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到48h高峰時極少超過150mg/L,7-10天下降至基線。術(shù)后并發(fā)癥,如***,組織壞死,血腫如血栓,根據(jù)發(fā)生的時間,48h后CRP將保持升高或?qū)е吕^發(fā)性升高。在許多病例中,CRP的升高早24h以上**于復(fù)雜的病理學臨床診斷。有***風險的患者(10%以上是部分結(jié)腸切除的患者)應(yīng)該通過每天測定CRP來監(jiān)測。對于診斷符合臨床解釋的深靜脈血栓形成,文獻報導CRP測定靈敏度100%,特異性約52%。2、急性胰腺炎:急性胰腺炎通常在**初24h引起CRP升高,若無并發(fā)癥,此值在******下降。如果這時CRP大于100mg/L,很可能已形成并發(fā)癥,如囊腫或假性囊腫,可用超聲波和放射學檢查來證實。如果入院時CRP大于110mg/L,可能是出血性胰腺炎(臨床靈敏度88%,特異性94%)。3、生殖器***,盆腔炎:無并發(fā)癥的衣原體如淋球菌的***不會引起CRP的升高,但是打散到盆腔組織,由急性或慢性盆腔炎可引起急性相反應(yīng)。在一項研究中,子宮附件炎病例有81%CRP升高,只52%的病例白細胞增多,因此CRP是可考慮作為檢查該患者有價值的數(shù)據(jù)。4、闌尾炎:利用10mg/L為臨界值,有報道CRP臨床靈敏度為,特異性為。5、肺部***:肺炎在年老人群中較難診斷,通常不大有發(fā)熱。在許多情況下CRP大于100mg/L,強烈提出細菌***。血清降鈣素原、CRP、中性粒細胞百分率在孕期***性發(fā)熱中應(yīng)用價值。新疆什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
14、移值:用于監(jiān)視排異反應(yīng),CRP有重要的坐標。臟器移值后8天CRP下降至正常,如發(fā)生排斥反應(yīng)則血清肌酐、尿氮、CRP皆升高。據(jù)報告,CRP升高在排斥反應(yīng)發(fā)生之前4天出現(xiàn)。但是,***也可發(fā)生CRP升高,要注意鑒別兩者。在排異時,用硫唑噙抗排異CRP則升高,而用環(huán)孢A則不升高。據(jù)認為這是與T細胞被子抑制,M活性下降有關(guān)。GVHD也有CRP升高。15、兒科***性疾?。涸趦和毙粤馨图毎籽〕0l(fā)性細菌敗血癥,CRP超過100mg/L,則視為有細菌***。兒童腦膜炎時細菌性平均195mg/L。兒童病毒性***,CRP則低得多。預(yù)后評估:持續(xù)升高的CRP值表示炎癥無好轉(zhuǎn),常是***失敗和預(yù)后差的證明。如惡性疾病,***和心肌梗死。(來源:云智醫(yī)療)【本訂閱號為非盈利交流平臺,部分資料來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及版權(quán)問題請及時聯(lián)系管理員處理;所有文章*供公益交流,不**本訂閱號立場。新疆什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記熱門檢測項目CRP+PCT---炎癥疾病標志物聯(lián)合檢測!
2)CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床應(yīng)用1、超敏C-反應(yīng)蛋白檢測對于***患者再發(fā)心血管事件具有預(yù)測價值:而且可依據(jù)超敏C-反應(yīng)蛋白或結(jié)合心肌鈣蛋白對病進行危險分級。在預(yù)測***預(yù)后上,超敏C-反應(yīng)蛋白比肌鈣蛋白T更有價值。比較一致的觀點是:***患者入院時超敏C-反應(yīng)蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大;出院病人超敏C-反應(yīng)蛋白>3mg/L即有預(yù)測價值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低)<1-2mg/L,大于此值時與細菌***的嚴重程度有關(guān);用常規(guī)的CRP測定不能檢測出微小的變化,而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求,以減少新生兒抗藥性死亡的危險性。3、手足口病患兒的早期診斷、判斷療效及指導臨床合理用藥:hsCRP在手足口病***早期較WBC更為敏感,hsCRP能與炎癥同步變化,在***早期血清CRP水平即迅速升高,升高程度與***程度呈正相關(guān),而此時WBC計數(shù)正常或輕度升高,以hs-CRP>,WBC>*109/L為陽性,手足口病hs-CRP和WBC結(jié)果與正常對照組比較均明顯升高,然而手足口病***早期hs-CRP陽性率為:明顯高于WBC的45%,與目前普遍認為手足口病是病毒直接侵犯組織以及病毒***后激發(fā)全身免疫炎癥反應(yīng)所致機理一致。
