華中臨床水門汀用法

水門汀的分類及應(yīng)用：（1）磷酸鋅水門汀，作用：隔熱（厚度>1mm）、隔開(kāi)電對(duì)牙髓的刺激。應(yīng)用范圍：① 牙體缺損的暫時(shí)性修復(fù)；② 牙體缺損的中期充填修復(fù)；③ 粘接嵌體、冠、橋、正畸附件；④ 深齲的間接墊底；⑤ 中齲的直接襯層、墊底。（2）氧化鋅丁香酚水門汀，應(yīng)用范圍：① 接近牙髓的深洞洞襯和墊底（墊底時(shí)氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門汀）；② 窩洞的暫封；③ 根管充填；④ 牙周術(shù)后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復(fù)體。磷酸鋅水門汀應(yīng)用范圍：深齲的間接墊底。華中臨床水門汀用法

粘接性樹(shù)脂水門?。?1)酸蝕-沖洗型：該型應(yīng)用特點(diǎn)是基牙表面需用單獨(dú)的酸蝕劑（37%磷酸）進(jìn)行酸蝕處理。對(duì)于釉質(zhì)表面，酸蝕、沖洗后吹干即可直接涂布粘接劑。對(duì)于牙本質(zhì)表面，酸蝕、沖洗后不能完全去除表面水分，表面需保留一薄層水分，進(jìn)行濕粘接操作；否則將使脫礦牙本質(zhì)膠原纖維網(wǎng)因失去水分支撐而塌陷，膠原纖維網(wǎng)變得致密，粘接劑很難滲入其中，更不能與其下的未脫礦牙本質(zhì)粘接。(2)自酸蝕型：該型應(yīng)用特點(diǎn)是基牙表面無(wú)需單獨(dú)使用酸蝕劑。自酸蝕型牙齒粘接劑分兩步法和一步法兩種，前者由酸性底涂劑和中性粘接劑構(gòu)成，后者只有一瓶粘接劑，呈酸性。一步法自酸蝕牙齒粘接劑固化后表面的未聚合層呈酸性，與自凝型或雙重固化型樹(shù)脂水門汀接觸后，酸可與水門汀中的聚合促進(jìn)劑胺發(fā)生反應(yīng)，使胺失去活性，進(jìn)而影響水門汀固化，因此一步法自酸蝕牙齒粘接劑不能與自凝型或雙重固化型樹(shù)脂水門汀聯(lián)用。西南snd水門汀多少錢氫氧化鈣水門汀：深洞墊底、蓋髓。

牙科樹(shù)脂水門汀的粘固過(guò)程，通過(guò)樹(shù)脂水門汀將修復(fù)體粘固至基牙上，存在兩個(gè)粘接界面：水門汀與基牙的粘接界面和水門汀與修復(fù)體的粘接界面。根據(jù)樹(shù)脂水門汀與基牙的粘接界面是否需用粘接劑而分為粘接性樹(shù)脂水門汀（adhesive resin cement）和自粘接樹(shù)脂水門?。╯elf-adhesive resin cement），前者基牙表面需要使用牙齒粘接劑，后者不需要樹(shù)脂水門汀與基牙的粘接：1、粘接性樹(shù)脂水門汀，，根據(jù)所用粘接劑的不同，粘接性樹(shù)脂水門汀可分為酸蝕-沖洗型和自酸蝕型兩種，前者基牙表面使用酸蝕-沖洗型牙齒粘接劑，后者使用自酸蝕型牙齒粘接劑。一些粘接性樹(shù)脂水門汀產(chǎn)品本身并不包含牙齒粘接劑，需另外購(gòu)置，較好使用同一廠家的產(chǎn)品。

