被稱為“腋窩醫(yī)生”的科學(xué)家ChristopherCallewaert所支持的腋窩菌群移植就是這樣一種方法。這個(gè)過(guò)程很簡(jiǎn)單:對(duì)患有嚴(yán)重腋臭的人使用抗生su除盡他們腋窩微生物組。然后,科學(xué)家用棉簽擦拭不那么臭的捐贈(zèng)者的腋窩,并將這些微生物涂抹到接受者身上,接受者隨后一周不清洗腋窩,讓新的細(xì)菌定植。18名接受了移植手術(shù)的患者的腋臭都有所改善,并且這種改善持續(xù)了一個(gè)月以上。然而,這一過(guò)程也存在風(fēng)險(xiǎn),它可能將潛在的致病菌從供體轉(zhuǎn)移到受體??偠灾珻allewaert不認(rèn)為腋窩菌群移植會(huì)成為解決腋臭的主流方法,但可在嚴(yán)重的腋臭病例中考慮這一方案。菌群移植技術(shù)正逐步應(yīng)用于難治性疾病,為患者帶來(lái)新希望!湖南腸道菌群移植費(fèi)用
常規(guī)醫(yī)療手段難以預(yù)防和阻止抗生su耐藥細(xì)菌在腸道中的定植,為日后發(fā)生耐藥細(xì)菌感ran、耐藥基因轉(zhuǎn)移留下隱患。GenomeMedicine近期發(fā)表一項(xiàng)非雙盲多中心臨床試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)用于預(yù)防艱難梭菌感ran復(fù)發(fā)的菌群制劑RBX2660,還可以降低患者腸道中耐藥細(xì)菌、耐藥基因組載量,為預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)人群***耐藥細(xì)菌提供了參考,也是管控抗生su耐藥性傳播的新實(shí)踐,值得參考。②包含29名參與者的多中心臨床研究發(fā)現(xiàn),服用RBX2660后,患者菌群結(jié)構(gòu)與RBX2660的菌群結(jié)構(gòu)越接近,預(yù)防CDI的效果越好;③使用RBX2660兩個(gè)月后,患者腸道中耐藥腸桿菌科細(xì)菌明顯減少,耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降;④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法,有助于防控耐藥細(xì)菌***和耐藥性傳播。陜西腸道菌群移植成功案例借助菌群移植,醫(yī)生成功幫助患者重建了受損的微生物生態(tài)系統(tǒng)。
近日,同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應(yīng)用”獲得上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。腸道菌群移植可改善哪些疾?。抗δ苄詁ianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時(shí)間間隔延長(zhǎng),排便疼痛,費(fèi)力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對(duì)腸道微生態(tài)研究的增多,越來(lái)越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢(shì),在FC的中具有良好的前景.
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,發(fā)病機(jī)理涉及多個(gè)因素,包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào)、環(huán)境因素等;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開(kāi)始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴(kuò)散至近端結(jié)腸;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,可通過(guò)結(jié)腸鏡和組織檢查進(jìn)行診斷;目前,全世界針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎沒(méi)有***藥物,一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來(lái)緩解癥狀。通過(guò)切除大腸可***潰瘍性結(jié)腸炎,但是將嚴(yán)重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,而且腸外癥狀無(wú)法通過(guò)大腸切除手術(shù)根除。通過(guò)菌群移植,科學(xué)家成功治好了部分患者的慢性腸道疾??!
菌群移植下消化道途徑的選擇:1.推薦在條件允許的情況下優(yōu)先使用結(jié)腸鏡輸注菌液(1A)已有大量文獻(xiàn)證實(shí),經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡輸注菌液,對(duì)CDI有明顯的療效、且改善率比較高。相比于其他下消化道途徑來(lái)講,結(jié)腸鏡輸注,理論上可使菌液與整個(gè)結(jié)腸接觸面積達(dá)到比較大。2.如患者不適宜通過(guò)結(jié)腸鏡輸注菌液,推薦使用乙狀結(jié)腸鏡法、灌腸法、結(jié)腸置管法行FMT(2B)以上方法在CDI或潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)的診療中,均有文獻(xiàn)報(bào)道其效果明顯。但乙狀結(jié)腸鏡法和灌腸法很難將菌液輸送到回盲部,因此,菌液與結(jié)腸黏膜接觸面較?。唤Y(jié)腸置管法便于反復(fù)輸注菌液,但會(huì)增加患者腹部與肛門的不適感。通過(guò)菌群移植,科學(xué)家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病。廣東常見(jiàn)菌群移植安全性
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有證據(jù)表明,腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟免疫,從而幫助對(duì)抗病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報(bào)道了,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,通過(guò)胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進(jìn)行FMT,每4周一次(1-7個(gè)療程),5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,對(duì)照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽(yáng)性反應(yīng)(p=0.0002)湖南腸道菌群移植費(fèi)用