河南腸道菌群移植手術(shù) 怎么做

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-09-12

較早糞菌移植診療兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)發(fā)表在《Gastroenterology》雜志上,研究?jī)?nèi)容如下:①納入48例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,其中23例被排除,25例隨機(jī)分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進(jìn)行為期36周試驗(yàn);②診療六周后,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達(dá)臨床復(fù)合終點(diǎn)(兒童UC活動(dòng)指數(shù)、c反應(yīng)蛋白或糞鈣保護(hù)蛋白改善);③FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢(shì);④給藥形式(直腸灌腸給藥)和嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)是導(dǎo)致患者招募困難的原因;⑤未來(lái)的試驗(yàn)中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者招募、FMT給藥、黏膜愈合檢測(cè)、安全性等問(wèn)題。上海沃本發(fā)布菌群移植供體篩選標(biāo)準(zhǔn).河南腸道菌群移植手術(shù) 怎么做

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PD(帕金森癥)是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響大腦特定區(qū)域(稱為黑質(zhì))中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。PD患者可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體僵硬、步態(tài)和平衡問(wèn)題。Sun等人使用PD小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與PD發(fā)病機(jī)制。來(lái)自健康小鼠的FMT可改善PD小鼠運(yùn)動(dòng)功能,增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì),并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou等人的另一項(xiàng)研究注意到接受了來(lái)自正常小鼠糞菌的PD小鼠的多巴胺水平增加。Li等人使用實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎(一種MS小鼠模型)進(jìn)行了一項(xiàng)研究。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群,并保護(hù)BBB、髓鞘和軸突,還可以減少小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化,從而表明FMT或可作為MS潛在的有效療法。安徽自體菌群移植廠家報(bào)價(jià)探索健康新奧秘,上海沃本菌群移植,為您的腸道健康保駕護(hù)航。

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FMT聯(lián)合纖維補(bǔ)充可有效用于重癥肥胖及代謝綜合征患者

已有多項(xiàng)研究表明,將瘦體質(zhì)人群的腸道菌群移植給肥胖患者,可以改善肥胖患者的代謝功能,但療效維持時(shí)間短,且個(gè)體受益并不一致【1-3】。這可能與供體的腸道菌群在受體體內(nèi)定植一段時(shí)間后消失有關(guān)。加拿大阿爾伯塔大學(xué)的KarenL.Madsen教授研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)啟了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照2期臨床試驗(yàn),旨在探討膳食纖維聯(lián)合糞菌移植在重度肥胖和代謝綜合征患者中的療效和安全性【4】,該研究已在國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊NatureMedicine發(fā)表。

研究人員發(fā)現(xiàn)低發(fā)酵型纖維聯(lián)合單次口服腸道菌群移植(FMT)膠囊可以改善重度肥胖和代謝綜合征患者的胰島素敏感性,這種代謝獲益與腸內(nèi)分泌功能、腸道微生態(tài)和供體菌群的成功定植密切相關(guān)。在整個(gè)試驗(yàn)中,患者的耐受性良好,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)事件。

菌群移植在抑郁癥中具有有效性、安全性

2020年,GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究,該研究分析了2020年3月22日以前的關(guān)于抑郁癥和腸道菌群關(guān)系的文章。主要得出以下結(jié)論:通過(guò)量表比較了抑郁患者FMT前后數(shù)值的變化,發(fā)現(xiàn)FMT能有效改善抑郁患者的狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn)艱難梭菌的升高是抑郁癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素,比較了抑郁癥患者與正常人之間的差異,發(fā)現(xiàn)艱難梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艱難梭菌的含量,因此可抑制抑郁癥發(fā)生。同年,ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》雜志發(fā)表了一項(xiàng)研究。該研究為了證明FMT對(duì)抑郁癥的效果,檢索了相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù),篩選了21項(xiàng)符合要求的研究臨床樣本,得出了以下結(jié)論:將健康人腸道菌群移植入患病者體內(nèi),能緩解抑郁癥相關(guān)癥狀;將患病個(gè)體的腸道菌群移植入正常小鼠體內(nèi),導(dǎo)致小鼠出現(xiàn)抑郁癥狀。表明腸道菌群是抑郁癥發(fā)病的重要因素。 菌群移植技術(shù)不斷發(fā)展,未來(lái)可能成為多種代謝性疾病的新手段!

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菌群移植供體篩選:2.心理上主要依賴訪談與量表完成(2B)(1)心理科醫(yī)師或心理咨詢師訪談?wù)J為患者目前心理狀態(tài)良好;(2)抑郁自評(píng)量表(self?ratingdepressionscale,SDS)、焦慮自評(píng)量表(self?ratinganxietyscale,SAS)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(pittsburghsleepqualityindex,PSQI)等評(píng)分正常。3.個(gè)人史主要依賴訪談與問(wèn)卷完成(1A)(1)既往病史:近2周未出現(xiàn)胃腸道不適,近3個(gè)月內(nèi)未使用抑酸劑、免疫抑制劑、化療藥等,無(wú)慢性疼痛癥狀,無(wú)消化系統(tǒng)手術(shù)史,無(wú)傳染病史及傳染病接觸史,無(wú)過(guò)敏性疾病、自身免疫疾病、代謝性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)或精神疾病史,胰島素、凝血因子等靜脈注射;(2)個(gè)人史:作息規(guī)律,飲食健康,家庭和睦,無(wú)吸煙、飲酒或吸毒等嗜好,無(wú)藥物成癮,近6個(gè)月未接種過(guò)疫苗或參加藥物試驗(yàn)、未接受紋身或出現(xiàn)皮膚破損以及未接觸過(guò)疫區(qū)和熱帶地區(qū);(3)家族史:無(wú)胃腸道病變家族史,無(wú)惡性家族史,無(wú)傳染病家族史;(4)其他:非孕期,非月經(jīng)期。菌群移植,微生物療法的前沿探索,開(kāi)啟健康管理新篇章。安徽自體菌群移植耗材

菌群移植技術(shù)正逐步走出實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)入臨床應(yīng)用階段。河南腸道菌群移植手術(shù) 怎么做

Fischer等人報(bào)道了(Fischeretal,2015)29例高結(jié)腸切除風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重復(fù)雜性CDI患者接受FMT聯(lián)合萬(wàn)古霉素診療的研究,62%的患者接受單次FMT診療,38%的患者接受多次FMT診療(31%的患者接受了兩次FMT,7%的患者接受了三次FMTs)。結(jié)果顯示FMT和后續(xù)的萬(wàn)古霉素診療提高了特定患者的改善率。He等人近期報(bào)道在FMT后三個(gè)月接受第二次新鮮FMT,是一種安全有效的維持克羅恩病患者長(zhǎng)期臨床緩解的診療方法(Heetal.,2017a,b)。在該研究中FMT流程依照“1小時(shí)FMT方案”執(zhí)行,建議所有患者在接受第1次FMT診療后,每三個(gè)月重復(fù)接受一次FMT診療。河南腸道菌群移植手術(shù) 怎么做