《口腔材料學(xué)》第5版從各類水門汀的組成、凝固反應(yīng)、性能及應(yīng)用這四個(gè)方面進(jìn)行了介紹，值得我們臨床醫(yī)生要注意的有以下幾點(diǎn)：1. 凝固反應(yīng)的產(chǎn)熱情況；2. 凝固時(shí)間；3. 粘固性能，主要是凝固后產(chǎn)生的機(jī)械嵌合力。4. 力學(xué)性能，主要是抗壓強(qiáng)度。5. 體積的變化，如磷酸性水門汀在凝固后會(huì)先膨脹、再收縮、再收縮，經(jīng)歷二次收縮才穩(wěn)定。6. 溶解性，此處定義為水門汀的材料，都有不同程度的溶解性。7. 傳導(dǎo)性，存在一定的導(dǎo)熱導(dǎo)電現(xiàn)象，如磷酸鋅水門汀。8. 牙髓刺激及牙髓保護(hù)，這一點(diǎn)要特別關(guān)注，有些材料凝固后PH值小于7呈酸性，同時(shí)產(chǎn)熱，直接接觸到牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體，會(huì)造成牙髓刺激，甚至產(chǎn)生牙髓炎癥，如磷酸鋅水門汀。有些水門汀凝固后PH值呈堿性，刺激牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)，如氧化鋅丁香酚水門汀。總之，了解材料的特點(diǎn)及性能，有助于我們醫(yī)務(wù)工者正確選擇并使用，從而達(dá)到較佳的修復(fù)醫(yī)治效果。磷酸鋅水門汀應(yīng)用范圍：牙體缺損的中期充填修復(fù)。

水門汀的種類及其用途，水門汀是口腔科常用的材料之一，主要用于牙齒的粘接和充填。根據(jù)其成分和用途，有多種類型的水門汀可供選擇。以下是一些常見(jiàn)的水門汀及其用途:1、磷酸鋅水門汀:主要用于牙體的暫時(shí)性修復(fù)、中期充填修復(fù)、粘接嵌體、冠、橋、正畸附件等，還可以作為深齲的間接墊底和中齲的直接襯層、墊底。2、氧化鋅丁香酚水門汀:主要應(yīng)用于深齲安撫醫(yī)治、間接蓋髓醫(yī)治和臨時(shí)粘接。還可以用于窩洞的暫封和根管充填等。3、氫氧化鈣水門汀:主要用于深齲的墊底和蓋髓，如間接蓋髓和直接蓋髓。此外，還可用于根管充填的墊底。4、聚羧酸鋅水門汀:主要用于修復(fù)體的粘結(jié)固位、深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底，還可以用于乳牙齲洞的充填等。5、玻璃離子水門汀:這種水門汀可以釋放氟，具有防齲功能主要用于牙缺損的充填修復(fù)、固定修復(fù)體、正畸修復(fù)的粘固窩洞的墊底、襯層，以及封閉窩溝點(diǎn)隙等。玻璃離子水門汀具有減少牙齒刺激、耐久性好、防止外物進(jìn)入牙齒內(nèi)部等優(yōu)點(diǎn)。水門汀顏色

玻璃離子水門汀具有良好的生物相容性，可以減少對(duì)牙齒的刺激和傷害。華中臨床水門汀用法

水門汀性能：薄膜厚度，薄膜厚度是指水門汀調(diào)和物在一定壓力下被壓薄后的厚度薄膜厚度影響固定修復(fù)體的就位和固位。薄膜厚度受下列因素的影響:1、粉劑越細(xì)，薄膜厚度越小，反之亦然;2、調(diào)和物稠度越大，膜厚度越大，降低粉液比能降低調(diào)和物稠度，進(jìn)而降低薄膜厚度，但也會(huì)降低固化后水門汀的強(qiáng)度，同時(shí)增加水門汀在唾液中的溶解性，因此用降低粉液比來(lái)降低薄膜厚度是不可取的;3、修復(fù)體就位時(shí)的壓力越大，薄膜厚度越小:4、修復(fù)體的類型影響粘固過(guò)程中水門汀溢出的難易程度:5、修復(fù)體與牙面間的適合性。華中臨床水門汀用法