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穿戴不合適的假肢可能出現(xiàn)的問題
穿戴不合適的假肢可能出現(xiàn)的問題
假肢作為截肢患者的重要輔助工具，對于恢復(fù)生活自理能力和提高生活質(zhì)量具有重要意義。然而，如果穿戴不合適的假肢，不僅無法達(dá)到預(yù)期的效果，反而可能引發(fā)一系列健康問題。本文將詳細(xì)探討穿戴不合適的假肢可能帶來的問題。
1. 殘肢承重部位皮膚摩擦損傷
穿戴不合適的假肢，特別是接受腔與殘肢之間存在間隙或設(shè)計(jì)不合理時(shí)，殘肢的承重部位（如骨突起部位）容易受到摩擦損傷。初期可能表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、起水泡，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)表皮擦傷和潰瘍。長期使用不合適的假肢，還可能在腓骨頭等部位形成滑囊，進(jìn)而引發(fā)滑囊炎，表現(xiàn)為發(fā)紅、腫脹、熱痛等癥狀。
2. 殘肢肌肉萎縮和血運(yùn)障礙
截肢后，殘肢的某些肌肉因不再活動而逐漸萎縮。如果穿戴的假肢不合適，特別是假肢懸吊過緊或壓迫殘肢，會進(jìn)一步加劇肌肉萎縮，影響血液循環(huán)。血液循環(huán)不暢會導(dǎo)致殘肢發(fā)涼，進(jìn)而引發(fā)殘肢痛和幻肢痛。為防止肌肉萎縮，截肢者需要定期進(jìn)行幻肢運(yùn)動練習(xí)，如大腿截肢者練習(xí)假想的連續(xù)伸膝和屈膝，小腿截肢者練習(xí)抬腳背和用力下壓的動作。
3. 殘肢皮膚病
穿戴不合適的假肢還可能導(dǎo)致殘肢皮膚病。這主要是由于假肢接受腔和殘肢之間清潔不到位，細(xì)菌滋生所致。常見的皮膚病包括皮癬。為防止皮膚病的發(fā)生，截肢者需要保持殘肢和假肢接受腔的清潔衛(wèi)生，定期清洗并更換殘肢襪。
4. 脊柱側(cè)彎和腰痛
下肢假肢裝配的高度不合適，特別是假肢側(cè)高于健肢側(cè)時(shí)，容易引發(fā)脊柱側(cè)彎和腰痛。理想的假肢裝配應(yīng)確保健肢側(cè)和假肢側(cè)等高，高度差不超過1厘米。如果假肢裝配高度不當(dāng)，會導(dǎo)致身體重心偏移，長期以往會對脊柱和腰部造成不良影響。
5. 淋巴停滯性炎癥
現(xiàn)代下肢假肢接受腔多為密閉式，如果殘肢末端與接受腔底部存在間隙，當(dāng)提起殘肢時(shí)，接受腔內(nèi)的空隙會變大并產(chǎn)生負(fù)壓，類似于拔火罐的效果。長時(shí)間如此，殘肢末端軟組織會出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、壓痛，稱為淋巴停滯性炎癥。為預(yù)防此類問題，應(yīng)確保假肢接受腔與殘肢完全接觸，如無法實(shí)現(xiàn)完全接觸，則不應(yīng)強(qiáng)行使用密閉式接受腔。
結(jié)論
穿戴不合適的假肢可能引發(fā)一系列健康問題，包括殘肢承重部位皮膚摩擦損傷、殘肢肌肉萎縮和血運(yùn)障礙、殘肢皮膚病、脊柱側(cè)彎和腰痛以及淋巴停滯性炎癥等。因此，截肢患者在選擇和使用假肢時(shí)，應(yīng)格外注意假肢的適配性和使用方法。一旦發(fā)現(xiàn)不適或問題，應(yīng)及時(shí)與假肢技師或醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)行調(diào)整和康復(fù)，以確保假肢的舒適性和有效性。
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