孤獨癥在全球范圍內(nèi)都是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,其發(fā)病率在不同國家和地區(qū)都有一定的差異。在國內(nèi)方面,近年來孤獨癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。根據(jù)中國殘疾人聯(lián)合會的數(shù)據(jù),截至2019年底,我國自閉癥患者已超過1000萬,其中兒童自閉癥患者超過200萬。這可能與公眾對孤獨癥的認知度提高、診斷標準的變化以及早期篩查和干預措施的普及有關。在國外方面,孤獨癥的發(fā)病率也存在一定的差異。例如,美國疾病控制與預防中心(CDC)的數(shù)據(jù)顯示,美國的孤獨癥患病率約為兒童人口的2~5/萬人。而歐洲一些國家的研究表明,孤獨癥患病率約為兒童人口的1%~2%。盡管國內(nèi)外孤獨癥的發(fā)病率存在一定差異,但總體來說,它是一種相對常見的神經(jīng)發(fā)育障礙。為了提高公眾對孤獨癥的認知度和早期干預的效果,各國都在積極開展相關的研究和宣傳工作。 家長要學會正確的行為教育方式,引導孩子養(yǎng)成良好的習慣。溫州5-10歲孤獨癥
在醫(yī)治方法上,美國的Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類:(1)以促進人際關系為基礎的療法:包括Greenspan建立的地板時光(floortime)療法、Gutstein建立的人際關系發(fā)展干預(relationshipdevelopmentintervention,RDI)療法。(2)以技巧發(fā)展為基礎(skill-based)的干預療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(pictureexchangecommunicationsystem,PECS)、行為分解訓練法(discretetrialtraining,DTT)。(3)基于生理學的干預療法(physiologicallyorientedintervention):包括感覺統(tǒng)合訓練、聽覺統(tǒng)合訓練、排毒醫(yī)治與膳食療法。(4)綜合療法,孤獨癥以及相關障礙兒童醫(yī)治教育課程(Treatmentandeducationofautisticandrelatedcommunicationhandicappedchildren,TEACCH)、應用行為分析療法(appliedbehavioralanalysis,ABA)屬于這一類。 溫州5-10歲孤獨癥家長要關注孩子的語言發(fā)展,及時發(fā)現(xiàn)孤獨癥語言障礙。
中醫(yī)醫(yī)治孤獨癥的原理是通過調(diào)整人體的陰陽平衡和氣血運行,以促進身體的自愈能力和恢復功能。中醫(yī)認為孤獨癥與臟腑功能失調(diào)、氣血不足、情志不暢等因素有關。中醫(yī)醫(yī)治孤獨癥的方法主要包括中藥醫(yī)治、針灸、推拿按摩和中醫(yī)養(yǎng)生等。中藥醫(yī)治通過使用特定的中草藥來調(diào)整體內(nèi)的陰陽平衡和氣血運行,以改善癥狀。針灸是通過刺激特定的穴位來調(diào)整體內(nèi)的氣血運行和功能,以改善孤獨癥患者的癥狀。推拿按摩可以通過按摩特定的穴位和經(jīng)絡來促進氣血運行和調(diào)整臟腑功能,以改善孤獨癥患者的癥狀。中醫(yī)養(yǎng)生強調(diào)個體的整體平衡和健康,通過調(diào)整飲食、作息和生活習慣等來改善身體和心理狀況。需要注意的是,中醫(yī)醫(yī)治孤獨癥需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化的醫(yī)治方案制定。建議您咨詢專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生,以獲取更詳細和具體的建議。同時,中醫(yī)醫(yī)治通常需要長期堅持,效果可能因人而異。
