咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續(xù)的,且均屬于上呼吸道的區(qū)域。所以,核酸采樣的部位可以從口腔直達咽部,也可以從鼻腔采集??谘适米雍捅茄适米泳哂胁僮骱唵伪憬莸膬?yōu)點,方便醫(yī)護人員快速進行樣本的采集節(jié)約采集時間。其中與口咽拭子相比,鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高,所以更加準確。但是口腔咽拭子采集更加方便,更容易讓廣大**接受。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。貴州鼻咽拭子價格
1.咽拭子的概念:咽拭子標本:就是用醫(yī)用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子樣本。2.為什么要做咽拭子檢測:從咽部或扁桃體采集分泌物做細菌培養(yǎng)或病毒分離,協(xié)助臨床診斷。如麻疹、手足口病,流行性感冒,冠狀病毒篩查,當(dāng)臨床考慮疑似病例時,采集咽拭子進行核酸檢測。3.咽拭子前做準備:咽拭子采樣管(管+拭子)、大小適合標有表演普生物危險標識的封口袋、壓舌板等。檢查好咽拭子外面的標簽(有沒有日期、規(guī)格,采樣液體顏色有無變質(zhì)、是否渾濁、有沒有沉淀物等,還要完善采樣管的信息如:姓名,采樣單位,貼采樣編號)要先與受檢人做好溝通并提前告知受檢人采樣30分鐘前不吸煙,不喝酒,不吃口香糖以及刺激性、味道中的食物。遼寧咽拭子廠家取樣的深度和與黏膜接觸的時長是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關(guān)鍵。
咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用。不過,經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險更高。操作者往往需要正對患者口腔,采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。
冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考,核酸檢測篩查標本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標本采集的關(guān)鍵是什么?無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處,可能采集到的細胞絕大部分都是不含病毒的細胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。咽拭子標本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準確。
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發(fā)“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過舌根,到達咽狹病變處,快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標記,放入塑料袋密封好。4、將標本及時送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi),并到達鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi),再進行病原學(xué)檢測。值得注意的是身體不習(xí)慣這個動作。一方面,它可以導(dǎo)致淚道反射,這意味著如果操作正確,會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會觸發(fā)嘔吐反射。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。北京核酸咽拭子供應(yīng)商
口咽拭子四大優(yōu)點:采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。貴州鼻咽拭子價格
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標本采集準確性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢:取坐位或半坐臥位,受檢者頭微仰、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”,避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適,退出休息一會重試。 3. 注意事項:口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會抑制病毒的活性,為提高咽拭子核酸檢測的準確度,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準確性。咽喉部暴露好的患者,不建議發(fā)長“啊——”,以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險。貴州鼻咽拭子價格
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