人體作為一個復雜的生態(tài)系統(tǒng)寄生了數(shù)以百萬億計的微生物,其中腸道菌群不僅在營養(yǎng)吸收、物質代謝、免疫防御等重要生理過程中起重要作用,而且也與心臟病、肥胖等多種疾病的發(fā)生有關聯(lián)。腸道菌群之所以對人體產生如此大的影響,其中一個重要原因是它們會產生豐富的代謝產物,進入血液循環(huán),從而影響人體的多種生理功能和疾病的發(fā)展。同種異源造血干細胞移植(allo-HSCT)是一種血液療法,但是可能造成移植物抗宿主?。℅VHD)等嚴重并發(fā)癥,使該療法的應用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷,提示針對腸道菌群的干預手段,或可用于改善allo-HSCT療法的預后[1]。來自Blood上2020年發(fā)表的一項前瞻性觀察性研究[2],在100名接受同種異體造血干細胞移植(allo-HSCT)的患者中發(fā)現(xiàn),糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主?。℅vHD)的風險相關,提示菌群移植(FMT)等菌群干預手段或可用于預防急性GvHD的發(fā)生。同年FMT成為異基因造血干細胞移植后并發(fā)癥-移植物抗宿主?。℅VHD)的潛在方法,并已納入中國急性移植物抗宿主病**共識中[3]。上海沃本全力推進菌群移植在全國的醫(yī)院的項目入院。河北腸道菌群移植廠家報價
植物乳桿菌(Lactobacillusplantarum)是一種以發(fā)酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后,大鼠的細菌移位減少、粘膜炎癥反應減弱,大腸桿菌屬(Escherichia)和沙門氏菌屬(Salmonella)數(shù)量增加。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風險因素的含量,從而降低吸煙者疾病的發(fā)生。動脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性。同樣,攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后,可以減少心肌梗死后梗死面積,并改善左心室功能。乳制品中富含副干酪乳桿菌(Lactobacillusparacasei)和鼠李糖乳桿菌(Lactobacillusrhamnosus)。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚,并改善左室收縮和舒張功能。鼠李糖乳桿菌GG可通過調節(jié)腸道菌群改善疾病癥狀。青海醫(yī)院菌群移植**共識菌群移植在腦腸軸中的應用--上海沃本。
為規(guī)范菌群移植技術的臨床應用,保證醫(yī)療質量和安全,2021年8月27日,上海市衛(wèi)生健康委員會根據(jù)上海市醫(yī)療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員開展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規(guī)范的出臺,意味著菌群移植技術日趨成熟,這將更有利于菌群移植技術的深入推廣和應用,造福更多的患者。
在西方國家,超過 4000 萬老年人患有 AD,占所有癡呆病例的 65%以上。全球人口預期壽命的增加也導致了包括 AD 在內的與年齡相關的疾病患病率增加。當前,錯誤折疊的淀粉樣蛋白 β(Aβ)斑塊和高磷酸化 tau 蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(NFT),仍然是 AD 診斷的主要神經(jīng)病理學標準。
腸道菌群在調節(jié)腸-腦軸方面起著關鍵作用,這是一個雙向通信網(wǎng)絡,涉及到中樞系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支)、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。近期的研究表明,人類腸道菌群具有許多有益功能,例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育、抵抗病原體、合成維生素、產生短鏈脂肪酸(SCFA)等代謝物、代謝藥物、產生營養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結構完整性。 菌群移植的臨床應用的適應癥選擇?
糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉移至腸道的醫(yī)療策略,目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來源,F(xiàn)MT 可分為同種異體 FMT(來自健康供體的糞便)和自體 FMT(患者接受自己的糞便),其中,同種異體 FMT 是常見的。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備:粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化,這些方法可以縮短處理時間,以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥,而菌群懸液則可以通過結腸經(jīng)內鏡腸管進入消化道下段。腹瀉、腹脹、肥胖想改善可選擇上海沃本提供的菌群移植。山西腹瀉使用菌群移植收費碼
關于兒童菌群移植的技術規(guī)范共識--上海沃本。河北腸道菌群移植廠家報價
自閉癥譜系障礙(Autismspectrumdisorders,ASD)是一種復雜的神經(jīng)生物學障礙,會影響社會交往和溝通能力,并導致行為、興趣和活動的受限、重復和刻板模式。目前對于自閉癥的發(fā)生原因還尚不清楚,但腸道微生物組,大約1013個微生物,可能與其有關。因為患有ASD的兒童經(jīng)?;加蠥SD嚴重程度相關的胃腸道問題。既往的幾項研究報道了ASD患兒的腸道細菌異常。腸道微生物組與ASD的聯(lián)系已經(jīng)在ASD的小鼠模型中進行了測試,其中菌群與異常代謝物和行為有關。還有一項針對ASD兒童的研究發(fā)現(xiàn),口服不可吸收的,可改善胃腸道和ASD癥狀,盡管是暫時的。在這里,一項小型開放標簽臨床試驗評估了菌群移植對18名ASD診斷兒童的腸道菌群組成和胃腸道和ASD癥狀的影響。河北腸道菌群移植廠家報價
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