湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021-10-10

防控指南:中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)發(fā)布的VAP防控指南第八條明確指出:對(duì)機(jī)械通氣患者進(jìn)行每4小時(shí)套囊壓力監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),與不監(jiān)測(cè)相比,VAP發(fā)病率有所降低。研究發(fā)現(xiàn),與間斷監(jiān)測(cè)氣管套囊壓力相比,持續(xù)監(jiān)測(cè)套囊壓力并使壓力控制在25cm-30cmH2O范圍之間,可有效降低VAP的發(fā)病率。

**共識(shí):中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組推薦:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25-30cmH2O(推薦級(jí)別:D級(jí))。可采用自動(dòng)充氣泵維持氣囊壓(推薦級(jí)別:B級(jí))。采用氣囊壓力監(jiān)控儀是明智的選擇,無(wú)錫華耀生物生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”HPC-1,能幫助醫(yī)護(hù)人員減輕工作負(fù)荷,降低VAP的發(fā)生率。



產(chǎn)品接受中國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)嚴(yán)格審核,建立了完善的質(zhì)量管理體系流程,并通過(guò)**的質(zhì)量組織來(lái)監(jiān)督流程的執(zhí)行。湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好

湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好,氣囊壓力監(jiān)控儀

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎概述

(一)病原微生物

國(guó)外報(bào)道,早發(fā)VAP(發(fā)生在機(jī)械通氣,大于等于4天)主要由對(duì)大部分***藥物敏感的病原菌,如甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌等引起;晚發(fā)VAP(發(fā)生在機(jī)械通氣小于等于5天)主要由多重耐藥菌或泛耐藥菌,如如銅綠假單胞菌,鮑曼不動(dòng)桿菌,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等引起。我國(guó)VAP的致病菌多為銅綠假單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌,部分早發(fā)VAP也可由多重耐藥的銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌等引起。

(二)***的機(jī)制

1.呼吸道及全身防御機(jī)制受損

長(zhǎng)時(shí)間使用人工呼吸機(jī)或氣管切開(kāi)患者均可因呼吸道自身的防御機(jī)制下降而引發(fā)***。此外,免疫系統(tǒng)功能低下或機(jī)體抵抗力下降的機(jī)械通氣患者也會(huì)增加對(duì)***的易感性。

2.病原菌侵入與定植

機(jī)械通氣時(shí)口咽部定植菌的誤吸,胃腸內(nèi)細(xì)菌移位,吸入帶菌氣溶膠氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰操作等菌可使病原菌侵入呼吸道,并定植與呼吸道,從而引發(fā)***。


湖北ICU氣囊壓力監(jiān)控儀銷售電話應(yīng)用科室:SICU (外科重癥醫(yī)學(xué)科)、MICU (內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室)、AICU (麻醉科重癥監(jiān)護(hù)室)。

湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好,氣囊壓力監(jiān)控儀

影響氣囊壓力的因素

連續(xù)的壓力監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)氣囊內(nèi)壓力極易產(chǎn)生波動(dòng),易受多種因素的影響。氣囊的種類、材質(zhì)、形狀等氣囊本身的特征都可以影響氣囊內(nèi)壓力。導(dǎo)管使用時(shí)間、藥物使用特別是一些麻醉、鎮(zhèn)痛藥物的使用也會(huì)對(duì)氣囊內(nèi)壓力產(chǎn)生影響。但是氣囊壓力較常見(jiàn)的影響因素還是臨床中常規(guī)的護(hù)理操作如負(fù)壓吸痰、霧化吸入、翻身、口腔護(hù)理等。這就需要護(hù)士在操作前后及時(shí)檢測(cè)、調(diào)整氣囊內(nèi)壓力。對(duì)于翻身、吸痰、口腔護(hù)理這3項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)該在操作后10min左右再進(jìn)行測(cè)壓并及時(shí)給氣囊補(bǔ)氣,從而防止因壓力下降快導(dǎo)致口咽部分泌物流入氣管。而對(duì)于吞咽、霧化吸入和管道更換護(hù)理操作則對(duì)氣囊壓力影響相對(duì)緩和。采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),可降低并發(fā)癥的發(fā)生率,因此無(wú)需在操作后頻繁測(cè)壓,更無(wú)需在操作20~30min后對(duì)氣壓監(jiān)測(cè)并合理補(bǔ)氣。

呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然

常用的護(hù)理措施(與機(jī)械通氣相關(guān)的護(hù)理)

●口咽部管理

護(hù)理措施:在氣管插管前用呋喃西林、洗必泰交替漱口或擦洗2次;氣管插管后,口腔內(nèi)導(dǎo)管周圍用呋喃西林紗布堵塞;氣管切開(kāi)者切口周圍需要進(jìn)行每日換藥及口腔護(hù)理,并及時(shí)清理口腔分泌物。

