安徽醫(yī)科大學(xué)的李寶珠團(tuán)隊Rheumatology上發(fā)表的一篇系統(tǒng)性綜述,納入26項研究的結(jié)果,總結(jié)了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者的口腔菌群與腸道菌群的組成及多樣性的變化。①總結(jié)26項研究的結(jié)果,分析RA患者的口腔菌群與腸道菌群變化;②3項以上的研究報道,與對照相比,早發(fā)性RA/RA患者的腸道菌群中的糞桿菌屬減少,而口腔菌群中的普氏菌屬增加,鏈球菌屬及嗜血桿菌屬減少;③另外,部分普氏菌屬中的物種(包括P.histicola及P.oulorum)在RA患者的口腔菌群中有增加趨勢;④RA患者的口腔菌群α-多樣性增加或不變,而腸道菌群α-多樣性降低或不變。如何檢測腸道菌群的差異性!廣東消化道疾病菌群檢測私人定制
從功能上講,痛風(fēng)患者的果糖、甘露糖代謝和脂質(zhì)A生物合成基因豐度較高,尿酸降解和短鏈脂肪酸生成基因豐度較低。結(jié)合臨床數(shù)據(jù)分析得到腸桿菌科物種豐度的降低與氨基酸代謝和環(huán)境感知的降低有關(guān),這兩者共同導(dǎo)致痛風(fēng)患者血清尿酸和C反應(yīng)蛋白水平升高?;谌齻€腸道微生物基因的隨機森林分類器在發(fā)現(xiàn)和驗證隊列中對痛風(fēng)病癥具有較高的預(yù)測性(準(zhǔn)確度為0.91和0.80)。縱向分析表明,24周后,降尿酸恢復(fù)了部分腸道微生物群。與肥胖、2型糖尿病(T2D)、強直性脊柱炎(AS)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的對比分析表明,與代謝性疾病相比,痛風(fēng)的宏基因組跟自身免疫性疾病的相似度更高。該研究揭示了腸道生態(tài)失調(diào)與宿主尿酸鹽降解和全身炎癥的失調(diào)有關(guān),可作為痛風(fēng)的非侵入性診斷標(biāo)志物。河北神經(jīng)類疾病菌群檢測預(yù)測疾病腸道菌群--守護(hù)您的健康。
約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者對甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答,但缺乏可預(yù)測患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項研究,對比分析了對甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異,發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測患者對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外,體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明,腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者,16名對甲氨蝶呤改善不應(yīng)答;②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異;③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高,厚壁菌門/擬桿菌門比值增加,廣古菌門豐度升高,MAPK信號、DNA復(fù)制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集;④在另外21名新發(fā)RA患者中,基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答(AUC=0.84);⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤,培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。
苯丙氨酸、色氨酸和酪氨酸是芳香族氨基酸,可影響免疫、代謝和神經(jīng)反應(yīng)。苯丙氨酸是一種必需氨基酸,是酪氨酸的前體,可以進(jìn)一步轉(zhuǎn)化合成神經(jīng)遞質(zhì)、去甲腎上腺素和腎上腺素。色氨酸也是一種必需氨基酸,是神經(jīng)遞質(zhì)血清素的前體。晚期CVD患者的血漿中,微生物的色氨酸代謝物降低。近期一項研究表明,苯丙氨酸及酪氨酸的腸道菌群代謝物可能與大鼠心梗的嚴(yán)重程度有關(guān)。今后,對于這些芳香族氨基酸代謝物與心血管疾病之間的聯(lián)系仍需要進(jìn)一步深入研究~ 腸道菌群檢測:對抗代謝性疾病新武器!
藥物微生物組學(xué)是一門新興學(xué)科,關(guān)注藥物與菌群之間的復(fù)雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發(fā)表的一篇綜述文章,詳細(xì)介紹了在炎癥性關(guān)節(jié)炎(包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎及強直性脊柱炎)中,腸道菌群如何通過調(diào)節(jié)藥物的生物利用度、活性及毒性,以影響藥物的改善效果,并討論了如何將藥物微生物組學(xué)應(yīng)用于炎癥性關(guān)節(jié)炎的精細(xì)醫(yī)療之中。①在多種疾病中,藥物-菌群互作可影響患者對藥物改善的應(yīng)答;②腸道菌群及其代謝產(chǎn)物可調(diào)節(jié)炎癥性關(guān)節(jié)炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性;③例如,柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式,而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式;④藥物微生物組學(xué)研究用于炎癥性關(guān)節(jié)炎精細(xì)醫(yī)療的潛在策略包括:腸道菌群作為預(yù)測改善應(yīng)答的生物標(biāo)志物、調(diào)控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細(xì)菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產(chǎn)物。腸道菌群檢測的臨床指導(dǎo)意義;上海腫瘤術(shù)后菌群檢測私人定制
腸道菌群檢測有重大意義;廣東消化道疾病菌群檢測私人定制
腸道炎癥與脊柱關(guān)節(jié)炎(SpA)存在密切關(guān)系,提示這種疾病中潛在的腸道-關(guān)節(jié)軸的炎癥關(guān)聯(lián)。Nature Reviews Rheumatology近期發(fā)表的綜述文章,對這一話題進(jìn)行了探討,回顧了相關(guān)的流行病學(xué)、臨床、免疫和菌群因素,并討論了目前的知識缺口,以及對于治療方法研究的意義。①歐洲大多數(shù)脊柱關(guān)節(jié)炎(SpA)患者患有亞臨床腸道炎癥,少數(shù)患有并發(fā)性炎癥性腸?。↖BD);②許多強直性脊柱炎(AS)的遺傳危險因素與IBD是相同的,且其中一些AS危險因素聚集在重要的腸道免疫通路中;③3型免疫細(xì)胞因子(如IL-17)在腸道和關(guān)節(jié)中很重要,但它們的作用可能具有組織特異性;④SpA發(fā)生腸道菌群異常,但與免疫變化的因果性尚不清楚;⑤SpA療法的失敗率很高,這種失敗是否與潛在的腸道炎癥有關(guān)尚不清楚。廣東消化道疾病菌群檢測私人定制
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