這種相關(guān)性足以用來作為***監(jiān)測。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥,例如局部細菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴重的疾病,它的炎癥程度必要時需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L,表示嚴重的疾病過程并常表示細菌***的存在。CRP動力學反應(yīng):CRP值的升高滯后于炎癥活動變化12小時左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早,如類風濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速決定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無效,應(yīng)更換***方案。CRP的測定,可用來對下列情況***監(jiān)測:*在許多急性***時,作為***使用******的依據(jù)。*在高危病人缺少微生物學診斷時,進行******。*在CRP下降至正常時,中斷******。*根據(jù)CRP的水平變化來決定***藥物的劑量。*在有些難以進行臨床評估的風濕性疾病中,快速選擇合適的抗風濕***。*估計并發(fā)癥的開始。如在風濕性多***患者中巨細胞動脈炎的發(fā)展。血清CRP測定在常見疾病中的應(yīng)用1、成人術(shù)后階段:所有類型的手術(shù)都引起炎癥,急性相反應(yīng)粗略地與組織損傷程度成正比例。無并發(fā)癥的病歷中,CRP約在6小時達10mg/L。胎膜早破新生兒臍血白細胞介素6和C反應(yīng)蛋白水平與早發(fā)型新生兒敗血癥的關(guān)系。
這大增加了我們對未來心肌梗死或心肌病發(fā)作危險因素預(yù)測的可能性。目前,超敏C-反應(yīng)蛋白已被證實是同慢性炎癥引發(fā)心血管疾病的**危險因素,其檢測可幫助醫(yī)生和患者提前6年或更早地預(yù)知可能發(fā)生的心血管疾病的意外。Hs-CRP基本濃度>,相當于初發(fā)心梗危險度增加、發(fā)生缺血性中風危險度增加、發(fā)生嚴重外周動肪血管性疾病危險度增加。高水平hs-CRP的婦女與低水平hs-CRP的婦女相比,患任何血管性疾病的危險增加5倍,發(fā)生心?;蛑酗L的危險度增加8倍??偰懝檀?高密度脂蛋白膽固醇比值和hs-CRP濃度二者結(jié)合在一起即可預(yù)測發(fā)生心肌梗死的相對危險度。9:潛在的預(yù)防***有研究表明:阿司匹林和普伐他汀可有效降低hs-CRP濃度升高患者未來冠脈事件的發(fā)生率,提示這兩種藥物有***特性。PHS研究中,hs-CRP升高,>,而對于hs-CRP無明顯升高,<,未來心梗危險只能降低14%,P>。CARE研究發(fā)現(xiàn)普伐他汀也有類似作用。10:超敏C反應(yīng)蛋白對中風和周圍血管事件也有預(yù)測價值超敏C-反應(yīng)蛋白是一項非常新穎的很有前途的生化指,它是一項表觀健康人發(fā)生***事件危險性的**預(yù)測指,這意味著即使血脂水平正?;蛘叩退缴叱鬋-反應(yīng)蛋白仍然有**的預(yù)測價值。臨床咨詢 |CRP和hsCRP到底什么關(guān)系?黑龍江研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家
寶寶長期白細胞中性粒細胞crp高怎么辦。新疆什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
C反應(yīng)蛋白(CRP)是一種機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性時相反應(yīng)蛋白。CRP持續(xù)增高提示機體存在慢性炎癥或自身免疫疾病,CRP在病毒***時不升高,其變化不受患者個體差異、機體狀態(tài)和***藥物影響。采用超敏感方法檢測到的CRP被稱為超敏CRP。超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)與CRP并不是兩種蛋白,只是從靈敏度上加以區(qū)分。hsCRP比較低檢測限達mg/L,是區(qū)分低水平炎癥狀態(tài)的靈敏指標,升高幅度與***程度成正相關(guān),半衰期短,炎癥消除后急速下降。病毒***時增高不明顯,可用于鑒別細菌或病毒***。顱腦損傷后血清hsCRP有不同程度升高,且傷情越重,升高越明顯,下降速度越慢,其會隨傷情好轉(zhuǎn)逐漸下降。***患者的血漿hsCRP水平與冠狀動脈病變有著密切的聯(lián)系,反映了心肌受損的程度。因此,這項指標有助于對***發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后做出準確的判斷,具有重要的臨床意義。腦梗死患者hsCRP濃度的高低與患者神經(jīng)功能缺損程度評分呈正相關(guān),提示hsCRP可以作為判定患者病情輕重的指標之一,早期監(jiān)測hsCRP對頸***引起的缺血性腦卒中有警示意義。新疆什么是全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
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