供應(yīng)日產(chǎn)能百萬只。
核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子,而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。
鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣??谘适米邮菍⒉蓸邮米油ㄟ^口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本,鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。
口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。 杭州核酸檢測鼻咽拭子廠家!福建鼻咽拭子批發(fā)價格
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如果規(guī)范操作,使用口咽拭子或鼻咽拭子采集標(biāo)本的方法,在本質(zhì)上并沒有區(qū)別,都是為了采集到咽部標(biāo)本,進(jìn)行病毒核酸檢測,以判定被采樣者是否了病毒。
所不同的是,為了采集到咽部標(biāo)本,一種是將采樣工具通過口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本,一種是將采樣工具通過鼻腔進(jìn)入的方法采集鼻咽部標(biāo)本。因此,分別被稱為口咽拭子、鼻咽拭子。
在采集口咽拭子的樣本時,采樣者是可以看見所要采樣的咽部位置,但對口咽粘膜的刺激性較大,可能導(dǎo)致被采樣者咳嗽、惡心,甚至嘔吐等反應(yīng)。而采集鼻咽拭子的樣本時,對鼻咽粘膜的刺激性則相對較小,但采樣者看不見采樣的咽部位置,主要依靠手部感覺到的阻力來完成采樣。
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