ADHD腸道菌群差異與癥狀及其病理的關(guān)系
2018年P(guān)rehn-Kristensen[2]等對11名男性ADHA患者(9-17歲)和13名健康男性進(jìn)行測序分析發(fā)現(xiàn)ADHD兒童腸道擬桿菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高,腸道菌群α多樣性降低,且多動癥狀與α多樣性呈負(fù)相關(guān),同時還發(fā)現(xiàn)ADHD腸道擬桿菌的相對豐度與多動和沖動呈正相關(guān),奈瑟菌屬和奈瑟球菌屬可以作為青少年多動癥的潛在生物標(biāo)志。
2020年解軍總醫(yī)院團(tuán)隊[3]對6-12歲的ADHD患兒和健康兒童進(jìn)行腸道菌群測序分析發(fā)現(xiàn):1.ADHA患兒糞腸桿菌屬和韋榮球菌屬明顯降低,腸球菌屬、氣味桿菌屬明顯增高。2.糞腸桿菌屬和炎癥因子成反比例變化、腸球菌屬異常會影響多巴胺前體轉(zhuǎn)化和氣味桿菌屬增高并造成多巴胺代謝通路異常,可能會引起ADHD發(fā)病。 菌群移植,一種新興療法,通過將健康菌群引入患者體內(nèi),重建微生物平衡。!河北供體菌群移植適用人群
菌群檢測的應(yīng)用范圍十分普遍。首先,它可以幫助醫(yī)生診斷腸道疾病。比如,當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉、炎癥性腸病等癥狀時,醫(yī)生可以通過菌群檢測了解腸道菌群的狀況,從而制定針對性的治療方案。其次,菌群檢測還能預(yù)測疾病的發(fā)展趨勢。比如,有研究發(fā)現(xiàn),腸道菌群與肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)展密切相關(guān)。通過對這些疾病的易感人群進(jìn)行菌群檢測,科學(xué)家們可以預(yù)測患者未來患病的風(fēng)險。菌群檢測還為科學(xué)健身提供了新思路。很多研究表明,運動可以影響腸道菌群的結(jié)構(gòu)和功能,而腸道菌群又反過來影響人體的健康。通過菌群檢測,人們可以更好地了解自己的腸道健康狀況,從而制定更加適合自己的運動和飲食方案。湖南做腸道菌群移植需要住院幾天菌群移植的方式主要有結(jié)腸鏡、灌腸和口服膠囊等。
2018年菌群移植寫入由中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組撰寫的《炎癥性腸病診斷的共識意見》,提示菌群移植技術(shù)在IBD中具有較好的效果?!?020澳大利亞共識:糞菌移植在臨床實踐中的管理、制備和應(yīng)用》發(fā)表在Gut上,24位澳大利亞學(xué)者就FMT的臨床實踐達(dá)成了27項共識,同時,該份共識是較早認(rèn)可FMT在誘導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎緩解中的有效性的共識性聲明。2020年中華胃腸外科雜志上發(fā)表的《菌群移植標(biāo)準(zhǔn)化方法學(xué)的建立與臨床應(yīng)用中國共識》中肯定了菌群移植在潰瘍性結(jié)腸炎中的應(yīng)用。
益生菌在抑郁癥患者中的臨床應(yīng)用
江南大學(xué)食品學(xué)院在JournalofAdvancedResearch發(fā)表的一項研究表明益生菌(含短雙歧桿菌CCFM1025、長雙歧桿菌CCFM687和乳酸片球菌CCFM6432三個益生菌菌株)可減輕抑郁癥患者的精神癥狀和共病胃腸道癥狀,益生菌調(diào)節(jié)5-羥色胺能系統(tǒng)被證明是其對大腦和腸道有益的關(guān)鍵機(jī)制。2023年6月14日,醫(yī)學(xué)期刊JAMAPsychiatry發(fā)表重磅隨機(jī)臨床試驗結(jié)果。該研究的初步分析數(shù)據(jù)證實,為期8周的多菌株益生菌輔助可明顯改善抑郁癥患者的抑郁和焦慮癥狀,且患者具有可觀的耐受性和依從性。與安慰劑組相比,益生菌組患者不同抑郁量表評分均平均降低了1個嚴(yán)重程度等級。 健康的微生物群落是身體的重要防線,菌群移植有助于恢復(fù)這一防線。
這是一項兩組隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗,納入87名14-18歲及BMI≥30的肥胖青少年受試者,按1:1的比例隨機(jī)分為膠囊菌群組(n=42)或生理鹽水安慰劑組(n=45),按性別分層。FMT組每名受試者服用來自于4名同性健康供體的菌群膠囊28粒,連續(xù)服用2天。在基線檢測以及干預(yù)后6、12和26周進(jìn)行臨床評估。FMT干預(yù)對BMI-SDS(體重指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評分)無影響。但在干預(yù)后6、12和26周,F(xiàn)MT組與安慰劑組相比,A/G比率(腰部/臀部脂肪比)降低,尤其女性表現(xiàn)更為明顯。提示FMT對于腹部肥胖有明顯的改善作用。研究顯示,菌群移植在改善腸道健康方面展現(xiàn)出巨大潛力!廣東腸道菌群移植手術(shù) 怎么做
菌群移植技術(shù)正逐步應(yīng)用于難治性疾病,為患者帶來新希望。河北供體菌群移植適用人群
讓患者理解菌群移植進(jìn)入腸道的過程是容易的。近期一項有關(guān)患者針對FMT診療態(tài)度的調(diào)查表明:105例克羅恩病患者中有56.19%的患者獲得滿意的臨床療效,74.29%的患者愿意接受第二次FMT。此外,89.52%(94/105)的患者表明他們愿意向其他患者推薦FMT。這項研究早期提出了克羅恩病患者因為FMT的臨床療效而愿意接受它。此外,美國(Konijetietal.,2014;Varieretal.,2015),加拿大(Wayeetal.,2016),澳大利亞(Merloetal.,2016),法國、英國使用FMT診療CDI的幾項成本效益分析(Baroetal.,2017),以及中國(Zhangetal.,2017)使用FMT診療IBD的成本效益分析均已經(jīng)證明FMT有效降低醫(yī)療和社會成本的重要性。河北供體菌群移植適用人群