目的要求,掌握:磷酸鋅、氧化鋅丁香酚、聚羚酸鋅、玻璃離子水門汀的機(jī)械性能、溶解性、粘結(jié)性能,上述水門汀的性能比較及主要用途。熟悉,水門汀的主要用途,與有機(jī)粘結(jié)劑的結(jié)構(gòu)和性能異同比較,了解水門汀類材料的新進(jìn)展,水門汀(cement)又稱粘固粉或粘固劑通常指用金屬鹽或其氧化物作為粉劑,與專門使用液體調(diào)和而成的無機(jī)非金屬材料??捎糜诟鞣N修復(fù)體及正畸附件的粘接,牙體醫(yī)治中的蓋髓、護(hù)髓、墊底、暫時充填或長久充填、根管充填等。同一種水門汀還有不同類型,以滿足不同的用途。臨床常用水門汀,臨床常用水門汀按組成可分為:磷酸鋅水門汀(zinc phosophate)、氧化鋅丁香油酚水門汀(zinc oxide-eugenol)、聚羚酸鋅水門汀(zinc polycarboxylate)、氫氧化鈣水門汀(calcium hydroxide cement)、玻璃離子水門汀(glass ionomer)。水門汀修復(fù)體的邊緣封閉性能夠防止牙齒表面色素的沉積和滲入。福建氧化鋅水門汀顏色
物理性能:1、強(qiáng)度:凝固后,可承受一定咀嚼力,24h后壓縮強(qiáng)度為130Mpa,拉伸強(qiáng)度為15MPa,表面硬度(HV)為35。2、體積變化:凝固初期輕微膨脹,2~3h后輕微收縮;3、傳導(dǎo)性:不導(dǎo)電、不導(dǎo)熱,絕緣性好D凝固時間: 5~8min,環(huán)境溫度越高凝固越快6其它:粉液比例不當(dāng),調(diào)和速度過快,被水和雜質(zhì)污染,均可導(dǎo)致強(qiáng)度下降。化學(xué)性能: 磷酸鋅水門汀固化后幾乎不溶于水但在酸性環(huán)境中可被溶解。一般唾液呈微酸性所以磷酸鋅水門汀長期在口腔中可被逐漸溶解而降低粘接力和機(jī)械強(qiáng)度,導(dǎo)致充填物脫落或繼發(fā)性齲形成。在人工唾液中的溶解率為0.38%。江蘇補(bǔ)牙水門汀電話水門汀補(bǔ)牙可以修復(fù)齲齒、牙齒裂縫、磨損和缺失等問題。
氫氧化鈣水門汀,氫氧化鈣水門汀,由基質(zhì)和催化劑組成。常配成雙糊劑,多用于洞襯蓋髓故又稱為氫氧化鈣糊劑或蓋髓劑。組成基質(zhì):鎢酸鈣三磷酸鈣、氧化鋅等加入水揚酸乙二醇脂中形成。催化劑:氫氧化鈣、氧化鋅、硬脂酸鋅等加入磺胺乙烯甲苯中形成。性能,凝固反應(yīng):基質(zhì)與催化劑調(diào)和后,氫氧化鈣和水揚酸發(fā)生酸堿中和反應(yīng)生成雙水揚酸鈣而固化,粘接性能:溶解性大,強(qiáng)度低,不能作粘接使用。理化特性:強(qiáng)度較低,壓縮強(qiáng)度20MPa氫氧化鈣的堿性有滅菌作用。
臨床操作與應(yīng)用,取適量粉液置于玻璃調(diào)板,并將粉劑逐步加入液體中,調(diào)挫至適宜稠度,不同類型和用途其粉液比變化較大,一般為4:1~6:1。氧化鋅丁香油酚水門汀臨床可用于蓋髓,暫時充填,深齲墊底,根管充填,暫時或長久粘結(jié)修復(fù)體。個型氧代鋅于暑油酚水月行用手暫時性粘結(jié)II型用于長期粘接;I型用于暫時性充填和墊底IV型用于墊底。必須注意,采用復(fù)合樹脂修復(fù)窩洞時不宜用含丁香油酚的水門汀作襯墊,而用不食正香油的改性水門汀或改用氫氧化鈣水門汀墊底。水門汀具有出色的生物相容性和耐久性,能夠與牙齒組織完美融合。
水門汀可用做墊底材料,牙體缺損及齲洞的充填修復(fù),尤其是易發(fā)齲壞患者牙體缺損修復(fù),以及窩溝點隙封閉,但不能用金屬調(diào)拌刀調(diào)拌,容易使調(diào)拌刀變色,具有再充氟和釋放氟的能力。氫氧化鈣水門汀:一般用于蓋髓墊底,呈堿性,殺菌抑菌,但結(jié)構(gòu)松散,不易充填,強(qiáng)度比較低,用作墊底時,還需要第二層墊底??纱龠M(jìn)繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成,促進(jìn)洞底鈣化,可用于深齲的直接蓋髓和間接蓋髓,根尖尚未發(fā)育完成的年輕恒牙的根管誘導(dǎo)成形充填。水門汀的修復(fù)效果可以讓牙齒看起來更加亮麗和自然。華南丁香油水門汀顏色
對于一些特殊的患者群體,如孕婦、兒童等,需要謹(jǐn)慎選用水門汀并且在醫(yī)治過程中要特別小心。福建氧化鋅水門汀顏色
傳統(tǒng)的玻璃離子:強(qiáng)度較小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ類洞和楔狀缺損的修復(fù)。1 玻璃離子水門汀與樹脂的比較,GIC對牙體的粘結(jié)強(qiáng)度低于復(fù)合樹脂,但與牙體之間的微滲漏與復(fù)合樹脂相似。由于GIC凝固收縮明顯低于復(fù)合樹脂,可以不要求玻璃離子要有樹脂那樣高的粘結(jié)強(qiáng)度。GIC缺點:外觀不如復(fù)合樹脂;而且不透明;不易進(jìn)行拋光處理。牙髓刺激性(小→大):氧化鋅丁香酚水門汀<聚羧酸性水門汀<玻璃離子水門汀<磷酸鋅水門汀粘結(jié)性(大→?。翰Aщx子水門汀>磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀(臨床上,粘接用聚羧酸鋅水門汀較常用于與修復(fù)體的粘結(jié))。適用于暫封的材料特性:溶解性小。福建氧化鋅水門汀顏色