●呼吸機(jī)管路及相關(guān)物品的管理

護(hù)理措施:應(yīng)加強(qiáng)呼吸機(jī)管路系統(tǒng)的管理及消毒,呼吸機(jī)設(shè)備需要由專人管理;濕化罐和霧化器內(nèi)霧化液應(yīng)及時(shí)傾倒,冷凝水集結(jié)瓶應(yīng)置于管路較低位置并及時(shí)傾倒,以防反流。

●氣囊壓力管理

**共識(shí)中:推薦意見(jiàn)3:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25~30cmH2O(推薦級(jí)別:D級(jí))??刹捎米詣?dòng)充氣泵維持氣囊壓(推薦級(jí)別:B級(jí));無(wú)該裝置時(shí)每隔6~8h重新手動(dòng)測(cè)量氣囊壓,每次測(cè)量時(shí)充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應(yīng)及時(shí)清理測(cè)壓管內(nèi)的積水(推薦級(jí)別:E級(jí))。采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,達(dá)到**共識(shí)的要求,使用“定時(shí)暫停”功能,可防止負(fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開(kāi)自動(dòng)監(jiān)控功能。 用于機(jī)械通氣時(shí),人工氣道套囊壓力的連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,減輕患者氣管損傷。

湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好,氣囊壓力監(jiān)控儀

氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié);氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。

氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。

氣囊的種類:依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死,現(xiàn)較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。

氣囊作用:

1、固定導(dǎo)管;

2、封閉氣道,保證潮氣量

3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。

氣囊使用并發(fā)癥:當(dāng)氣囊充氣不足,則導(dǎo)致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時(shí),口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過(guò)大,氣囊壓過(guò)高會(huì)影響氣道黏膜供血。

無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),既不會(huì)影響氣道黏膜供血,又防止了口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部。 防止氣囊壓力不足造成口咽部分泌物流入及胃內(nèi)容物反流誤吸。浙江氣管插管氣囊壓力監(jiān)控儀性價(jià)比

公司產(chǎn)品嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī),確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性,確??蛻舻睦媾c安全。湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好

氣管插管的步驟

1、姿勢(shì):患者枕部墊一薄枕,對(duì)口、咽、喉三軸線盡量呈一致;

2、站位:插管者站于頭側(cè),雙眼與患者保持足夠的距離以便直視觀察;

3、給氧:球囊面罩「EC法」加壓給氧,吸入純氧2~3分鐘,頻率約12次/分。

4、暴露:左手握住喉鏡,右手張開(kāi)患者口腔,將鏡片從患者右側(cè)口角送人,逐漸移到中間位置,把舌體推向左側(cè),緩緩插入鏡身至?xí)捄蜕喔B接處,左側(cè)伸直,向前、向上約45度提拉喉鏡,看到會(huì)厭邊緣,暴露聲門(多角度呈現(xiàn))。

5、插管:右手握毛筆式持氣管導(dǎo)管,從患者右側(cè)口角將導(dǎo)管沿鏡片插入,斜口端對(duì)準(zhǔn)聲門送入氣管內(nèi),套囊進(jìn)入氣管內(nèi),拔除管芯,繼續(xù)送入,導(dǎo)管頂部距門齒約22±2cm。

6、充氣:給氣囊注入空氣,觸摸氣囊彈性似鼻尖,一般充氣5~8mL,不超過(guò)10mL氣體。

7、評(píng)估:可見(jiàn)導(dǎo)管上有水汽,連接簡(jiǎn)易呼吸皮囊,擠壓皮囊人工通氣見(jiàn)雙側(cè)胸廓起伏,聽(tīng)診雙肺呼吸音存在且對(duì)稱。

8、固定:確認(rèn)氣管導(dǎo)管插入氣管后,立即放置牙墊,然后退出喉鏡,用膠布將導(dǎo)管與牙墊一起固定,膠布長(zhǎng)度以不超過(guò)下頜角為宜,粘貼牢靠,不可粘住嘴唇。

9、檢查:將患者頭部復(fù)位,再次聽(tīng)診檢查雙側(cè)呼吸音是否對(duì)稱,吸出呼吸道分泌物,如有需要立即連接呼吸機(jī)。


湖北人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀哪家比較好

無(wú)錫華耀生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康,是一家生產(chǎn)型公司。華耀生物致力于為客戶提供良好的氣囊壓力監(jiān)控儀,氣囊檢測(cè)管路,一切以用戶需求為中心,深受廣大客戶的歡迎。公司秉持誠(chéng)信為本的經(jīng)營(yíng)理念,在醫(yī)藥健康深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì),打造醫(yī)藥健康良好品牌。華耀生物憑借創(chuàng)新的產(chǎn)品、專業(yè)的服務(wù)、眾多的成功案例積累起來(lái)的聲譽(yù)和口碑,讓企業(yè)發(fā)展再上新高。