咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用無菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子,因?yàn)槠淇赡芎袦缁钅承┎《竞鸵种芇CR檢測的物質(zhì)。拭子應(yīng)使用可吸附更多生物樣本并可達(dá)到較高釋放率的植絨拭子,棉拭子可能含有對細(xì)胞培養(yǎng)有害的物質(zhì),且常不能采集到足夠量的脫落細(xì)胞。我們以對采樣位置得不同對拭子進(jìn)行區(qū)別,對鼻腔采樣的,我們稱為鼻咽拭子;對口內(nèi)采樣的我們稱為口咽拭子。廣東醫(yī)療咽拭子出口企業(yè)
影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本,能夠相對提高核酸檢測準(zhǔn)確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫(yī)學(xué)上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。廣東醫(yī)療咽拭子出口企業(yè)鼻咽拭子在采集過程中可能還會導(dǎo)致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時候多采用口咽拭子。
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點(diǎn)到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢:取坐位或半坐臥位,受檢者頭微仰、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”,避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適,退出休息一會重試。 3. 注意事項(xiàng):口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會抑制病毒的活性,為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者,不建議發(fā)長“啊——”,以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險。
在目前為止,使用比較多的核酸檢測方法是口咽拭子,簡單來說,就是你摘下口罩,然后張嘴“啊——”,等待咽拭子進(jìn)入口腔深處,取出樣本,再進(jìn)行統(tǒng)一檢測。而鼻咽拭子,就是通過鼻腔來進(jìn)行采樣。簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個是從口腔采樣,一個是從鼻腔采樣。也有傳言,說是鼻咽拭子的檢測率要高于口咽拭子,為什么還是比較多地使用口咽拭子呢?這主要是因?yàn)榭谘适米拥耐纯喑潭纫缺茄适米有∫恍⒉灰馕吨谘适米泳筒椴怀鰡栴}哦。核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部,也可以從鼻腔采集。
面再來說說鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別,首先要了解人體咽喉部的結(jié)構(gòu),人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽,三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。口咽拭子時,患者必須張開嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此時,患者可能感到喉部不舒服。無論是鼻咽拭子還是口咽拭子,其目的都是為了檢測冠狀病毒。咽拭子是直接接觸采樣部位的,其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測關(guān)系密切。河南醫(yī)用咽拭子供應(yīng)商
簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個是從口腔采樣,一個是從鼻腔采樣。廣東醫(yī)療咽拭子出口企業(yè)
核酸就是像冠狀病毒這樣的病毒,它的遺傳物質(zhì)是核酸。病毒停留在咽喉部,我們一涂抹以后進(jìn)行核酸的檢測,就能證實(shí)是不是有了冠狀病毒。
所以咽拭子的核酸檢測,就是指拿這個棉簽樣的進(jìn)行咽喉部的輕輕的涂抹,然后拿到實(shí)驗(yàn)室檢測核酸來證實(shí)是不是冠狀病毒。如果核酸檢測陽性,證實(shí)是有冠狀病毒。如果陰性說明咽喉部位沒有冠狀病毒的存在,證明是沒有冠狀病毒。當(dāng)然咽拭子這個核酸檢測有假陽性、假陰性。但是我們涂抹的時候沒有涂抹到病毒。如果他是陽性。陰性的話還需要再次涂抹、再次確認(rèn)。所以咽拭子的核酸檢測是為了采樣和證實(shí)有沒有病原微生物。 廣東醫(yī)療咽拭子出口企業(yè)
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