山西菌群移植成功率

2014年風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓致命的漸凍癥（肌萎縮側(cè)索硬化癥，ALS）出現(xiàn)在人們的視野里，其發(fā)病癥狀為：肌肉逐漸不能動(dòng)彈，就像被凍住了一樣，逐漸出現(xiàn)肢體無力、肌肉震顫，慢慢會(huì)進(jìn)展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病，但環(huán)境因素一直被認(rèn)為對(duì)“漸凍癥”進(jìn)展有一定作用。

2020年，Nicholson[2]等人對(duì)迄今為止相對(duì)多的ALS受試者（n=68）與健康對(duì)照組（n=61）進(jìn)行了宏基因組測(cè)序。研究顯示，與對(duì)照組相比，ALS患者的幾種產(chǎn)生丁酸鹽的細(xì)菌的水平較低，這些細(xì)菌對(duì)腸道屏障和炎癥調(diào)節(jié)起重要作用。 菌群移植，一種新興療法，通過將健康菌群引入患者體內(nèi)，重建微生物平衡。！山西菌群移植成功率

北京某軍總院使用菌群移植（FMT）對(duì)自閉癥及炎癥性腸病患者進(jìn)行大量臨床研究且療效明顯，如第一階段的隊(duì)列研究中FMT診療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床應(yīng)答率為90%；重慶陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院為頑固性constipation、艱難梭菌等患者實(shí)施FMT，病情得到明顯緩解；2017年廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院報(bào)道了對(duì)乙肝大三陽患者實(shí)施藥物診療聯(lián)合菌群移植，這是國(guó)際上利用菌群移植診療乙肝的早期報(bào)道；另外，西安西京消化病醫(yī)院、廣東藥科大學(xué)附屬好早醫(yī)院、南昌大學(xué)好早附屬醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院附三醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬早期醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總院等醫(yī)院也都陸續(xù)開展了FMT的臨床醫(yī)療服務(wù)。隨著臨床有效性及安全性的更多證實(shí)，尤其是菌群移植臨床體系的進(jìn)一步完善和規(guī)范，菌群移植療法將會(huì)服務(wù)于更多患者。海南腸道菌群移植怎么做菌群移植技術(shù)正逐步應(yīng)用于難治性疾病，為患者帶來新希望！

臨床研究發(fā)現(xiàn)，酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度，炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度，口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗，且Akk菌可改善性改善酒精性肝病（ALD）患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇、營(yíng)養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較，但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無很好改善(p=0.179)

目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況，而對(duì)移植后病毒的變化知之甚少。香港中文大學(xué)的一項(xiàng)研究，從腸道微生物群的不同成分進(jìn)行分析，旨在證實(shí)FMT的安全性[9]。該項(xiàng)病例報(bào)告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者，在接受異基因造血干細(xì)胞移植后，出現(xiàn)了II級(jí)皮膚GVHD和IV級(jí)腸道GVHD，常規(guī)藥物無效后，在26天內(nèi)間隔施行4次菌群移植，并分析每次移植后糞便樣本中細(xì)菌、病毒的變化情況，隨訪120天。菌群移植后，患兒腸道細(xì)菌多樣性增加，且細(xì)菌組成發(fā)生變化。FMT后，與脂質(zhì)、碳水化合物、氨基酸、核苷酸和能量代謝相關(guān)的基因和通路得到恢復(fù)。且腸道細(xì)菌的多樣性在移植后降低，多個(gè)菌群分類群擴(kuò)增，并表現(xiàn)出功能的改善。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高，有尾噬菌體目的相對(duì)豐度增加。但由于只是個(gè)案，還需要更多相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行探索。未來FMT實(shí)踐應(yīng)考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性。菌群移植的方式主要有結(jié)腸鏡、灌腸和口服膠囊等。

腸道微生物菌群與免疫檢查點(diǎn)抑制劑，化療療效及藥物毒副作用均有關(guān)。對(duì)免疫***有響應(yīng)的患者中存在多種腸道微生物群“特征”，這些有利的特征與增強(qiáng)全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤(rùn)有關(guān)。一些研究表明“應(yīng)答者”和“無應(yīng)答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn)，而控制具有特定細(xì)菌群的腸道微生物群可以增強(qiáng)應(yīng)答。另外，臨床前研究表明，腸道微生物群會(huì)影響對(duì)化療的反應(yīng)。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān)。腸道通透性增加后，允許細(xì)菌遷移，導(dǎo)致固有層和效應(yīng)淋巴結(jié)內(nèi)的Thelper17(TH17)細(xì)胞成熟，從而增加全身抗效果。除了介導(dǎo)反應(yīng)外，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應(yīng)。多種血液惡性中，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān)。幾項(xiàng)研究表明，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群，因?yàn)檫@種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低。除此之外，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑，免疫毒性有關(guān)。"選擇沃本，就是選擇健康——上海沃本菌群移植，重塑腸道新生態(tài)！湖北菌群移植糖尿病

菌群移植，又稱糞便移植，是一種將健康人的腸道菌群移植到患者腸道內(nèi)的治療方法。山西菌群移植成功率

益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、L.brevis、L、L.paracasei、L.plantarum）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve、B.longum、B.infantis）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個(gè)月后，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物，如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項(xiàng)研究報(bào)道了腸道菌群在一定程度上會(huì)通過增加特定SCFA的產(chǎn)生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預(yù)防AD。在一項(xiàng)研究中，Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經(jīng)元中的炎癥和免疫反應(yīng)基因的表達(dá)。在近期的一項(xiàng)研究中，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力。除了飲食干預(yù)和益生菌外，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如AD、帕金森?。≒D）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善。山西菌群移植成功率