植物乳桿菌(Lactobacillusplantarum)是一種以發(fā)酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后,大鼠的細(xì)菌移位減少、粘膜炎癥反應(yīng)減弱,大腸桿菌屬(Escherichia)和沙門(mén)氏菌屬(Salmonella)數(shù)量增加。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的含量,從而降低吸煙者疾病的發(fā)生。動(dòng)脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性。同樣,攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后,可以減少心肌梗死后梗死面積,并改善左心室功能。乳制品中富含副干酪乳桿菌(Lactobacillusparacasei)和鼠李糖乳桿菌(Lactobacillusrhamnosus)。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚,并改善左室收縮和舒張功能。鼠李糖乳桿菌GG可通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群改善疾病癥狀。菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2?安徽腸道菌群移植適用人群
越來(lái)越多的證據(jù)表明,腸道微生物菌群在心血管疾病的發(fā)展中起著重要的作用。因此,腸道菌群或已成為疾病預(yù)防和理想靶點(diǎn)。旨在調(diào)節(jié)腸道微生物群組成和/或其代謝的策略已經(jīng)逐漸產(chǎn)生,包括飲食干預(yù),益生菌、益生元以及糞便移植等。這些策略已經(jīng)改善了部分心血管疾病患者的血壓、血脂、體重。目前微生物族在心血管及其他人類(lèi)疾病的潛在應(yīng)用正在大力推進(jìn)中。首先,為了闡明特定微生物在疾病進(jìn)展中的作用,應(yīng)該鑒定特定的微生物菌株而非一般的微生物群。其次,目前的研究主要研究了微生物組成,未來(lái)的研究應(yīng)更多的關(guān)注微生物介導(dǎo)的代謝產(chǎn)物及其下游產(chǎn)物的功能性影響。第三,我們迫切地需要個(gè)性化的微生物調(diào)節(jié)方法,分析個(gè)體患者的微生物組或許能夠幫助獲取他們的代謝組生物標(biāo)志物。河北醫(yī)院菌群移植適用人群上海沃本收發(fā)菌群移植用處理儀。
說(shuō)起菌群移植,這項(xiàng)技術(shù)由來(lái)已久。1700年前東晉時(shí)期葛洪《肘后備急方》中記載用人糞清改善食物中毒、腹瀉、發(fā)熱并瀕臨死亡的患者;明代李時(shí)珍《本草綱目》中也曾記載了二十多種用人糞治病的療方;2013年,美國(guó)將菌群移植寫(xiě)入復(fù)發(fā)性艱難梭菌的臨床指南;隨后菌群移植逐漸被寫(xiě)入兒童糞菌移植、艱難梭菌、炎癥性腸病、肝硬化肝性腦病、慢性bianmi、急性移植物抗宿主病等指南共識(shí);2019年《生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床應(yīng)用管理?xiàng)l例》將其評(píng)為中低風(fēng)險(xiǎn)生物醫(yī)學(xué)新技術(shù);目前菌群移植已在廣東、上海、安徽、河南、云南等共計(jì)14個(gè)省份具有正式的收費(fèi)編碼。
AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,截至2020年,它影響了580萬(wàn)65歲及以上的美國(guó)人。預(yù)計(jì)到2060年,這一數(shù)字將增加到1400萬(wàn)。隨著AD患病率的增加,全球癡呆癥的總成本預(yù)計(jì)將在2030年增加到2.0萬(wàn)億美元。2017年,AD是第6大**常見(jiàn)死因,在美國(guó)造成121,404人死亡,在美國(guó)老年人(65歲以上)中更是排名第5位的**常見(jiàn)死因。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行,促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施,例如調(diào)整飲食、益生元、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植(FMT)。菌群移植前的腸道準(zhǔn)備--上海沃本。
肝性腦?。℉E)是肝硬化患者的并發(fā)癥之一,是肝硬化個(gè)體發(fā)病和死亡的主要原因。許多肝性腦病患者使用***,導(dǎo)致其腸道菌群被擾亂,使患者的肝性腦病進(jìn)一步惡化。腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨是肝性腦病的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。目前的改善方法為乳果糖和/或利福昔明,兩者都以腸道菌群作為靶點(diǎn)。由于腸道菌群失調(diào)被認(rèn)為促進(jìn)了肝性腦病的發(fā)展,我們認(rèn)為通過(guò)菌群移植操控腸道菌群可以逆轉(zhuǎn)腸道生態(tài)失衡并改善肝性腦病患者的認(rèn)知水平。
Bajaj等進(jìn)行了一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),對(duì)比FMT組及標(biāo)準(zhǔn)療法在改善復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性,F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率,兩項(xiàng)腦評(píng)分的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善[10]。同樣,在單盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善,而安慰劑組則沒(méi)有。 關(guān)于兒童菌群移植的技術(shù)規(guī)范共識(shí)--上海沃本。山東供體菌群移植安全性
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Hazan在2020年報(bào)告了一名82歲的AD患者病例,他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT,結(jié)果,他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個(gè)月內(nèi)消退了。此外,經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的FMT,患者的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)評(píng)分從20(輕度認(rèn)知障礙)增加到26(認(rèn)知功能正常),四個(gè)月后得到進(jìn)一步改善(MMSE評(píng)分為29)。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠。7天后,5XFAD小鼠的空間和識(shí)別記憶得到改善,淀粉樣蛋白病理減少,展示了FMT診療AD的功效。安徽腸道菌群移植適用人群
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