關于孤獨癥醫(yī)治的幾點共識:①孤獨癥缺乏藥物醫(yī)治。早期診斷早期干預可以改善孤獨癥的預后,因此孤獨癥醫(yī)治一般認為是年齡越小、效果越好,但是并沒有一個年齡的截止點,事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。②世界各國尤其是發(fā)達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓練課程體系,前述幾個主要的訓練方法各有優(yōu)缺點,尚無證據(jù)表明哪一種療法優(yōu)于另外一種。各種方法有互相融合的趨勢。③由于孤獨癥缺乏醫(yī)治,尚存在數(shù)以百種的另類療法(alternativetherapy),這些療法缺乏循證醫(yī)學證據(jù),使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓練和醫(yī)治的孤獨癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關。④受電影電視劇影響,很多人會不由自主地將孤獨癥與“天才病”畫等號,單純地認為他們只是性格孤僻、不善言辭。然而在臨床實踐中,并不存在孤獨癥天才的說法,也只有極小部分孤獨癥人士擁有特殊的天才技能。數(shù)據(jù)表明,50%的孤獨癥兒童智能處于中度和重度低下水平,25%可能處于正常范圍。部分孤獨癥患者智力發(fā)育不平衡,對某些事物的理解能力超于常人,相對來說記憶力比較強,在持續(xù)地探索下,也可能會獲得一定的成就。故此,孤獨癥患者成為天才,是由長期努力促成的。 孤獨癥語言開發(fā)是幫助孩子提高溝通能力的重要途徑。
隨著對孤獨癥神經(jīng)心理學機制的研究深入,心理理論(theoryofmind)缺陷逐漸被認為是孤獨癥的中心缺陷之一,所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力。患兒因此表現(xiàn)為缺乏目光接觸、不能形成共同注意(jointattention)、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經(jīng)驗,因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此,Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI,Gutstein認為正常兒童人際關系發(fā)展的規(guī)律和次序是:目光注視-社會參照,互動-協(xié)調(diào)-情感經(jīng)驗分享-享受友情,他依此為孤獨癥兒童設計了一套有數(shù)百個活動組成的訓練項目,活動由父母或訓練者主導,內(nèi)容包括各種互動游戲,例如目光對視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等,訓練中要求訓練師或父母表情豐富夸張但不失真實,語調(diào)抑揚頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了成功。與RDI相比,由Greenspan建立的地板時光訓練體系也是以人際關系以及社會交往作為訓練的主體,但是與RDI不同的是,在地板時光訓練中,教師或家長是根據(jù)患兒的活動和興趣決定訓練的內(nèi)容,在訓練中,父母或老師一方面配合孩子的活動,同時在訓練中不斷制造變化、驚喜、困難。 孤獨癥患者需要更多的行為訓練和指導。金華嬰幼兒孤獨癥價格
早期孤獨癥患者需要更多的關愛和耐心,給予足夠的時間和支持。溫州5-10歲孤獨癥
其他醫(yī)治措施的原理如下:1.物理醫(yī)治:物理醫(yī)治可以通過運動、按摩和其他物理手段來改善孤獨癥患者的運動能力和身體協(xié)調(diào)性。這有助于提高患者的自理能力和生活質(zhì)量。2.音樂療法:音樂療法可以通過音樂的節(jié)奏和旋律來刺激孤獨癥患者的感官和情感,促進社交互動和情緒表達。這有助于改善患者的情緒和行為問題。3.動物療法:與動物互動可以激發(fā)孤獨癥患者的同情心和社交能力,改善情緒和行為問題。這有助于提高患者的社交技能和自信心。4.營養(yǎng)醫(yī)治:適當?shù)娘嬍澈蜖I養(yǎng)攝入可以改善孤獨癥患者的身體狀況和免疫功能。這有助于提高患者的身體健康和抵抗力。5.心理醫(yī)治:心理醫(yī)治可以幫助孤獨癥患者理解和管理自己的情緒和行為,提高自我意識和自我控制能力。這有助于改善患者的情緒問題和行為問題。需要注意的是,每個孤獨癥患者的情況是獨特的,因此其他醫(yī)治措施的選擇應根據(jù)患者的具體情況和需求來確定。建議您咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)治師,以獲取更詳細和具體的建議。 溫州5-10歲孤獨癥