咽拭子標(biāo)本包括兩種,一種是鼻咽拭子,另一種是口咽拭子。從標(biāo)本質(zhì)量上,鼻咽拭子略優(yōu)于口咽拭子,但從采樣體驗(yàn)上,口咽拭子又優(yōu)于鼻咽拭子。因此,不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是大規(guī)模的區(qū)域性冠狀病毒核酸檢測(cè),均未明確規(guī)定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子還是”被”優(yōu)先選擇。由于各個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)的采樣方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉嚨”采集口咽拭子,還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。采集咽拭子就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細(xì)菌病毒微生物就粘在這個(gè)棉簽上然后進(jìn)行培養(yǎng)。四川核酸檢測(cè)口咽拭子供應(yīng)商
影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫(yī)學(xué)上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。湖南鼻咽拭子工廠病毒、細(xì)菌,經(jīng)過(guò)上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng)、進(jìn)入肺里、進(jìn)入消化道,必須經(jīng)過(guò)我們?nèi)梭w的咽喉部位。
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發(fā)“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過(guò)舌根,到達(dá)咽狹病變處,快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時(shí)送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi),并到達(dá)鼻咽部通過(guò)旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞,然后將粘有分泌物的一段放入無(wú)菌容器內(nèi),再進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。值得注意的是身體不習(xí)慣這個(gè)動(dòng)作。一方面,它可以導(dǎo)致淚道反射,這意味著如果操作正確,會(huì)刺激流淚。由于拭子也會(huì)接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。
咽拭子呢是適用于任何一個(gè)年齡段的自然腔道等生物部位樣本檢驗(yàn)采集用的。但植絨對(duì)皮膚有極輕的微刺感,所以在使用前,對(duì)植絨有過(guò)敏的小可愛們,要先把拭子放在采樣的部分輕輕地進(jìn)行過(guò)敏小測(cè)試后,在進(jìn)行采樣使用。拭子只能用一次,在使用前一定要先檢查包裝是否破損,如果有破損的話記得不要使用哦,一定要先及時(shí)跟經(jīng)銷商或者廠商聯(lián)系,讓它從哪來(lái)回哪去,如果使用過(guò)程中有過(guò)敏現(xiàn)象請(qǐng)立即停止使用,在使用30分鐘前,記得不要進(jìn)食喝水用藥、也不要吸煙喝酒,以免影響采樣操作,用完的廢棄掉的拭子請(qǐng)按照您所在地區(qū)法例進(jìn)行處理。鼻咽拭子在采集過(guò)程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用。不過(guò),經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔,采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法。四川核酸檢測(cè)口咽拭子供應(yīng)商
咽部是人體呼吸過(guò)程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。四川核酸檢測(cè)口咽拭子供應(yīng)商
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣,且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在受檢者正前方,暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過(guò)猛,以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí),輕輕旋轉(zhuǎn)一周,如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留片刻,然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。四川核酸檢測(cè)口咽拭子供應(yīng)商
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