健康檔案,指居民身心健康(正常的健康狀況、亞健康的疾病預(yù)防健康保護(hù)促進(jìn)、非健康的疾病***等)過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式(problem oriented medical record ,POMR)是1968年由美國(guó)的Weed等首先提出來(lái)的,要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個(gè)體健康問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式。優(yōu)點(diǎn)是:個(gè)體的健康問(wèn)題簡(jiǎn)明、重點(diǎn)突出、條理清楚、便于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國(guó)家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠、保密、安全。普陀區(qū)推薦醫(yī)療軟件24小時(shí)服務(wù)
前提條件◎互聯(lián)協(xié)作通過(guò)專業(yè)的無(wú)線信息平臺(tái)將患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療服務(wù)提供商、保險(xiǎn)公司等以無(wú)縫協(xié)同的方式智能互聯(lián),讓患者體驗(yàn)一站式的醫(yī)療、護(hù)理和保險(xiǎn)服務(wù)?!蛸Y源應(yīng)用與共享通過(guò)醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián),整合并形成一個(gè)高度發(fā)達(dá)的綜合醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)之間能夠開(kāi)展統(tǒng)一規(guī)劃,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),達(dá)成監(jiān)管、評(píng)價(jià)和決策的和諧統(tǒng)一。運(yùn)營(yíng)控制◎從患者角度出發(fā)智慧醫(yī)療的**就是“以患者為中心”,給予患者以***、專業(yè)、個(gè)性化的醫(yī)療體驗(yàn)。黃浦區(qū)附近醫(yī)療軟件廠家電話充分利用系統(tǒng)信息及集成,讓醫(yī)生及時(shí)了解患者的各種診療信息,為快速準(zhǔn)確診斷奠定良好基礎(chǔ);
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)使用人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和保密安全培訓(xùn)工作 [4]3.建立系統(tǒng)安全監(jiān)控體系以及應(yīng)急預(yù)案 [4]4.加大醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)備以及軟件更新的投入,加快更新頻率 [4]我國(guó)**歷來(lái)很重視醫(yī)療**,隨著國(guó)家層面的醫(yī)療保障制度的建立和**,對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院提出了更高的要求,醫(yī)院的管理更要上層次、上規(guī)模;社會(huì)信息化的發(fā)展,結(jié)合信息技術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用,醫(yī)院信息系統(tǒng)迎來(lái)發(fā)展的好契機(jī),總的趨勢(shì)有以下幾方面。1.標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化是指信息系統(tǒng)采用標(biāo)準(zhǔn)相同的技術(shù)基礎(chǔ),如采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),采用統(tǒng)一規(guī)格的數(shù)據(jù)庫(kù)等。由于采用標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì),不同醫(yī)院信息系統(tǒng)之間能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)交換。
(3)數(shù)據(jù)共享。(4)要能快速、準(zhǔn)確地隨時(shí)提供醫(yī)院工作所需要的各種數(shù)據(jù),支持醫(yī)院運(yùn)行中的各項(xiàng)基本活動(dòng)。(5)具有單項(xiàng)事務(wù)處理、綜合事務(wù)處理和輔助決策功能。(6)具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠、保密、安全。(7)為了保證醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)院動(dòng)作不間斷地運(yùn)轉(zhuǎn),系統(tǒng)應(yīng)具備持續(xù)運(yùn)行的功能。(8)具有切實(shí)有效的安全、維護(hù)措施,確保系統(tǒng)的安全性。(9)具備支持系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和研究工作的必要軟件和數(shù)據(jù)庫(kù)。(10)具有良好的用戶環(huán)境,終端用戶的應(yīng)用和操作應(yīng)簡(jiǎn)單、方便、易學(xué)、易懂。(11)系統(tǒng)具有可擴(kuò)展性。 [2]網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)與數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的軟件環(huán)境。
從功能及系統(tǒng)的細(xì)分講,醫(yī)院信息系統(tǒng)一般可分成三部分:一是滿足管理要求的管理信息系統(tǒng);二是滿足醫(yī)療要求的醫(yī)療信息系統(tǒng);三是滿足以上兩種要求的信息服務(wù)系統(tǒng),各分系統(tǒng)又可劃分為若干子系統(tǒng)。此外,許多醫(yī)院還承擔(dān)臨床教學(xué)、科研、社會(huì)保健、醫(yī)療保險(xiǎn)等任務(wù),因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中也應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的信息系統(tǒng)。 [2醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具備以下基本功能:(1)收集并長(zhǎng)久存儲(chǔ)醫(yī)院所需全部數(shù)據(jù)。(2)由于醫(yī)院信息尤其是病人信息具有動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)快速增加的特性,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具有大容量的存儲(chǔ)功能。并通過(guò)各種輔助診療系統(tǒng)的開(kāi)發(fā),來(lái)提高檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確及時(shí)性。虹口區(qū)推薦醫(yī)療軟件價(jià)位
為了保證醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)院動(dòng)作不間斷地運(yùn)轉(zhuǎn),系統(tǒng)應(yīng)具備持續(xù)運(yùn)行的功能。普陀區(qū)推薦醫(yī)療軟件24小時(shí)服務(wù)
呼和浩特市積極推進(jìn)以電子病歷為**的醫(yī)院信息化建設(shè),創(chuàng)新發(fā)展智慧醫(yī)療,改善醫(yī)療服務(wù)。呼和浩特市***醫(yī)院建成遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù)平臺(tái),覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)33家。為進(jìn)一步提升基層衛(wèi)生信息化能力,呼和浩特市為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化“云醫(yī)療”系統(tǒng)及影像、彩超、心電遠(yuǎn)程診斷中心。依托**健康信息平臺(tái),全市9家自治區(qū)級(jí)醫(yī)院、6家市屬醫(yī)院、10家旗縣區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,做到數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,區(qū)域信息平臺(tái)已集中整合居民健康檔案、全員人口信息和醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療信息約9億條。 [7]普陀區(qū)推薦醫(yī)療軟件24小時(shí)服務(wù)
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