在檢測過程中,醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過咽拭子可以檢測冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測冠狀病毒是因?yàn)檎H搜蕧{部有口腔正常菌群,而無致病菌。咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。似,牙刷的咽拭子它的材質(zhì)多選用植絨,跟我們?nèi)粘I钪械难浪⒈容^類刷毛也是植絨的。四川無菌咽拭子出口企業(yè)
病毒是呼吸道的主要病原,由于臨床表現(xiàn)各異,病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本,上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類,還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前,病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加,之后逐漸下降,因此,標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的,較長時(shí)間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。陜西核酸檢測鼻咽拭子價(jià)格美迪科生物咽拭子利用獨(dú)特的工藝技術(shù)將植絨精細(xì)地附著到ABS手柄頭部這種植絨纖維能起到類似軟刷的作用。
目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測目的。
鼻咽拭子和口咽拭子除了采樣部位的區(qū)別,在材料的硬度上也不一樣。鼻咽拭子一般比較細(xì)長軟,能夠順著鼻腔改變形狀,方便采樣人員順著鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子則會(huì)比較粗、硬。在舒適度上,兩者也有十分大的區(qū)別。由于鼻腔經(jīng)常會(huì)有氣體的交換,所以在采樣時(shí),要將拭子完全伸入到鼻腔的盡頭,以確保采集到足夠濃度的樣本,這往往會(huì)對(duì)被采人員造成十分不適的感覺,有時(shí)甚至?xí)斐杀乔怀鲅?。而口咽拭子只需采集到咽部的樣本,只需要被采者張口就可進(jìn)行采集,雖偶爾會(huì)造成短暫作嘔的感覺,但不適感不會(huì)持續(xù)過久。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時(shí)間3、咽拭子取樣“點(diǎn)到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時(shí)姿勢:取坐位或半坐臥位,受檢者頭微仰、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動(dòng)。2.規(guī)范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個(gè)來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個(gè)來回的快速擦拭”,避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適,退出休息一會(huì)重試。 3. 注意事項(xiàng):口咽拭子檢測前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性,為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者,不建議發(fā)長“啊——”,以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。四川無菌咽拭子出口企業(yè)
咽拭子材料主要由尼龍短纖維絨毛頭和醫(yī)用級(jí)ABS塑料桿構(gòu)成。尼龍短纖維的作用就像一把柔軟的刷子。四川無菌咽拭子出口企業(yè)
咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質(zhì)上是沒有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標(biāo)本,不同的是一個(gè)是從口腔進(jìn)入,而另一個(gè)是從鼻腔進(jìn)入。對(duì)于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng),而且因?yàn)檠什坎《竞渴艿斤嬍场嬎屯萄蕜?dòng)作的影響,所以會(huì)在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時(shí)進(jìn)行。怎么克服咽拭子的難受在采集咽拭子標(biāo)本時(shí),咽拭子棉棒會(huì)對(duì)咽部造成一定的刺激,對(duì)于一些咽部比較敏感的人群來說可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應(yīng),建議在采集標(biāo)本前放松好心情,不要太過于緊張。四川無菌咽拭子出口企業(yè)
位于深圳寶龍生物藥創(chuàng)新發(fā)展先導(dǎo)區(qū)的深圳市美迪科生物醫(yī)療科技有限公司是一家專業(yè)生產(chǎn)一次性采樣拭子、一次性使用病毒采樣管、一次性使用唾液采集器等產(chǎn)品的國家高新技術(shù)企業(yè),已獲得二類醫(yī)療器械注冊(cè)證書,及歐盟CE、美國FDA、澳洲TGA,沙特SFDA、加拿大MDEL、ISO13485等認(rèn)證資質(zhì),憑借突出的質(zhì)量優(yōu)勢,產(chǎn)品遠(yuǎn)銷美洲、歐洲、東南亞、中東等80多個(gè)國家及地區(qū),并與華大基因、奧泰、韓國SD、亞輝龍、碩世、圣湘生物等多家企業(yè),建立了長期穩(wěn)定、互助共贏的戰(zhàn)略合作關(guān)系。